Άγχος και φοβίες: είναι διαταραχή πανικού ή ψυχωτικό επεισόδιο;

Καλησπέρα! Από όσα περιγράφετε, φαίνεται πως αντιμετωπίζετε έντονο άγχος και πιθανώς συμπτώματα διαταραχής πανικού, ειδικά με τους φόβους για πανικό τη νύχτα και την αποφυγή κάποιων περιοχών. Τα συναισθήματα αυτά είναι δυσάρεστα και επηρεάζουν την καθημερινότητά σας, αλλά δεν σημαίνουν απαραίτητα ψυχωτικό επεισόδιο.

Οι κρίσεις πανικού συχνά συνοδεύονται από έντονο φόβο απώλειας ελέγχου ή ακόμα και πανικού «χωρίς λόγο», κάτι που μπορεί να προκαλέσει αποφυγή καταστάσεων (όπως το ταξίδι ή οι νυχτερινές εξόδους). Είναι σημαντικό να απευθυνθείτε σε ψυχίατρο ή ψυχολόγο για να εκτιμηθούν τα συμπτώματά σας σωστά και να σας προταθεί... η κατάλληλη θεραπεία, που μπορεί να περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή ή και συνδυασμό τους. Read more

Καλησπέρα σας, και σας ευχαριστώ για την ειλικρίνεια και την εμπιστοσύνη σας.

Από τα όσα περιγράφετε, αυτό που βιώνετε φαίνεται να σχετίζεται με άγχος και ενδεχομένως να σχετίζεται με μια αγχώδη διαταραχή με στοιχεία πανικού ή αγοραφοβίας. Οι φόβοι που αναφέρετε, ότι μπορεί να πάθετε κάτι ανεξέλεγκτο τη νύχτα ή σε μια μετακίνηση μακριά από τη βάση σας, είναι αρκετά συνηθισμένοι σε ανθρώπους που αρχίζουν να αντιμετωπίζουν κρίσεις άγχους ή κρίσεις πανικού.

Το γεγονός ότι σκέφτεστε «κι αν ουρλιάξω τη νύχτα και δεν μπορώ να ηρεμήσω;» ή «κι αν πάθω κάτι μακριά από το σπίτι μου;» δείχνει μια μορφή προβλεπτικού ...άγχους, δηλαδή μια αγωνία για κάτι που θα μπορούσε να συμβεί, χωρίς να έχει υπάρξει κάποιο πραγματικό επεισόδιο αυτού του είδους μέχρι στιγμής. Συχνά, τέτοιοι φόβοι δημιουργούν έναν φαύλο κύκλο: όσο περισσότερο αποφεύγετε καταστάσεις που συνδέονται με τον φόβο, τόσο περισσότερο ενισχύεται η πεποίθηση ότι κάτι κακό θα συμβεί αν τις αντιμετωπίσετε.

Το ότι αναρωτιέστε αν πρόκειται για ψυχωτικό επεισόδιο είναι επίσης κάτι που ακούγεται συχνά από ανθρώπους με έντονο άγχος. Ωστόσο, από τα όσα περιγράφετε, δεν φαίνεται να υπάρχουν ενδείξεις ψυχωτικής εμπειρίας (π.χ. παραισθήσεις, παραληρητικές ιδέες, απώλεια επαφής με την πραγματικότητα). Αντίθετα, φαίνεται να διατηρείτε επίγνωση του τι σας συμβαίνει και έχετε μια αρκετά καθαρή, αν και βασανιστική, επαφή με τις σκέψεις και τους φόβους σας.

Η κατάσταση αυτή είναι αντιμετωπίσιμη και αναστρέψιμη, ειδικά αν ζητήσετε τη βοήθεια ειδικού. Μια ψυχοθεραπευτική προσέγγιση, όπως η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία, η οποία έχει εξαιρετικά τεκμηριωμένη αποτελεσματικότητα στην αντιμετώπιση κρίσεων πανικού και φοβιών, μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα μοτίβα του άγχους σας, να εκπαιδευτείτε σε τεχνικές διαχείρισης του πανικού, αλλά και να επανακτήσετε την αυτοπεποίθηση ότι μπορείτε να κινηθείτε ελεύθερα και να έχετε τον έλεγχο.

