Μπορώ να πάρω μαγιά κόκκινου ρυζιού με Plavix και στένωση αορτής;

Δεν αρκεί αυτο πρέπει να σας δει Καρδιολογος

Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι αυτά τα μη φαρμακευτικά σκευάσματα βοηθούν. Δε τα προτείνουμε και σε περίπτωση που είναι αδύνατο να πάρετε στατίνες πρέπει να λάβετε ειδική ενέσιμη θεραπεία με αναστολείς PCSK9.

Με δεδομένο το ιστορικό σας — στένωση κοιλιακής αορτής και τοποθέτηση stent — θεωρείστε υψηλού έως πολύ υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο στόχος για την LDL χοληστερόλη είναι κάτω από 55 mg/dL. Συνεπώς, τιμή 220, ακόμη και ως ολική χοληστερίνη, δείχνει ότι είμαστε σημαντικά εκτός στόχων και απαιτείται πιο επιθετική παρέμβαση.

Το Ezetrol (εζετιμίμπη) μόνο του έχει μέτρια αποτελεσματικότητα. Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με στατίνη. Το ότι δεν είχατε καθόλου ανταπόκριση πιθανώς δείχνει πως δεν επαρκεί μόνο του για το δικό σας προφίλ.

Όσον αφορά τις φυτικές θεραπείες και ειδικά το ρύζι, χρειάζετ...αι προσοχή:
Η μονακολίνη Κ, το δραστικό συστατικό στο κόκκινο ρύζι, είναι ουσιαστικά μια φυσική μορφή στατίνης. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να προκαλέσει παρόμοιες παρενέργειες (όπως μυοπάθεια), και δεν είναι πάντα ασφαλέστερη εναλλακτική. Επίσης, η συγχορήγηση με Plavix δεν αντενδείκνυται απαραίτητα, αλλά θέλει παρακολούθηση γιατί ορισμένα σκευάσματα δεν είναι ποιοτικά ελεγχόμενα.

Η καλύτερη προσέγγιση είναι να γίνει καρδιολογική επανεκτίμηση και να δοκιμαστεί σταδιακά είτε άλλη στατίνη είτε άλλος συνδυασμός (π.χ. χαμηλής δόσης στατίνη + εζετιμίμπη), ίσως και με παράλληλη χρήση συμπληρωμάτων όπως φυτικές στερόλες ή psyllium husk, πάντα υπό ιατρική καθοδήγηση.

Εάν τελικά δεν βρεθεί κάποια στατίνη που να είναι ανεκτή (πιθανότητα που είναι πολύ χαμηλή από την εμπειρία σε ασθενείς που παρακολουθούμε στο ιατρείο λιπιδίων), υπάρχουν νέες, εξαιρετικά αποτελεσματικές θεραπείες όπως οι αναστολείς PCSK9, που μπορούν να μειώσουν την LDL-C σε μεγάλο βαθμό χωρίς να προκαλούν μυϊκά συμπτώματα. Αυτό που δεν είναι αποδεκτό είναι να παραμείνει η LDL σε τόσο υψηλά επίπεδα όταν υπάρχει γνωστή αγγειοπάθεια.

Το θετικό είναι ότι ασκείστε συστηματικά και προσέχετε τον τρόπο ζωής σας — είναι μια εξαιρετική βάση πάνω στην οποία μπορούμε να χτίσουμε την πρόληψη. Όμως στην περίπτωσή σας, η φαρμακευτική παρέμβαση είναι απαραίτητη, προσαρμοσμένη φυσικά στην ανεκτικότητα του οργανισμού σας.

Με εκτίμηση,
Παντελής Τόσκας – Καρδιολόγος Read more