Μετά ριζική προστατεκτομή και PSA 0,032 ng/mL είναι φυσιολογική διακύμανση ή ανησυχία για υποτροπή;

Καλησπέρα σας. Θα ήθελα τη γνώμη σας σχετικά με την πορεία μου μετά από ριζική προστατεκτομή. Είμαι 53 ετών. Αρχικά υποβλήθηκα σε TURP λόγω σοβαρής καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Η βιοψία της TURP έδειξε αδενοκαρκίνωμα προστάτη Gleason score 6 (3+3), περιορισμένο εντός του προστάτη. Οι εστίες είναι μικρές (από <1 mm έως 4 mm). Συνολικά το καρκίνωμα εκτιμάται ότι καταλαμβάνει λιγότερο από 10% του συνολικού όγκου του υλικού. Στη συνέχεια, μετά από σύσταση των ουρολόγων μου, υποβλήθηκα σε ρομποτική ριζική προστατεκτομή. Η τελική ιστολογική της ριζικής έδειξε: Gleason 6 (3+3), Grade Group 1. Πολυεστιακή με μορφή αρκετών διακριτών εστιών στην περιφέρεια του δεξιού λοβού κυρίως πρόσθιας και στον αυχένα δεξιά. Απουσία προβολής της κορυφής και των σπερματοδόχων κύστεων. Η μεγαλύτερη εστία ήταν 0,9 εκατοστά. Εκτιμάται διήθηση περίπου 7% του προστάτη. Περιορισμένος μέσα στον προστάτη. Παθολογοανατομικό στάδιο: pT2. Χειρουργικά όρια ελεύθερα (R0), Σπερματοδόχες κύστεις ελεύθερες. Οι δύο λεμφαδένες ελεύθεροι νεοπλασίας. Η πορεία του PSA μετά τη ριζική ήταν: 40 ημέρες μετά: 0,158 ng/mL 5 μήνες αργότερα: 0,023 ng/mL (ίδια υπερευαίσθητη μέθοδος) 10 μήνες μετά τη ριζική: 0,032 ng/mL (ίδιο εργαστήριο και ίδια μέθοδος) Η ερώτησή μου είναι: Με βάση την τελική ιστολογική και αυτή την πορεία του PSA, θεωρείτε ότι το 0,032 μπορεί να αποτελεί φυσιολογική/εργαστηριακή διακύμανση ή θα σας ανησυχούσε για επιμονή ή βιοχημική υποτροπή και θα προτείνατε κάποια επιπλέον διερεύνηση ή διαφορετική παρακολούθηση;