Είναι σημαντικό επίσης να τονιστεί ότι η έγκαιρη παρέμβαση κάνει σημαντική διαφορά. Όσο πιο νωρίς απευθυνθείτε σε κάποιον ειδικό, τόσο πιο εύκολα μπορεί να μειωθεί η ένταση και η επιρροή των συμπτωμάτων στην καθημερινότητά σας. Αν νιώσετε ότι το άγχος είναι δύσκολο να ελεγχθεί ή σας περιορίζει σημαντικά, η υποστήριξη και ενός ψυχιάτρου για εκτίμηση και πιθανή φαρμακευτική ενίσχυση (αν χρειαστεί προσωρινά) μπορεί να αποτελέσει ένα πολύτιμο στήριγμα παράλληλα με τη θεραπεία.

Μη διστάσετε να φροντίσετε τον εαυτό σας όπως θα φροντίζατε έναν άνθρωπο που αγαπάτε. Αυτό που βιώνετε είναι συχνό, δεν σημαίνει ότι χάνετε τον έλεγχο ή τη λογική σας, και υπάρχει ξεκάθαρη διαδρομή βοήθειας για να το ξεπεράσετε. Είστε σε θέση να την ακολουθήσετε και το πρώτο βήμα είναι ήδη το γεγονός ότι ζητήσατε απαντήσεις. Read more

Καλησπέρα σας. Οι λεπτομέρειες είναι λίγες για να κρίνει κάποιος ειδικός, χρειάζονται περισσότερα στοιχεία για να επιβεβαιωθεί κάποια στοιχειώδης συμπτωματολογία, είτε ιδεοληψιών, πανικού, OCD ή οτιδήποτε άλλο. Μπορείτε να κοιμηθείτε; Πως αυτό επηρεάζει την καθημερινή σας λειτουργικότητα; Ποια η διάθεσή σας;

Καλησπέρα σας. Από ότι περιγράφετε βιώνετε πολύ δυσάρεστες καταστάσεις και θα πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας άμεσα. Τα συμπτώματα που περιγράφετε δείχνουν βαθμιαία χειροτέρευση και καλό είναι να τα φροντίσετε άμεσα για να μην χειροτερέψουν ακόμα περισσότερο. Σας προτείνω να δείτε άμεσα ένα ψυχίατρο και στην συνέχεια να ξεκινήσετε συστηματική ψυχοθεραπεία σε Ψυχολόγο που ασχολείται με τις αγχώδεις διαταραχές.

Οι σκέψεις σας, όσο έντονες κι αν είναι, δεν δείχνουν ψυχωτικό επεισόδιο. Το άγχος σας σχετίζεται με φόβο απώλειας ελέγχου, όχι με αποσύνδεση από την πραγματικότητα. Συζητήστε το με ειδικό ψυχικής υγείας για ασφαλή αξιολόγηση.

Καλησπέρα,
ευχαριστώ που γράφεις με τόση ειλικρίνεια και εμπιστοσύνη — φαίνεται ότι έχεις ήδη προσπαθήσει πολύ να καταλάβεις τι σου συμβαίνει, κι αυτό είναι σημαντικό.

Αυτό που περιγράφεις —η έντονη ανησυχία ότι μπορεί να πάθεις κρίση πανικού τη νύχτα ή όταν απομακρύνεσαι από την «ασφαλή ζώνη» σου— παραπέμπει περισσότερο σε αγχώδη διαταραχή, και συγκεκριμένα ίσως σε αγοραφοβία με ή χωρίς κρίσεις πανικού. Το βασικό της χαρακτηριστικό είναι ο φόβος ότι «αν μου συμβεί κάτι, δεν θα μπορώ να ξεφύγω ή να ζητήσω βοήθεια». Γι' αυτό και περιορίζεται η κινητικότητα ή η εξόρμηση εκτός οικείων πλαισίων.

Το αί...σθημα ότι «μπορεί να ουρλιάξω και να χάσω τον έλεγχο» είναι σύνηθες σε ανθρώπους με άγχος ή κρίσεις πανικού — και παρόλο που είναι πολύ τρομακτικό ως σκέψη, στην πράξη δεν οδηγεί σε «τρέλα» ή ψυχωτικό επεισόδιο. Αντιθέτως, είναι ένδειξη ότι το σώμα σου και ο νους σου βρίσκονται σε υπερδιέγερση, σε επιφυλακή. Είναι σημαντικό να ξέρεις πως οι κρίσεις πανικού δεν οδηγούν σε ψύχωση. Μπορεί να αισθάνεσαι ότι χάνεις τον έλεγχο, αλλά στην πραγματικότητα δεν τον χάνεις. Είναι ο εγκέφαλος σε κατάσταση συναγερμού — χωρίς όμως να υπάρχει πραγματικός εξωτερικός κίνδυνος.

