Carpal tunnel syndrome

Αίτια και συμπτώματα

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα οφείλεται στην πίεση που ασκείται στο μέσο νεύρο σε μία περιοχή του καρπού που ονομάζεται καρπιαίος σωλήνας. Το νεύρο αυτό εκτείνεται από τον αυχένα (νευρικές ρίζες) έως τον καρπό και το χέρι. Σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι συγκεκριμένη η αιτία πρόκλησης. Μπορεί να είναι απόρροια συνδυασμού πολλών παραγόντων κινδύνου. Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου που ενοχοποιούνται είναι η ανατομία του σημείου, το φύλο (οι γυναίκες τείνουν να το εμφανίζουν συχνότερα), το ιστορικό νευροεκφυλιστικών παθήσεων, η παχυσαρκία, οι μεταβολικές - διαταραχές και το εργασιακό περιβάλλον.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα εξελίσσονται σταδιακά. Αρχικώς, περιλαμβάνουν μουδιάσματα και πόνο που έρχεται και φεύγει στον καρπό, τον αντίχειρα, το δείκτη και τον μέσο δάκτυλο. Αργότερα τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα τόσο κατά την διάρκεια της ημέρας, αλλά κυρίως κατά την νυχτερινή κατάκλιση. Στα συμπτώματα συμπεριλαμβάνονται:

• Μούδιασμα
• Μυρμήγκιασμα
• Πόνος
• Αδυναμία

Το σύμπτωμα του μουδιάσματος και του πόνου αφορούν κυρίως τον καρπό και το χέρι, αλλά μπορεί να εκτείνονται ως τον ώμο και τον αυχένα κάποιες φορές.

Θεραπεία και αντιμετώπιση

Είναι σημαντικό να απευθυνθείς σε ένα γιατρό για να λάβεις θεραπεία εγκαίρως, ώστε να μειώσεις τον κίνδυνο επιδείνωσης ή και επιπλοκών. Η θεραπεία που θα δοθεί εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και από το ιστορικό του ασθενή. Μπορεί να είναι είτε συντηρητική είτε χειρουργική.

Σε αρχικό στάδιο, ο γιατρός συνιστά αλλαγές σε κάποιες καθημερινές συνήθειες. Αν η νόσος οφείλεται σε κάποια καθημερινά επαναλαμβανόμενη κίνηση, θα σου συστήσει να περιορίσεις την κίνηση αυτή. Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να ακινητοποιηθεί το πάσχον σημείο με ειδικούς νάρθηκες.

Στη συντηρητική θεραπεία συμπεριλαμβάνεται η λήψη φαρμακευτικής αγωγής που μπορεί να περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη ή κορτικοστεροειδή.

Η χειρουργική αντιμετώπιση προτείνεται σε πιο βαριά περιστατικά και σε περιπτώσεις που ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία. Υπάρχουν δύο επιλογές: το ανοιχτό χειρουργείο και η ενδοσκοπική χειρουργική. Η σωστή επιλογή της θεραπείας και η σωστή χειρουργική τεχνική οδηγεί σε αποτελέσματα που αγγίζουν το 100% επιτυχίας στην αντιμετώπιση.