Πιθανότητα ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας μετά από θεραπεία H. pylori;

Καλησπέρα σας, θα ήθελα τη γνώμη σας για την περίπτωσή μου: Είμαι άνδρας 38 ετών, με ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας και κατά διαστήματα δερματικά εξανθήματα. Έχω εδώ και χρόνια ήπια συμπτώματα παλινδρόμησης, και τον τελευταίο καιρό λαμβάνω Pantium. Τον τελευταίο χρόνο έχω υποβληθεί συνολικά σε 6 γαστροσκοπήσεις. Στις 5 πρώτες δεν είχε βρεθεί τίποτα παθολογικό στον οισοφάγο. (όλες έγιναν λόγω παλαιότερης γαστρίτιδας) Ωστόσο, στην τελευταία γαστροσκόπηση (Απρίλιος 2023) — που έγινε μετά από θεραπεία εκρίζωσης H. pylori (με Βισμούθιο, Levofloxacin και Αμοξικιλλίνη) — αναφέρθηκαν: • Μικρή διαφραγματοκήλη • Μικρού βαθμού τραχειοποίηση του οισοφάγου Από τη βιοψία, εντοπίστηκαν: • Αυξημένα ηωσινόφιλα σε δείγματα από τον οισοφάγο και το δωδεκαδάκτυλο • Ωστόσο, όχι στα σημεία όπου υπήρχε τραχειοποίηση Η γενική αίματος ήταν φυσιολογική, χωρίς περιφερική ηωσινοφιλία ή φλεγμονώδεις δείκτες (CRP αρνητικό). Αυτή τη στιγμή: • Λαμβάνω Pantium πρωί, βράδυ • Έχω κάνει αλλαγές στη διατροφή μου • Τα συμπτώματά μου έχουν μειωθεί σημαντικά Οι ερωτήσεις μου είναι οι εξής: Πόσο πιθανό είναι να πρόκειται για ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα (EoE), με βάση τα παραπάνω; Μπορεί η θεραπεία για το H. pylori να προκάλεσε ή να πυροδότησε αυτή την αντίδραση; Πώς εξηγείται το ότι στις προηγούμενες γαστροσκοπήσεις δεν υπήρχε κανένα παρόμοιο εύρημα; Χρειάζεται να γίνει επανάληψη γαστροσκόπησης με βιοψίες σε 2–3 μήνες; Πόσο σοβαρή είναι η πάθηση αυτή; Υπάρχει τρόπος να την αντιστρέψω ή να τη θέσω σε πλήρη ύφεση; Υπάρχει λόγος ανησυχίας / κινδύνου μακροπρόθεσμα; Σας ευχαριστώ θερμά εκ των προτέρων για τον χρόνο και την εκτίμησή σας.

• Submitted on 13/04/2025