Έχεις επίγνωση του τι σε φοβίζει, σκέφτεσαι πάνω σε αυτό, και προσπαθείς να το κατανοήσεις — όλα αυτά δείχνουν ότι έχεις καλή επαφή με την πραγματικότητα. Αυτό από μόνο του αποκλείει κάτι ψυχωτικό.

Τι μπορεί να βοηθήσει:

Να μιλήσεις με έναν ψυχοθεραπευτή (ειδικά με εμπειρία στο άγχος και στις κρίσεις πανικού), ώστε να δουλέψετε μαζί τον μηχανισμό των σκέψεών σου, τον τρόπο που γεννιούνται και πώς μπορούν να αποδυναμωθούν.

Ασκήσεις γείωσης και αναπνοής, ώστε να μπορείς να ηρεμήσεις όταν νιώθεις το πρώτο κύμα πανικού.

Ίσως χρειαστεί και ιατρική υποστήριξη αν τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα και σε περιορίζουν σημαντικά στην καθημερινότητά σου — δεν είναι κακό να ζητάμε βοήθεια από ψυχίατρο όταν το σώμα και ο νους υποφέρουν.

Μπορούμε να δούμε πιο αναλυτικά μαζί πώς ξεκίνησαν αυτές οι σκέψεις ή τι πυροδότησε αυτή τη φάση στη ζωή σου. Θες να μου πεις αν προηγήθηκε κάποιο γεγονός ή περίοδος έντονης πίεσης ή αλλαγής; Read more

Καλησπέρα σας,
Λυπάμαι για ό,τι βιώνετε, ακούγεται πράγματι πολύ δυσφορικό.
Αυτό που περιγράφετε φαίνεται να σχετίζεται με έντονο άγχος ή κρίσεις πανικού, όπου κυριαρχούν σκέψεις όπως "θα χάσω τον έλεγχο", "θα ουρλιάξω" ή "δεν θα αντέξω". Αυτές οι σκέψεις, όσο τρομακτικές κι αν τις βιώνετε τη στιγμή που εμφανίζονται, είναι κοινές σε αγχώδεις καταστάσεις και δεν αποτελούν ένδειξη ότι κινδυνεύετε πραγματικά, ή ότι χάνετε την επαφή με την πραγματικότητα. Κοινώς, οι σκέψεις μας είναι απλά ιδέες, υποθέσεις, και όχι η πραγματικότητα!

Αντίθετα, είναι σημάδι ότι το σύστημά σας βρίσκεται σε υπερδιέγερσ...η λόγω στρες.

Στη Γνωσιακή-Συμπεριφορική Θεραπεία δουλεύουμε με στόχο να αναγνωρίσετε αυτά τα μοτίβα σκέψης, να κατανοήσετε τη λειτουργία τους και σταδιακά να τα αμφισβητήσετε. Μέσα από την επεξεργασία των αυτόματων σκέψεων και την έκθεση σε καταστάσεις που προκαλούν άγχος, μπορείτε να μειώσετε την ένταση των συμπτωμάτων και να ενισχύσετε την αίσθηση ελέγχου. Σταδιακά, θα νιώθετε όλο και καλύτερα, καθώς θα μπορείτε να ελέγχετε το τι νιώθετε.

Θα χαρώ να σας ακούσω,
Α. Αρχοντή Read more

Τα συμπτώματα που περιγράφετε ταιριάζουν σε αγχώδη διαταραχή και αρχόμενη αγοραφοβική αποφυγή, όχι σε ψυχωτικό επεισόδιο. Η πλέον τεκμηριωμένη θεραπευτική προσέγγιση είναι η Γνωσιακή-Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT), η οποία, μέσω αναδόμησης και ελεγχόμενης, σταδιακής έκθεσης μειώνει δραστικά τόσο το άγχος όσο και την αποφυγή. Σας συνιστώ να ξεκινήσετε συνεδρίες με ψυχολόγο εξειδικευμένο στη CBT.