THEMES

Read scientific articles on

NEW SEARCH

Endometriosis

Η νόσος που παρουσιάζουν 175 εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως

Κουτουκός Ιωάννης Aggelopoulou Tzeni & Synergates

Written by Gynecologist - Obstetrician Κουτουκό Ιωάννη and Dietitian - Nutritionist Αγγελοπούλου Τζένη & Συνεργάτες on 27 September 2018

Reviewed by Ioanna Vlassi from our scientific team

Τι είναι η ενδομητρίωση

Ενδομητρίωση είναι μια καλοήθης πάθηση που χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη ενδομητρικού ιστού σε θέσεις εκτός του ενδομητρίου, σε σημεία δηλαδή που δεν θα έπρεπε υπό φυσιολογικές συνθήκες να βρίσκονται. Είναι μια συχνή χρόνια νόσος που επηρεάζει περίπου 1 στις 7-10 γυναίκες σε παγκόσμιο επίπεδο. Πλέον τείνει να γίνει μια παγκόσμια μάστιγα του επιπέδου του διαβήτη, με ήδη διαγνωσμένα 175 εκατομμύρια περιστατικά.

Τα ακριβή της αίτια παραμένουν άγνωστα, ωστόσο μέχρι στιγμής εικάζεται ότι πρόκειται για παλίνδρομη περίοδο από τις σάλπιγγες μέσα στην κοιλιά και μετατροπή των κυττάρων που έχει η περίοδος σε ενδομήτριο ιστό.

Έχει κοινότυπη συμπτωματολογία και χαρακτηριστική γενετική προδιάθεση, καθώς έχει παρατηρηθεί ότι εμφανίζεται συχνά σε μέλη της ίδιας οικογένειας. Δυστυχώς, η διάγνωσή της δεν επιτυγχάνεται συχνά εγκαίρως. Έχει υπολογιστεί ότι ο απλός υπερηχογραφικός έλεγχος θα βρει 2 στις 10 περιπτώσεις που έχουν συμπτώματα. Οι υπόλοιπες 8 στις 10 παραμένουν αδιάγνωστες. Δεν είναι λίγες οι φορές που η ύπαρξή της ανευρίσκεται μόνο τυχαία σε διαγνωστική λαπαροσκόπηση για τον έλεγχο υπογονιμότητας.

Απαιτείται λοιπόν για τον πλήρη έλεγχο ανίχνευσης συγκεκριμένο υπερηχογράφημα και λήψη λεπτομερούς ιατρικού ατομικού και οικογενειακού ιστορικού.

Ενδομητρίωση

ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΩΣΗ

Είναι πολύ σημαντικό να απευθυνθεί η γυναίκα σε έναν γυναικολόγο που να είναι εξειδικευμένος και έμπειρος στη διάγνωση και αντιμετώπιση της νόσου.

Αξίζει να αναφερθεί χαρακτηριστικά ότι στις ΗΠΑ ο μέσος όρος χρόνου διάγνωσης της νόσου αγγίζει τα 12 χρόνια, ενώ στο Ηνωμένο Βασίλειο τα 8 χρόνια. Ένα βασικό χαρακτηριστικό που έχει η νόσος είναι ότι ένα ποσοστό 60-70% γυναικών με χρόνιο πόνο έχουν τελικά ενδομητρίωση. Ο πόνος αυτός ξεκινά σταδιακά και με την πάροδο των ετών αυξάνεται και είναι δυσλειτουργικός.

Αν, λοιπόν, μια γυναίκα παρατηρήσει ότι η περίοδός της δυσκολεύει πολύ την καθημερινότητά της και της προκαλεί έντονα συμπτώματα που δεν την αφήνουν να είναι λειτουργική, τότε πρέπει σίγουρα να μην το θεωρήσει φυσιολογικό και να απευθυνθεί σε έναν έμπειρο γιατρό που θα τη βοηθήσει να εντοπίσει την αιτία αυτής της «δυσμηνόρροιας» και φυσικά, να καθορίσει και το κατάλληλο για εκείνη θεραπευτικό σχήμα.

Να θυμάσαι ότι ο μόνος τρόπος να διαγνωστεί με απόλυτη ακρίβεια η ύπαρξη ενδομητρίωσης είναι η λαπαροσκόπηση, επέμβαση κατά την οποία και διαγιγνώσκεται και θεραπεύεται η νόσος.

Note: The term "doctor" is used for brevity and may include health professionals too.
Resources

1. Bianchi PH, Pereira RM, Zanatta A, Alegretti JR, Motta EL and Serafini PC. Extensive excision of deep infiltrative endometriosis before in vitro fertilization significantly improves pregnancy rates. J Minim Invasive Gynecol 2009; 16:174–180.

