Health professionals with experience in Diabetes

Μέσω ολιστικής θεραπείας, όπου περιλαμβάνεται η τροποποίηση των καθημερινών συνηθειών διατροφής και άσκησης, καθώς και την διακοπή εξέων (κάπνισμα) αντιμετωπίζονται όλες οι επιπτώσεις του Σακχαρώδους Διαβήτη δηλαδή καρδιαγγειακές, μυοσκελετικές και νευροεκφυλιστικές. Η εφαρμογή της θεραπείας εφαρμόζετε για όσους το επιθυμούν, καθώς και σε θεραπευτικές ομάδες. Καλό θα ήταν ο ασθενής να μην έχει σιτιστεί για τις προηγούμενες 4 ώρες.

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση και γίνεται χρήση Doppler, όπου απαιτείται.

Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου Ι και Τύπου ΙΙ, ο Διαβήτης Κύησης και το Μεταβολικό Σύνδρομο.

Πραγματοποιείται λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και υπερηχογράφημα. Αντιμετωπίζονται οι παθήσεις ενδοκρινών αδένων και ο σακχαρώδης διαβήτης.

Πραγματοποιείται αντιμετώπιση και ρύθμιση του σακχαρώδη διαβήτη. Αντιμετωπίζεται η διαβητική νευροπάθεια και παθήσεις που αφορούν τη διατροφή.

Χορηγείται φαρμακευτική αγωγή. Αντιμετωπίζεται ο θυροειδής αδένα, η υπόφυση, τα επινεφρίδια, η οστεοπόρωση, οι διαταραχές έμμηνου ρύσεως και το πολυκυστικό σύνδρομο.

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση και χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη τύπυ 1 & 2, για την παχυσαρκία, την υπέρταση και την υπερλιπιδαιμία.

Η φιλοσοφία της αντιμετώπισης του διαβητικού ασθενούς είναι η ολιστική αντιμετώπισή του, καθότι πολύ συχνά συνυπάρχουν συννοσηρότητες (υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, παχυσαρκία, λιπώδες ήπαρ, νοσήματα του αναπνευστικού ) και μικρο- μακροαγγειακές επιπλοκές του διαβήτη ( στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια, διαβητική νεφροπάθεια κ.α. ) πουπρέπει να αντιμετωπιστούν.• Έλεγχος της ρύθμισης του σακχάρου με την περιοδική μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και τον έλεγχο της αυτομέτρησης του σακχάρου αίματος από τους ίδιουςασθενείς. Στους ασθενείς με σ. διαβήτη τύπου 1 δίδεται η δυνατότητα της συνεχούςκαταγραφής των σακχάρων με τον αισθητήρα της συσκευής μέτρησης σακχάρου Libre και της εξ αποστάσεως on line 24ωρης παρακολούθησης των σακχάρων αίματος με τη χρήση της ψηφιακής τεχνολογίας Libreview.• Συνεχής υποστήριξη και εκπαίδευση των ασθενών στη χρήση της τεχνολογίας και στη χορήγηση της κατάλληλης δόσης ινσουλίνης με βάση την ποιότητα της τροφής και των τιμών του σακχάρου αίματος, με κύριο γνώμονα την αποφυγή υπογλυκαιμίας. Αυτό αφοράτους ινσουλινοεξαρτώμενους ασθενείς με εντατικοποιημένα σχήματα ινσουλινοθεραπείας.• Εις βάθος διερεύνηση των επιπλοκών του διαβήτη, όπως της διαβητικής νεφροπάθειας για την πρόληψη της εξέλιξής της σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, της διαβητικής αισθητικής νευροπάθειας, της περιφερικής αρτηριοπάθειας, της ισχαιμικής καρδιοπάθειας και του διαβητικού ποδιού. • Οι πυλώνες της θεραπείας του διαβήτη είναι : α. Φαρμακευτική αγωγή εξατομικευμένη, β. Διατροφική αγωγή, πρόγραμμα απώλειας βάρους σε υπέρβαρους και παχύσαρκους διαβητικούς, γ. Συμβουλευτική για τη κατάλληλη σωματική άσκηση και προτροπή για την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, μετά από εκτίμηση του μεταβολικού προφίλ του ασθενούς. • Παρακολούθηση γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας για την πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση του σ. διαβήτη κύησης καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης μέχρι το τοκετό.

Στο ιατρείο διενεργούνται λιπομέτρηση, μέτρηση μεταβολισμού και δίνεται εξατομικευμένη διατροφή. Η αντιμετώπιση του διαβήτη, γίνεται με δίαιτα, με χάπια και με χορήγηση ινσουλίνης για την οποία τίθεται αντλία ινσουλίνης εντός του ιατρείου στον ασθενή. Επιπλέον, γίνεται η εκμάθηση του υπολογισμού γραμμαρίων των υδατανθράκων, καλών και κακών υδαρανρακούχων γευμάτων. Για τους ασθενείς που λαμβάνουν ή θα λάβουν θεραπεία με χάπια ή ινσουλίνη ή βρίσκονται σε προδιαβητικό στάδιο, γίνεται εκμάθηση συγκεκριμένων σωματικών ασκήσεων που αφορούν τον διαβήτη και τις μεταγευματικές αιχμές του σακχάρου. Η λιπομέτρηση γίνεται με μηχάνημα τελευταίας τεχνολογίας για την ανάλυσης της σύστασης του σώματος και προσδιορίζει το ποσοστό και τον απόλυτο αριθμό του λιπώδους ιστού σε χέρια, πόδια και ενδοσπλαχνικό λίπος. Προσδιορίζει την μυϊκή μάζα και τα σωματικά υγρά, όπως επίσης γίνεται μέτρηση του βασικού μεταβολισμού, δηλαδή καύσεων λίπους του 24ώρου. Η διατροφή που δίνεται είναι εξατομικευμένη για κάθε άτομο σύμφωνα με το φύλο, την ηλικία, τον εργασιακό χώρο και τον χρόνο που διαθέτει. Το πρόγραμμα διατροφής είναι απλό, εύκολα κατανοητό και οδηγεί σε μετρήσιμα, σταθερά αποτελέσματα. Για την υπέρταση, τοποθετείται Holter πιέσεως. Χρησιμοποιείται μηχάνημα 24ωρης καταγραφής της πιέσεως (Holter πιέσεως) και δίνεται αγωγή σύμφωνα με το σύνολο των παθήσεων του εκάστοτε ασθενούς, όλα τα δεδομένα από τις εξετάσεις και τα ευρήματα των παθήσεων. Η θεραπεία δίνεται σύμφωνα με τα συμπαρομαρτούντα νοσήματα, δίνεται διαιτολόγιο για απώλεια βάρους και λίπους ή για ανάκτηση της μυϊκής μάζας σε ασθενείς που παρουσιάζουν μικρή μυϊκή μάζα ή νευρογενή ανορεξία.

