Πιθανές αιτίες πίεσης στο διάφραγμα μετά από γαστροσκόπηση και αγωγή

Έχω κάνει γαστροσκόπηση, όπου διαγνώστηκε χρόνια γαστρίτιδα και δωδεκαδακτυλίτιδα, χωρίς διαφραγματοκήλη ή κάποιο άλλο σοβαρό εύρημα. Επίσης, έχουν γίνει υπέρηχος άνω-κάτω κοιλίας, ακτινογραφίες και βιοψία – όλα χωρίς παθολογικά ευρήματα. Ο γαστρεντερολόγος ανέφερε πιθανό σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και μου χορηγήθηκε Laprazol και Peptan, με κάποια βελτίωση, αλλά χωρίς πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων. Αυτό που με απασχολεί είναι μια συνεχιζόμενη ενόχληση/πίεση στο ύψος του διαφράγματος ή στην ξιφοειδή απόφυση, που επιτείνεται όταν σκύβω, μετά το φαγητό ή σε κακή στάση σώματος. Κατά διαστήματα συνοδεύεται και από δυσφορία στον λαιμό. Πήγα και σε ΩΡΛ που τα βρήκε όλα φυσιολογικά. Υπάρχει πιθανότητα να πρόκειται για κάτι που δεν έχει φανεί στις παραπάνω εξετάσεις; Έχει νόημα περαιτέρω διερεύνηση με αξονική ή μαγνητική τομογραφία; Θα μπορούσε η ψυχοσωματική διάσταση (άγχος, στρες) να εντείνει ή να ευθύνεται εν μέρει για αυτά τα συμπτώματα; Θα είχε ίσως νόημα μια παράλληλη φαρμακευτική αγωγή για το άγχος;

1 ειδικός απάντησε

Σίγουρα το άγχος παίζει ρόλο και πιθανόν να βοηθούσε κάποια αγωγή. Επίσης είναι αναμενόμενο το σκύψιμο, το σήκωμα βάρους, το κάθισμα σε βαθύ κάθισμα όταν κάποιος είναι φαγωμένος να ενοχλεί στο στέρνο και θα πρέπει να το αποφεύγετε. Όσο για το ενδεχόμενο να χρειάζεται και άλλος έλεγχος θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας.

Οικονόμου Γεώργιος
Γαστρεντερολόγος

Μαρούσι