Καλημέρα σας, είμαι 51 ετών στην εμμηνόπαυση και πρόσφατα διαγνώστηκα με Θηλακικό Λειχήνα στο τριχωτό της κεφαλής κατόπιν βιοψίας, η οποία αναφέρει ότι τα ευρήματα είναι συμβατά με θυλακικό λειχήνα. Λαμβάνω αγωγή για Hashimoto T4 τα τελευταία 15 χρόνια και για υπέρταση εδώ και δύο χρόνια το Amlotens 5 mg. Ο πρωτεϊνικός και ανοσολογικός έλεγχος έδειξε C3* 123 (90-180) και C4* 42 (10-40). ANA** 1:80 ΣΤΙΚΤΟΣ Anti-dsDNA <10IU/mL, Anti-SSA(Ro)<2 IU/mL, Anti-SSB(La)<2 IU/mL. Η κλινική εικόνα είναι κάποια μικρά κενά σε διάφορα σημεία του τριχωτού μπορεί 8, περιστασιακός κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος κατά τόπους. Η θεραπευτική αγωγή που μου πρότεινε ο δερματολόγος είναι κορτιζονούχο διάλυμα για τον κνησμό, ενισχυτικό διάλυμα με μινοξιδίλη για ενίσχυση των θυλάκων και των τριχών. Τέλος αγωγή με Plakuenil 200mg δύο φορές την ημέρα για ένα μήνα και 1 φορά την ημέρα τον επόμενο μήνα και βλέπουμε. Το ερώτημά μου είναι αν οι εξετάσεις ενισχύουν την ύπαρξη δερματικού αυτοάνοσου και αν ναι, το Plakuenil 200mg θα πρέπει να το παίρνω εφ' όρου ζωής ή θα εξαρτάται από την πορεία της νόσου μέχρι και να μη χρειάζεται να το παίρνω; Επίσης θα μπορούσε να καθυστερήσει η λήψη του Plakuenil και να εφαρμοστεί μια θεραπεία διαφορετική, όπως ενδοβλαβικές ενέσεις ή κάτι άλλο μιας και η νόσος είναι σε αρχικό στάδιο σύμφωνα με την κλινική εικόνα; Τέλος το Plakuenil ανήκει στα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και ισχύει ότι η λήψη του Plakuenil προκαλεί τριχόπτωση και διακυμάνσεις στο σωματικό βάρος; Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων!
Ο θυλακικός λειχήνας είναι μια χρόνια, φλεγμονώδης πάθηση των θυλάκων της τρίχας που μπορεί να προκαλεί μικρές περιοχές αραίωσης. Οι εξετάσεις σας δείχνουν μια ήπια ανοσολογική δραστηριότητα, αλλά δεν υποδεικνύουν συστηματικό αυτοάνοσο νόσημα· αυτό είναι συχνό σε άτομα με Hashimoto και δεν σημαίνει κάτι πιο ανησυχητικό.
Η θεραπεία που σας πρότεινε ο δερματολόγος (τοπική αγωγή για τη φλεγμονή, μινοξιδίλη για ενίσχυση των θυλάκων και συστηματική αγωγή για τον έλεγχο της νόσου) είναι η τυπική και ενδεδειγμένη για την πάθηση. Το Plakuenil δεν είναι κλασικό ανοσοκατασταλτικό, δεν προκαλεί τριχόπτωση και η διάρκεια χρήσης του εξαρτάτα...ι από την εξέλιξη της νόσου, δεν δίνεται αυτόματα εφ’ όρου ζωής.
Σε αρχικά στάδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τοπικές ενέσιμες θεραπείες, αν το κρίνει ο δερματολόγος, ανάλογα με την έκταση και τη δραστηριότητα των βλαβών.
Το βασικό είναι ότι η εικόνα σας δεν δείχνει κάτι συστηματικό και η θεραπεία που προτάθηκε είναι η σωστή προσέγγιση. Σας προτείνω να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα δερματολόγο για να καθορίσετε μαζί τη διάρκεια της αγωγής και τα επόμενα βήματα.
Διάβασε περισσότερα
Παθολόγος - Στρατιωτικός Ιατρός | Θεσσαλονίκη
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 23:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.