Η φιλοσοφία της προσέγγισης του ασθενή με Σακχαρώδη Διαβήτη βασίζεται στην ολιστική και εξατομικευμένη αντιμετώπισή του. Γίνεται λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού, κλινική εξέταση, σωματομετρήσεις και ανάλυση της σύστασης σώματος με τη χρήση λιπομετρητή Tanita MC-580. Η θεραπευτική προσέγγιση βασίζεται στην εξατομικευμένη φαρμακευτική αγωγή με έμφαση στις νεότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις, στις υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες, τη συμβουλευτική για την κατάλληλη σωματική άσκηση και στις γενικότερες οδηγίες για αλλαγή τρόπου ζωής μέσα από την εκπαίδευση του κάθε ασθενή ξεχωριστά στην αντιμετώπιση της νόσου του. Επίσης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην εκτίμηση και αντιμετώπιση συννοσηροτήτων όπως η αρτηριακή υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία, η παχυσαρκία, η διαβητική νεφροπάθεια, η διαβητική νευροπάθεια, τα καρδιαγγειακά νοσήματα, αλλά και στην έγκυρη διάγνωση και διερεύνηση επιπλοκών της νόσου. Γίνεται συνταγογράφηση θεραπείας και παρακλινικών εξετάσεων. Κατά την προσέλευση στο ιατρείο ο ασθενής πρέπει να είναι 3 ώρες χωρίς λήψη υγρών (νερό, χυμός, τσαί, καφές), 3 ώρες χωρίς λήψη φαγητού, 24 ώρες χωρίς αλκοόλ και 12 ώρες πριν την εξέταση να μην έχει προηγηθεί έντονη φυσική άσκηση. Συστήνεται η ιατρική και εργαστηριακή παρακολούθηση του διαβητικού ασθενή να γίνεται κάθε 3 μήνες. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, παχυσαρκία, διαβήτης κύησης, προδιαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο. Επίσης προσεγγίζονται και αντιμετωπίζονται επιπλοκές και συννοσηρότητες αυτών (αρτηριακή υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, υπερουριχαιμία, νεφροπάθεια, νευροπάθεια, περιφερική αγγειοπάθεια, νοσήματα αναπνευστικού, λιπώδες ήπαρ).

Η θεραπεία του διαβήτη επικεντρώνεται στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μέσω ενός συνδυασμού διατροφής, άσκησης και φαρμακευτικής αγωγής, που προσαρμόζεται στον κάθε ασθενή ξεχωριστά. Επίσης, ρυθμίζεται ο διαβήτης κύησης, πραγματοποιείται έναρξη ενέσιμων αγωγών, καθώς και η τοποθέτηση και παρακολούθηση αντλίας ινσουλίνης.

Αντιμετωπίζονται όλα τα θέματα που αφορούν την παθολογία και του σακχαρώδους διαβήτη.

Υπέρηχος. Αφορά διαταραχές του θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, οστεοπόρωση, διαταραχές της υπόφυσης και των επινεφριδίων

Στο πρώτο ραντεβού, καλό θα ήταν να έχουν οι ασθενείς να έχουν μαζί τους προηγούμενες εξετάσεις και σε κάθε επίσκεψη να υπάρχουν πρόσφατες μετρήσεις σακχάρου. Αντιμετωπίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 και ο ινσουλινοθεραπευόμενος σακχαρώδης διαβήτης.

Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα θυρεοειδούς και μήτρας - ωοθηκών. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο υπερθυρεοειδισμός, ο υποθυρεοειδισμός, οι θυρεοειδίτιδες, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 & 2, ο διαβήτης κύησης, οι διαταραχές του κύκλου, η οστεοπόρωση και οι διαταραχές ανάπτυξης σε παιδιά.

Πραγματοποιείται λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και συνταγογράφηση εξετάσεων και φαρμάκων. Αντιμετωπίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, καθώς ο διαβήτης εγκυμοσύνης.

Πραγματοποιείται παρακολούθηση και θεραπεία ανάλογα με το περιστατικό. Αντιμετωπίζονται παθήσεις του θυρεοειδούς, μεταβολικές παθήσεις, δυσλιπιδαιμίες, παχυσαρκία, διαταραχές εμμηνορυσείας, οστεοπόρωση και σακχαρώδης διαβητης.

Εφαρμόζεται εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής, λιπομέτρηση με TANITA MC780 ή δερματοπτυχόμετρο και αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως η παχυσαρκία, κλινικές καταστάσεις, όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και η χοληστερόλη καθώς παρέχεται και διατροφή για κύηση ή θηλασμό.