2. Stepniewska A, Pomini P, Bruni F, Mereu L, Ruffo G, Ceccaroni M, Scioscia M, Guerriero M and Minelli L. Laparoscopic treatment of bowel endometriosis in infertile women. Hum Reprod 2009; 24:1619–1625.

3. Stepniewska A, Pomini P, Guerriero M, Scioscia M, Ruffo G and Minelli L. Colorectal endometriosis: benefits of long-term follow-up in patients who underwent laparoscopic surgery. Fertil Steril 2010; 93:2444–2446. "

4. Papaleo E, Ottolina J, Vigano P, Brigante C, Marsiglio E, De Michele F and Candiani M. Deep pelvic endometriosis negatively affects ovarian reserve and the number of oocytes retrieved for in vitro fertilization. Acta Obstet Gynecol Scand 2011; 90:878–884.

5. Donnez J, Wyns C and Nisolle M. Does ovarian surgery for endometriomas impair the ovarian response to gonadotropin? Fertil Steril 2001; 76:662-665.

6. Jacobson TZ, Duffy JM, Barlow D, Farquhar C, Koninckx PR and Olive D. Laparoscopic surgery for subfertility associated with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev 2010:CD001398.

7. Kondo W, Bourdel N, Tamburro S, Cavoli D, Jardon K, Rabischong B, Botchorishvili R, Pouly J, Mage G and Canis M. Complications after surgery for deeply infiltrating pelvic endometriosis. BJOG 2011; 118:292–298.

8. Nezhat C, Crowgey S and Nezhat F. Videolaseroscopy for the treatment of endometriosis associated with infertility. Fertil Steril 1989; 51:237–240.

9. Nowroozi K, Chase JS, Check JH and Wu CH. The importance of laparoscopic coagulation of mild endometriosis in infertile women. Int J Fertil 1987; 32:442–444.

10. Opoien HK, Fedorcsak P, Byholm T and Tanbo T. Complete surgical removal of minimal and mild endometriosis improves outcome of subsequent IVF/ICSI treatment. Reprod Biomed Online 2011; 23:389–395.

11. Sallam HN, Garcia-Velasco JA, Dias S and Arici A. Long-term pituitary down-regulation before in vitro fertilization (IVF) for women with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev 2006:CD004635. [Edited (no change to conclusions), published in Issue 1, 2010.]

12. Acosta AA, Buttram VC, Jr., Besch PK, Malinak LR, Franklin RR and Vanderheyden JD. A proposed classification of pelvic endometriosis. Obstet Gynecol 1973; 42:19–25.

13. Candiani GB, Vercellini P, Fedele L, Bianchi S, Vendola N and Candiani M. Conservative surgical treatment for severe endometriosis in infertile women: are we making progress? Obstet Gynecol Surv 1991; 46:490–498.

14. Chang FH, Chou HH, Soong YK, Chang MY, Lee CL and Lai YM. Efficacy of isotopic 13CO2 laser laparoscopic evaporation in the treatment of infertile patients with minimal and mild endometriosis: a life table cumulative pregnancy rates study. J Am Assoc Gynecol Laparosc 1997; 4:219–223. "

15. Benschop L, Farquhar C, van der Poel N and Heineman MJ. Interventions for women with endometrioma prior to assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst Rev 2010:CD008571.

16. Hart RJ, Hickey M, Maouris P and Buckett W. Excisional surgery versus ablative surgery for ovarian endometriomata. Cochrane Database Syst Rev 2008:CD004992. [Edited (no change to conclusions), published in Issue 5, 2011.]

17. Olive DL, Stohs GF, Metzger DA and Franklin RR. Expectant management and hydrotubations in the treatment of endometriosis-associated infertility. Fertil Steril 1985; 44:35–41.

18. Hart RJ, Hickey M, Maouris P and Buckett W. Excisional surgery versus ablative surgery for ovarian endometriomata. Cochrane Database Syst Rev 2008:CD004992 [Edited (no change to conclusions), published in Issue 5, 2011.]

This page does not contain medical advice.
This page does not contain promotional content nor advertisements. Read the ad management policy here.
This content is reliable and scientifically documented. It is based on official medical studies and it is edited by doctors and health professionals and shows objective information on diagnosis and treatment of diseases. It includes resources. If you are a health professional and you found out errors or omissions, please contact us on [email protected]
Thank you!

Your experience can be very helpful to others

Join doctoranytime for free by clicking here.

Something went wrong

Try again later

Η άποψή σου καταχωρήθηκε

Πες μας πώς μπορούμε να το βελτιώσουμε.