Πίεση ματιών 22-23 χωρίς γλαύκωμα: Χρειάζονται προληπτικές σταγόνες;

Γεια σας. Εφόσον δεν υπάρχει βλάβη στο οπτικό νεύρο, το οποίο επιβεβαιώνεται μόνο με OCT του οπτικού νεύρου και των γαγγλιακών κυττάρων της ωχράς κηλίδας, και τα οπτικά πεδία είναι φυσιολογικά είναι σύνηθες να μην ξεκινάμε θεραπεία και να παρακολουθούμε τον ασθενή σε ετήσια βάση.
Η απόφαση για το αν χρειάζεται κανείς θεραπεία σε περιπτώσεις οφθαλμικής υπερτονίας, δηλαδή αυξημένης πίεσης στο μάτι χωρίς βλάβη του νεύρου, καθορίζεται και από άλλους παράγοντες όπως η ηλικία, το πάχος του κεντρικού κερατοειδούς, η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού, η κλινική εικόνα των οπτικών νεύρων και ο βαθμός της κοίλανσης αυτών. Είναι επίσης σημαντικό να απ...οκλειστούν δευτεροπαθείς αιτίες αυξημένςη ενδοφθάλμιας πίεσης όπως η ύπαρξη κλειστών γωνιών παροχέτευσης ή η ύπαρξη ψευδοαποφολίδωσης.

Τέλος, αν αποφασιστεί με βάση τα παραπάνω πως απαιτείται θεραπεία, η θεραπεία πρώτης γραμμής σε οφθαλμικές υπερτονίες και γλαυκώματα ανοιχτής γωνίας ήπιας ή μέτριας βαρύτητας είναι πλέον το laser SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) - επιλεκτική τραμπεκουλοπλαστική αντί για σταγόνες. Read more

Η έναρξη αγωγής είναι εξατομικευμένη στα χαρακτηριστικά του οφθαλμού και του ασθενούς

Καλησπέρα σας! Καταρχήν θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση παχυμετριας κερατοειδούς για να διαπιστωθεί εάν η πίεση που σας μετράνε είναι όντως αυτή. Επίσης η πίεση στους οφθαλμούς δεν είναι σταθερή μέσα στο 24ωρο οπότε θα χρειαστεί να γίνει ένα προφίλ πίεσης (καμπύλη) με πολλές μετρήσεις μέσα σε μια μέρα. Ύστερα από αυτές τις εξετάσεις θα μπορεί να ειπωθεί εάν χρειάζεστε σταγόνες για την πίεση.

Καλησπέρα σας,
Όταν η πίεση των οφθαλμών είναι πάνω από 21 mmHg χωρίς να παρατηρούνται αλλοιώσεις στο οπτικό νεύρο ή στα οπτικά πεδία, τότε χαρακτηρίζουμε την κατάσταση ως οφθαλμική υπέρταση και όχι ως γλαύκωμα. Το επόμενο βήμα πριν ξεκινήσει κάποια θεραπεία είναι να μετρηθεί η πίεση μερικές φορές ακόμη και ιδανικά σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Τις πρωινές ώρες π.χ. είναι η πίεση συνήθως υψηλότερη. Αν οι επαναλήψεις δεν φανερώσουν επανηλειμμένως αυξημένες πιέσεις τότε είναι συνετό να παρακολουθηθεί η πορεία χωρίς τοπική θεραπεία. Κυρίως αν δεν υπάρχει ιστορικό γλαυκώματος στην οικογένεια. Επίσης θα σας πρότεινα να γίνει μία μέτρηση το...υ πάχους του κερατοειδούς, καθώς αυτός είναι ένας επιπλέον παράγοντας, ο οποίος πρέπει να συνυπολογιστεί στην αξιολόγηση της συνολικής κατάστασης.

Με εκτίμηση
Δρ Αντώνιος Κουτσώνας Read more

Δεν δίνονται προληπτικά σταγόνες γιά γλαύκωμα.Πρέπει να ελέγχεστε ανά τακτά διαστήματα.