Έχω αγκύλωση γόνατος μετά σοβαρό κάταγμα μηρού και οστεοπόρωση σε γυναίκα 55 ετών

Καλησπέρα σας,

Το ότι με φυσικοθεραπεία έχετε φτάσει περίπου στις 90 μοίρες είναι ένα σημαντικό “πάτημα”, αλλά είναι και ένα σημείο όπου αρκετοί άνθρωποι νιώθουν ότι κολλάνε και χρειάζεται πιο στοχευμένη στρατηγική για να συνεχίσει να ανοίγει το εύρος.

Τι σημαίνει πρακτικά το 90° και τι είναι ρεαλιστικό
- Οι 90° συνήθως αρκούν για βασικές κινήσεις στο σπίτι, αλλά για πιο άνετο ανέβασμα/κατέβασμα σκάλας, για να σηκώνεστε από χαμηλή καρέκλα, ή για να μπαίνετε/βγαίνετε εύκολα από αυτοκίνητο, συχνά χρειάζεται περισσότερο λύγισμα.
- Σε τέτοιες κακώσεις, η βελτίωση μπορεί να συνεχιστεί για πολλούς μήνες, αρκεί να... υπάρχει σωστή, προοδευτική δουλειά και να μην “φουντώνει” το γόνατο μετά.

Τι πρέπει να περιλαμβάνει η φυσικοθεραπεία όταν υπάρχει αγκύλωση
- Στοχευμένη κινητοποίηση της επιγονατίδας και των αρθρικών επιφανειών του γόνατος (πολύ συχνά η επιγονατίδα “κολλάει” και μπλοκάρει το λύγισμα)
- Δουλειά στους μαλακούς ιστούς που περιορίζουν το λύγισμα, τετρακέφαλος, λαγονοκνημιαία ταινία, οπίσθιοι μηριαίοι, γαστροκνήμιο, καθώς και σε ουλές/συμφύσεις αν υπάρχουν
- Προοδευτικό stretching με χρόνο, όχι απότομα, δηλαδή ήπιες παρατεταμένες θέσεις που “διδάσκουν” στο γόνατο νέο εύρος χωρίς να προκαλούν έντονη αντίδραση
- Ενδυνάμωση τετρακεφάλου και γλουτών, γιατί χωρίς δύναμη το γόνατο προστατεύεται, σφίγγει και δυσκολεύει να κρατήσει το νέο εύρος
- Επανεκπαίδευση βάδισης, ώστε να μην περπατάτε με “άκαμπτο” γόνατο, γιατί αυτό συντηρεί την αγκύλωση

Πότε θέλει επανεκτίμηση από τον ορθοπεδικό
Αν για κάποιες εβδομάδες υπάρχει σταθερό “ταβάνι” στις μοίρες, παρά σωστή και συστηματική φυσικοθεραπεία, τότε συνήθως αξίζει να γίνει επανεκτίμηση για το αν υπάρχει μηχανικός λόγος που μπλοκάρει την κάμψη (π.χ. συμφύσεις, αρθροΐνωση, ή άλλος περιορισμός). Δεν σημαίνει απαραίτητα χειρουργείο, αλλά θέλει αξιολόγηση για να μην χαθεί χρόνος.

Με οστεοπόρωση τι αλλάζει
Η οστεοπόρωση επηρεάζει κυρίως την αντοχή του οστού, όχι τόσο το “άνοιγμα” του γόνατος, αλλά μας κάνει πιο προσεκτικούς στο πόσο επιθετικά πιέζουμε και στο πώς χτίζουμε φόρτιση και δύναμη, ώστε να είναι ασφαλές και να μην προκαλούνται νέοι ερεθισμοί.


Ευχόμαστε καλή δύναμη και σταθερή πρόοδο. Read more

Να συνεχίσετε τη φυσικοθεραπεία με πολύ προσοχή