Ask our specialists
Gastroscopy
Να συζητήσω με γαστρεντερολόγο για θετικά ttg IgG, dgp IgG και APCA πριν γαστροσκόπηση;

Να συζητήσω με γαστρεντερολόγο για θετικά ttg IgG, dgp IgG και APCA πριν γαστροσκόπηση;

Καλησπέρα σας, λόγω σχετικής συμπτωματολογίας (αίσθημα κάψας και φουσκώματα καθώς και έλλειψη στο Φυλλικό Οξύ) ο παθολόγος μου έγραψε εξετάσεις για κοιλιοκάκη καθώς και για γαστρίτιδα. Είχα υψηλά τα αντισώματα ttg IgG και dgp IgG (4 φορές πάνω από το φυσιολογικό) ενώ τα αντισώματα ttg IgA και dgp IgA ήταν αρνητικά. Η συνολική Ανοσοσφαιρίνη Α ήταν οριακά υψηλή. Επίσης είχα θετικά αντισώματα APCA ενώ τα αντισώματα ενδογενούς παράγοντα IF ήταν αρνητικά. Έχω επισκεφθεί δύο διαφορετικούς γαστρεντερολόγους και έχω λάβει διαφορετικές απαντήσεις. Η πρώτη απάντηση που έλαβα είναι ότι η πιθανότητα κοιλιοκάκης είναι μικρή επειδή τα αντισώματα IgG έχουν διαγνωστική αξία όταν υπάρχει έλλειψη στην Ανοσοσφαιρίνη Α. Επιπλέον τα θετικά APCA από μόνα τους χωρίς θετικά τα IF αλλά και με κανονική την Ομοκυστεΐνη και την Β12 μου είπε ότι ουσιαστικά σε μεγάλο βαθμό αποκλείουν και την αυτοάνοση ατροφική γαστρίτιδα. Βέβαια ο άλλος γαστρεντερολόγος που επισκέφθηκα μου πρότεινε να κάνω άμεσα γαστροσκόπηση. Να συζητήσω και με άλλο γαστρεντερολόγο αυτά τα αποτελέσματα καθώς και το ενδεχόμενο γαστροσκόπησης (είμαι 24 ετών); Σας ευχαριστώ.

1 specialist answered

Αυτός είναι ο λόγος που οι εξετάσεις χρειάζονται μια σωστή σειρά και να έχουν συγκεκριμένο σκοπό. Οι οδηγίες για τον έλεγχο κοιλιοκάκης περιλαμβάνου anti-TTG IgA και ολική IgA. Σε αρνητικά αντισώματα και IgA που δεν είναι χαμηλή, ο έλεγχος θεωρείται αρνητικός. Τα υπόλοιπα γίνονται εάν τα παραπάνω είναι αμφισβητούμενα.
Πέρα από αυτό, η προσέγγιση προς τον ασθενή/εξεταζόμενο δεν βασίζεται μόνο σε νούμερα αλλά και σε μία λεπτομερή συζήτηση για το ιστορικό, π.χ. υπάρχει απώλεια βάρους ? υπάρχει χαμηλός αιματοκρίτης ? υπάρχει οικογενειακό ιστορικό με το πεπτικό ? έχουν δοκιμαστεί οποιαδήποτε μέτρα αντιμετώπισης των ενοχλήσεων ως τώρα ?
Αν...άλογα με τις απαντήσεις σε αυτές ή και επιπλέον ερωτήσεις μπορεί να κριθεί εάν χρειάζεται γαστροσκόπηση ή όχι (στην παρούσα φάση). Read more

Zirkopoulos Dimitrios 10,0

Gastroenterologist | Neo Irakleio

Did you know you can get a personalized answer from a GP through live chat? Chat now with DO+

General practitioner 9,8

Live chat

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.