Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα ενδοσκοπικού υπερηχογραφήματος παγκρέατος;

Γεια σας Ειχα Mayer θετική και πτωση αιματοκρίτη από 41 πήγε 36 και έκανα κολονοσκόπηση και γαστροσκοπηση βγήκαν εντάξει μόνο Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση Χρειάζεται να κοιτάξω και το λεπτό έντερο μήπως είναι από εκεί η αιμορραγία και αν ναι με τι εξέταση Ευχαριστώ εκ των προτέρων

Θα παρακαλέσω πολύ κάποιον ειδικό να μου απαντήσει. Υποβλήθηκα σε EUS ενδοσκοπικό υπέρηχο. Το αποτέλεσμα ήταν Ευχερής δίοδος του ηχο-ενδοσκοπίου στη 2η μοίρα του δωδεκαδακτύλου. Χωρίς εμφανείς βλεννογονικές αλλοιώσεις από τον αδρό έλεγχο του ανωτέρου πεπτικού. Το παγκρεατικό παρέγχυμα εμφανίζει λόβωση στην κεφαλή και ιδίως το σώμα και την ουρά του παγκρέατος. Εκεί, περιοχικά παρατηρείται συρρέουσα λόβωση (εικόνα δίκην μελικυρήθρας). Παρατηρούνται επίσης υπερηχογενείς ταινίες (stranding). Δεν παρατηρούνται λίθοι στο παγκρεατικό παρέγχυμα ή εντός του παγκρεατικού πόρου, ούτε κυστικές ή συμπαγείς αλλοιώσεις. Ο παγκρεατικός πόρος έχει φυσιολογικές διαστάσεις (1,5 χιλ. στο σώμα, 3,3 χιλ. στον αυχένα-κεφαλή του παγκρέατος). Η πορεία του από την κεφαλή έως την ουρά του παγκρέατος είναι ομαλή. Το τοίχωμα του παγκρεατικού πόρου ελέγχεται υπερηχογενές. Ο κοινός χοληδόχος πόρος εμφανίζει φυσιολογική ηχομορφολογία και διάμετρο (έως 5,5 χιλ.) με ομαλή διακλάδωση σε αριστερό και δεξιό ηπατικό πόρο. Η χοληδόχος κύστη εμφανίζει φυσιολογικό πάχος τοιχώματος. Εντός του αυλού παρατηρούνται μικροί, ολιγάριθμοι χολικοί κρύσταλλοι. Χωρίς εμφανείς εστιακές αλλοιώσεις από τον έλεγχο του ηπατικού παρεγχύματος. Χωρίς παθολογικά διογκωμένους λεμφαδένες. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ Ευρήματα ακαθόριστα για χρόνια παγκρεατίτιδα (1 Major B + 2 Minor κατά Rosemont). Κλινικο-εργαστηριακή παρακολούθηση και οδηγίες. Χολικοί κρύσταλλοι εντός χοληδόχου κύστεως. Χωρίς εμφανή λιθίαση ή φλεγμονώδεις αλλοιώσεις. Αυτό δείχνει ότι έχω ήπια χρόνια παγκρεατίτιδα;

Έχω ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα και δυσκολεύομαι πολύ να φάω, συνέχεια "κολλάει" το φαγητό στον οισοφάγο, παίρνω nexium και pulmicort, υπάρχει κάποια άλλη εξέταση που μπορώ να κάνω εκτός από γαστροσκόπηση;

Σήμερα έκανε ένα υπερηχογράφημα η μητέρα μου και η γνωμάτευση έλεγε "Στο σώμα του παγκρέατος αναγνωρίζεται υποηχογενής σχηματισμός διαστάσεων 4 x 1,5 εκ με ύποπτα χαρακτηριστικά. Παρατηρούνται επίσης αρκετοί σε αριθμό λεμφαδένες πέριξ με τον μεγαλύτερο εξ αυτών βραχείας διαμέτρου 2,5 εκ. Σημειώνεται επίσης παρουσία και παραορτικών λεμφαδένων. Συνιστάται περαιτέρω έλεγχος με εγκάρσια απεικόνιση." Πείτε μας σας παρακαλώ τη γνώμη σας γιατί έχουμε τρελαθεί! Η ηλικία της είναι 67!!!

Υπάρχει κάποια εναλλακτική εξέταση αντί της γαστροσκόπησης?

Καλησπέρα, προ 3 μηνου είχα έναν πόνο δεξιά στην κοιλιά κάτω από τα πλευρα. Λόγω ύπαρξης λίθων και λάσπης, πριν ένα μήνα υποβλήθηκα σε χολοκυστεκτομή. Κατά την λαπαροσκοπική επέμβαση, ο χειρουργός παρατήρησε μια μελανοχρωμη περιοχή στο ήπαρ την οποία απέδωσε στο σύνδρομο Gilbert, η οποία είναι συχνό εύρημα σε πάσχοντες του συνδρόμου. Επειδή υπήρχε κοιλιακό άλγος στην περιοχή 3 μήνες πριν την χολοκυστεκτομή και συνεχίζει 1 μήνα μετά, επισκέφτηκα και γαστρεντερολογο/ηπατολογο ο οποίος στο υπερηχογράφημα εντόπισε ένα πολυκυστικο μόρφωμα πυλών ήπατος. Υποψιάζεται για εχινόκοκκο κύστη η περιχολοκυστικο αιμάτωμα. Υπάρχει περίπτωση να είναι κάτι τέτοιο; Δεν θα είχε εντοπιστεί στον λαπαροσκοπικο έλεγχο (πέραν της μελανοχρωμης όψης) η στους προεγχειρητικους υπερήχους-MRCP; Μπορεί να σχετίζεται με το άλγος δεξιά; Ευχαριστώ.

Καλησπέρα σας. Έκανα ενδοσκοπικό υπέρηχο και το πόρισμα ήταν το παρακάτω: "Η εξέταση έγινε με ηχοενδοσκόπιο κυκλικής σάρωσης (radial) και πλήρωση του αυλού του στομάχου με WFI. Η εξέταση ήταν καλώς ανεκτή από την ασθενή. Στο εγγύς σώμα του προσθίου τοιχώματος του στομάχου αναγνωρίζεται ενδοσκοπικά υποεπιθηλιακό μόρφωμα με υπερκείμενο μακροσκοπικά φυσιολογικό βλεννογόνο διαμέτρου 10-12 χιλ. Υπερηχογραφικά σε υποηχογενές, ομοιογενές μόρφωμα με ομαλά και σαφή όρια διαστάσεων 11,8 x 11,2 χιλ που εξορμάται από την 4η υπερηχογραφική στοιβάδα του τοιχώματος του στομάχου (muscularis propria) με διατήρηση και ακεραιότητα των λοιπών στοιβάδων στομάχου ως επί πιθανού GIST χωρίς στοιχεία εξαλλαγής. Λοιπό τοίχωμα στομάχου με φυσιολογικό πάχος και διαστρωμάτωση. Εκ του λοιπού ελέγχου κοιλιακός άξονας, αριστερός λοβός ήπατος, αριστερό επινεφρίδιο και σπλήνας κατά φύση." Θεωρείτε σκόπιμο να το αφαιρέσω άμεσα ή να γίνει επανέλεγχος σε ένα χρόνο; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για τις απαντήσεις σας