Trulicity

Το Trulicity είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο και χορηγείται σε ασθενείς για την αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ. Περιέχει τη δραστική ουσία ντουλαγλουτίδη, που αποτελεί αγωνιστή των υποδοχέων του πεπτιδίου GLP-1. Επομένως, δρα με τον ίδιο τρόπο που δρα και η ορμόνη αυτή στον οργανισμό, δηλαδή αυξάνει την ινσουλίνη που απελευθερώνεται από το πάγκρεας μετά το φαγητό και έτσι, ρυθμίζεται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. 

Είναι διαθέσιμο σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας και χορηγείται υποδόρια είτε στην περιοχή της κοιλιάς (μακριά από τον ομφαλό) είτε στο μηρό είτε στο άνω μέρος του βραχίονα. 

Ο ασθενής λαμβάνει το Trulicity μία φορά την εβδομάδα.

To Trulicity έχει εγκριθεί από τον ΕΜΑ και τον ΕΟΦ με σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ σε ενήλικες, σε συνδυασμό με άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα ή ως μονοθεραπεία. Είναι πιο αποτελεσματικό σε συνδυασμό με ειδική διατροφή-δίαιτα και σωματική άσκηση. 

Το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ σε ενήλικες. Έχει καλύτερα αποτελέσματα όταν συνδυάζεται με σωστή διατροφή και σωματική άσκηση. 

Χορηγείται όταν δεν ενδείκνυται η χρήση μετφορμίνης και ως συμπληρωματική θεραπεία σε άλλες φαρμακευτικές αγωγές για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ.

Το φάρμακο αυτό δεν συνιστάται να χορηγείται σε όλους τους ασθενείς. Υπάρχουν κάποιοι περιορισμοί στους ασθενείς που μπορούν να λάβουν αγωγή με Trulicity. 

Δεν μπορούν να λάβουν το φάρμακο αυτό: 

• Ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1
• Ασθενείς που πάσχουν από παγκρεατίτιδα 
• Ασθενείς που πάσχουν από γαστρεντερική νόσο/γαστροπάρεση
• Άτομα που παρουσιάζουν αλλεργία ή ευαισθησία στην ουσία ντουλαγλουτίδη
• Άτομα με ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό με μυελοειδούς καρκίνου του θυρεοειδούς
• Άτομα με ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό με πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία τύπου ΙΙ (ΜΕΝ2)
• Ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια

Το φάρμακο αυτό δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. 

Όπως συμβαίνει και με όλα τα φαρμακευτικά σκευάσματα, το Trulicity μπορεί να επιφέρει ανεπιθύμητες ενέργειες, ωστόσο είναι στην πλειοψηφία τους διαχειρίσιμες. Μερικές από αυτές είναι:

• Διάρροια
• Ναυτία 
• Εμετός 
• Δυσπεψία
• Υπογλυκαιμία
• Κόπωση
• Δυσφορία στο στομάχι/στομαχόπονο
• Δυσκοιλιότητα
• Πονοκέφαλος
• Ζάλη
• Μειωμένη όρεξη

Σε πολλές περιπτώσεις τα συμπτώματα μειώνονται μετά από μερικές μέρες. Σε κάθε περίπτωση όμως, αν παρατηρήσετε κάποιο σύμπτωμα θα πρέπει να ενημερώσετε άμεσα το γιατρό σας. Επίσης, αν παρουσιάσετε συμπτώματα αλλεργίας μετά τη λήψη του πηγαίνετε άμεσα στο γιατρό ή σε ένα νοσοκομείο. Τοπικά συμπτώματα όπως ερυθρότητα ή φαγούρα στο σημείο της ένεσης συνήθως είναι ήπια και παροδικά. 

Πιο σοβαρές παρενέργειες είναι η παγκρεατίτιδα, ο έντονος πόνος στην κοιλιά που αντανακλά στην πλάτη και η συνεχής ναυτία/εμετοί ή ο πυρετός. Σε αυτές τις περιπτώσεις καλέστε άμεσα τον γιατρό. 

Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό σας.Συνήθως είναι σταδιακά αυξανόμενη. Είναι απλό στη χρήση του και χορηγείται μία φορά την εβδομάδα. 

Αν και το φάρμακο αυτό δεν προορίζεται για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, ωστόσο ενδέχεται να χορηγηθεί για αυτό το λόγο από τον αρμόδιο γιατρό, διότι στις κατάλληλες δόσεις είναι αποτελεσματικό στην απώλεια βάρους. 

Τα αποτελέσματα από τη χρήση του δεν είναι ίσως άμεσα ορατά. Θα χρειαστούν τουλάχιστον δύο εβδομάδες για αν ξεκινήσει κανείς να βλέπει αποτέλεσμα στην απώλεια βάρους. 

Μπορεί να συνταγογραφηθεί παράλληλα με άλλες αγωγές για τον διαβήτη όπως η μετφορμίνη και η ινσουλίνη. Συζητήστε με το γιατρό σας αν υπάρχει η πιθανότητα να αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα που λαμβάνετε. 

