Είναι η απορρόφηση ριζών 30% αντένδειξη για νέα ορθοδοντική θεραπεία με τροποποίηση κλίσης και στένω

Για το συγκεκριμένο πρόβλημα πρέπει να απευθυνθείτε σε ορθοδοντικό αλλά απορρόφηση 30 τοις 100 είναι αρκετά μεγάλη και εκεί πρέπει να υπάρχει προσοχή μεγάλη στις δυνάμεις που θα ασκηθούν και ίσως να μην επιδέχεται να ασκηθούν άλλες δυνάμεις

Από αυτά που περιγράφετε, υπάρχουν δύο ξεχωριστά ζητήματα:

1. Η λειτουργική και αισθητική δυσαρέσκεια από τη σημερινή σύγκλιση.
2. Η υπάρχουσα απορρόφηση ριζών στα άνω πρόσθια δόντια.

Η απορρόφηση ριζών δεν αποτελεί αυτόματα απόλυτη αντένδειξη για νέα ορθοδοντική θεραπεία. Ωστόσο, όταν έχει ήδη χαθεί περίπου 30% του μήκους της ρίζας σε κάποια δόντια, θεωρείστε ασθενής αυξημένου κινδύνου και απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτικός σχεδιασμός.

Τι σημαίνει πρακτικά η απορρόφηση 30%;

Σε γενικές γραμμές:

* Πολλά δόντια με απορρόφηση αυτού του βαθμού μπορούν να παραμείνουν λειτουργικά για δεκαετίες.
* Τ...ο πρόβλημα δεν είναι μόνο το ποσοστό της απορρόφησης αλλά και:
* το εναπομείναν μήκος της ρίζας,
* η κατάσταση του περιοδοντίου,
* η κινητικότητα των δοντιών,
* η ποιότητα του οστού που τα στηρίζει.

Για τον λόγο αυτό συνήθως χρειάζονται:

* πανοραμική ακτινογραφία,
* συχνά και CBCT (τρισδιάστατη απεικόνιση),
* περιοδοντικός έλεγχος,
* πλήρης ορθοδοντική μελέτη.

Μπορεί να γίνει νέα ορθοδοντική θεραπεία;

Σε αρκετές περιπτώσεις ναι, αλλά συνήθως:

* με πολύ ελαφρές δυνάμεις,
* με πιο αργές μετακινήσεις,
* με συχνό ακτινογραφικό έλεγχο,
* με διακοπή της θεραπείας αν εμφανιστεί νέα ενεργή απορρόφηση.

Το ερώτημα δεν είναι μόνο «αν μπορεί να γίνει», αλλά αν το αναμενόμενο όφελος δικαιολογεί τον πρόσθετο κίνδυνο.

Για τα συμπτώματα που αναφέρετε

Η δυσφορία στα οπίσθια δόντια, η αίσθηση πίεσης στη γνάθο, η ενόχληση στα αυτιά και η αίσθηση ότι «δεν κλείνουν σωστά» τα δόντια μπορεί να σχετίζονται με:

* αλλαγή της σύγκλισης,
* μυϊκή υπερλειτουργία,
* βρουξισμό ή σφίξιμο,
* διαταραχή της κροταφογναθικής άρθρωσης (ΚΓΔ).

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ζάλη δεν αποδίδεται πάντα στη σύγκλιση. Συχνά χρειάζεται αξιολόγηση και από άλλες ειδικότητες εφόσον επιμένει.

Για την κλίση των δοντιών και τη στένωση του τόξου

Εάν πράγματι υπάρχει:

* ανεπιθύμητη κλίση προσθίων,
* στένωση του οδοντικού τόξου,
* απώλεια σωστής επαφής των οπισθίων,

τότε θεωρητικά μπορούν να γίνουν διορθώσεις.

Το ζητούμενο όμως δεν είναι να «ξαναμπείτε σε σιδεράκια», αλλά να απαντηθούν πρώτα τα εξής:

* Ποια ακριβώς στοιχεία της προηγούμενης θεραπείας αλλοιώθηκαν;
* Ποια δόντια δημιουργούν πρόωρες επαφές;
* Υπάρχει πραγματική στένωση του τόξου ή αίσθηση στένωσης;
* Υπάρχει πρόβλημα στην κροταφογναθική άρθρωση;
* Πόσο σταθερές είναι οι ρίζες των τεσσάρων προσθίων;

Η ασφαλέστερη προσέγγιση

Θα σας πρότεινα να αξιολογηθείτε από:

1. έμπειρο ορθοδοντικό που ασχολείται με επαναθεραπείες ενηλίκων,
2. και, αν υπάρχουν συμπτώματα γνάθου/αυτιού, από κλινικό με εμπειρία στις διαταραχές κροταφογναθικής άρθρωσης.

Η θεραπεία μπορεί να κυμαίνεται από:

* μικρές επιλεκτικές ορθοδοντικές διορθώσεις,
* έως πιο εκτεταμένη επαναθεραπεία,
* ή σε ορισμένες περιπτώσεις συνδυασμό νάρθηκα αποφόρτισης και περιορισμένων ορθοδοντικών μετακινήσεων.

Με απορρόφηση 30% στα άνω πρόσθια, προσωπικά δεν θα απέκλεια εξ αρχής νέα ορθοδοντική θεραπεία, αλλά θα προχωρούσα μόνο μετά από πλήρη διαγνωστικό έλεγχο και με σαφή τεκμηρίωση ότι τα αναμενόμενα λειτουργικά οφέλη υπερτερούν του κινδύνου περαιτέρω απορρόφησης. Αυτό είναι το σημείο-κλειδί στην περίπτωσή σας. Διάβασε περισσότερα

Για όλα αυτά χρειάζεται εξέταση και αντίστοιχη αξιολόγηση...