Έχει παρατηρηθεί ότι η ουσία ντουλαγλουτίδη που περιέχει το φάρμακο μπορεί να καθυστερήσει τη γαστρική κένωση και έτσι, να επηρεάσει την απορρόφηση των άλλων φαρμάκων που λαμβάνονται από το στόμα παράλληλα με το Trulicity (αντισυλληπτικά, αντιβιοτικά).

Χρειάζεται προσοχή εάν πρέπει να χορηγηθεί ταυτόχρονα με κάποια φάρμακα που απαιτούν άμεση γαστρεντερική απορρόφηση. 

Ενδέχεται να αυξηθεί η έκθεση στο φάρμακο σε περιπτώσεις χρήσης φαρμάκων παρατεταμένης αποδέσμευσης, καθώς παρατηρείται αυξημένη αποδέσμευση λόγω παρατεταμένου χρόνου γαστρικής παραμονής. 

Η ντουλαγλουτίδη αν συνδυαστεί με ινσουλίνη ή με σουλφονυλουρίες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, γι’ αυτό απαιτείται προσαρμογή της δόσης της από τον γιατρό.

Υπάρχει τρόπος να μειώσω τις ανεπιθύμητες ενέργειες στο στομάχι;

Συνιστάται να ακολουθείτε σταθερή ημέρα ένεσης. Προσπαθήστε να τρώτε πιο ελαφριά γεύματα και αποφύγετε τα λιπαρά και τα επεξεργασμένα τρόφιμα. Επίσης, βοηθά και το να καταναλώνετε μικρότερες μερίδες στα γεύματά σας και να εντάξετε την άσκηση στην καθημερινότητά σας. Αποφύγετε να τρώτε βαριά γεύματα στις ώρες γύρω από την ένεση. Σε κάθε περίπτωση αν νιώθετε κάποιο δυσάρεστο σύμπτωμα θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. 

Μπορώ να το πάρω χωρίς συνταγή γιατρού;

Όχι, είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο και πρέπει να σας το γράψει ο αρμόδιος γιατρός, αφού προηγηθεί κλινική εξέταση και πλήρης καταγραφή του ατομικού ιατρικού ιστορικού σας. 

Θεωρείται το trulicity ινσουλίνη;

Όχι, είναι αγωνιστής GLP-1 και λειτουργεί με διαφορετικό τρόπο σε σχέση με την ινσουλίνη. 

Μπορώ να το ανταλλάξω μόνος μου σε άλλο GLP-1;

Όχι, απαγορεύεται να κάνετε οποιαδήποτε αλλαγή ή τροποποίηση χωρίς τη σύμφωνη γνώμη του γιατρού σας. Οι δόσεις στα διαφορετικά φάρμακα GLP-1 δεν είναι ισοδύναμες. Επίσης, ο γιατρός χορηγεί το κάθε φάρμακο με βάση το ατομικό ιστορικό υγείας του εκάστοτε ασθενούς και άρα, εκείνος και μόνο εκείνος είναι αρμόδιος να επιλέξει ποιο σκεύασμα ενδείκνυται για τον κάθε ασθενή. 

Μπορώ να πίνω αλκοόλ για όσο διάστημα λαμβάνω αγωγή;

Η κατανάλωση αλκοόλ συνιστάται με μέτρο, γιατί υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας. Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας

Πότε θα δω αποτελέσματα;

Το σάκχαρο αρχίζει να μειώνεται από τις πρώτες κιόλας εβδομάδες λήψης του. Το αποτέλεσμα συνήθως σταθεροποιείται μέσα σε 3 έως 6 μήνες. Απαιτείται τακτική ιατρική παρακολούθηση. 

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε γιατρό; Ποια συμπτώματα πρέπει να με κινητοποιήσουν;

Θα χρειαστεί να απευθείτε στον γιατρό αν νιώσετε έντονο συνεχή πόνο στην κοιλιά, αν παρουσιάζετε σημάδια αφυδάτωσης, αν παρουσιάζετε υπογλυκαιμία που δεν βελτιώνεται. 

Ιατρική αποποίηση ευθύνης:

Το παραπάνω κείμενο γράφτηκε αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστά σε καμία περίπτωση την ιατρική συμβουλή, διάγνωση και θεραπεία από εξειδικευμένο γιατρό. Η ανταπόκριση στα φάρμακα διαφέρει από άτομο σε άτομο και μόνο ο θεράπων ιατρός είναι ο αρμόδιος να κρίνει ποιος ασθενής είναι κατάλληλος για να το λάβει με ασφάλεια. 

Πάντα να ενημερώνετε άμεσα τον γιατρό σας ή να απευθυνθείτε σε κάποιο νοσοκομείο πριν ξεκινήσετε, διακόψετε ή αλλάξετε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή. 

Εάν εμφανίσετε ανησυχητικά ή αιφνίδια συμπτώματα ή έχετε απορίες σχετικά με το Trulicity/ τη ντουλαγλουτίδη, τη διαχείριση του διαβήτη ή οποιοδήποτε θέμα ρύθμισης βάρους ή υγείας, επικοινωνήστε άμεσα με γιατρό ή νοσοκομείο.