Ask our specialists
Blepharoplasty
Πρόπτωση περικογχικού λίπους και ερυθρότητα στα κάτω βλέφαρα: επεμβάσεις και ρίσκα

Πρόπτωση περικογχικού λίπους και ερυθρότητα στα κάτω βλέφαρα: επεμβάσεις και ρίσκα

Έχω πρόπτωση περικογχικού λίπους στα κάτω βλέφαρα - συνδυασμός γενετικής προδιάθεσης και ηλικίας (39). Παρόλο που υπάρχει προδιάθεση (φαίνεται από παλιές φωτογραφίες) η πρόπτωση του λίπους έγινε σε μια νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Εξετάσεις δεν έδειξαν παθολογικό εύρημα. Η πρόπτωση συνοδεύτηκε από μικρή ερυθρότητα στα κάτω βλέφαρα. Στην πορεία η ερυθρότητα υποχώρησε ελαφρώς. Δεν υπάρχει/ρξε άλλο σύμπτωμα. Τις τελευταίες 2-3 βδομάδες η ερυθρότητα στα κάτω βλέφαρα αυξήθηκε αρκετά και έχει πλέον σχεδόν σταθεροποιηθεί. Έκανα MRI οφθαλμικού κόγχου και Doppler υπερηχογράφημα: • Doppler: φυσιολογική ροή αίματος, κανονική απεικόνιση της angularis φλέβας και της συνέχειας της με facialis φλέβα, καμία θρόμβωση, οι υποδόριες φλέβες του κάτω βλεφάρου εμφανίζονται ελαφρώς διευρυμένες σε διάμετρο. Παρατηρείται στο κάτω βλέφαρο και στις δυο πλευρές, προσπίπτουσα ένα υποηχητικά διακριτό οίδημα (όχι με την έννοια της τοπικής φλεγμονής). • MRI οφθαμλικού κόγχου: διάχυτο οίδημα στον υποδόριο περιοφθαλμικό λιπώδη ιστό και στις δυο πλευρές, ενδοκογχικός λιπώδης ιστός και στις δυο πλευρές φυσιολογικός, βολβός του οφθαλμού φυσιολογικός, εξοφθάλμιοι μύες συμμετρικοί, καμία ένδειξη ενδοκογχικής φλεγμονής, δεν διαπιστώνονται διατεταμένες ενδοκογχικές φλέβες, όλα τα υπόλοιπα φυσιολογικά. Δεν υπάρχει ένδειξη παθολογικής βλάβης, και φαίνεται η ερυθρότητα να οφείλεται σε μηχανικό πρόβλημα. Υπάρχει ήπιο υποδόριο οίδημα και διατεταμένες υποδόριες φλέβες. Η πρόπτωση του λίπους φαίνεται να προκαλεί σταδιακή φλεβική συμφόρηση και οδηγεί σε διάταση φλεβών, δευτερογενές οίδημα και ερυθρότητα. Οι ερωτήσεις μου είναι οι εξής: - Πόσο άμεσα πρέπει να γίνει η επέμβαση ώστε να αποφευχθεί ο κίνδυνος μόνιμης αγγειοδιαστολής/ερυθρότητας ακόμα και μετά την επέμβαση? - Θα πρέπει να αποκλειστεί έστω και μικρή αναδιανομή λίπους και να στοχεύσω μόνο σε αφαίρεση? Θα αυξάνονταν σημαντικά τα ρίσκα της αναδιανομής με βάση όλα τα παραπάνω? - Θα πρέπει να αποφευχθεί η γενική αναισθησία με βάση όλα τα παραπάνω?

Submitted on 09/07/2025

4 specialists answered

Το λίπος που προσπιπτει κατά πάσα πιθανότητα πιέζει τις ανατομικές δομές της περιοχης και δημιουργεί θέματα! Θα πρέπει να σκεφτείτε χειρουργείο κάτω βλεφατοπλαστικης για αφαίρεση του λίπους με μέθη η με Γενικη αναισθησία! Το αν θα μπορούσε να γίνει η επέμβαση άμεσα θα πρέπει να το αποφασίσει πλαστικος μετά από δια ζωσης αξιολόγηση του προβληματος.

Διαμαντόπουλος Παντελής

Plastic surgeon

|

Zografou

Καλησπέρα σας. Σε περίπτωση που έχετε σακούλες η κάτω βλεφαροπλαστική μπορεί να αφαιρέσει την περίσσεια του λίπους της περιοχής. Η μετάθεση μέρους του λίπους γίνεται σε περίπτωση που έχετε αρκετά βαθιά δακτυλική αύλακα. Η ερυθρότητα συνήθως είναι ένδειξη φλεγμονής η οποία θα πρέπει να αποκλειστεί πριν από οποιαδήποτε χειρουργική πράξη. Μετά από μια κλινική εξέταση θα μπορέσω να σας απαντήσω με μεγαλύτερη ακρίβεια για το πρόβλημα σας και πως θα μπορούσαμε να προχωρήσουμε.

Δαλιανούδης Ιωάννης

Plastic surgeon

|

Kolonaki
Το θέμα σας δεν είναι τόσο απλό αλλά αντιθέτως αρκετά σύνθετο! Επίσης η επέμβαση που θα πρέπει να γίνει δεν είναι αισθητικής φύσεως, αλλά επανορθωτικής. Τέλος, θα πρέπει κατά τη γνώμη μου να γίνει το συντομότερο δυνατό, ούτως ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάστασή σας. Εάν η επέμβαση μπορεί να γίνει σε τοπική η γενική αναισθησία αυτό θα πρέπει να κριθεί μετά από μία κλινική αλλά και εργαστηριακή αξιολόγηση σας.
Κατά την επέμβαση θα πρέπει κατά τη γνώμη μας να ανοίξουν τα ινώδη διαφράγματα και να αφαιρεθεί ένα μέρος του λίπους, όπως και ένα μέρος αυτού να αναδιανεμηθεί στην επιφάνεια της κόγχης. Θα πρέπει όμως προηγουμένως κανείς να δει με π...ροσοχή και να εξετάσει τις εξετάσεις που έχετε κάνει ήδη, δηλαδή το υπερηχογράφημα όπως επίσης και την μαγνητική τομογραφία του οφθαλμικού κόγχου.
Γι αυτό το λόγο θα σας πρότεινα να περάσετε να δούμε εσάς και τις εξετάσεις σας και κατόπιν να μπορέσουμε να σας δώσουμε μια εξατομικευμένη γνωμάτευση κ λύση. Άλλωστε δε σας κοστίζει κάτι, παρά μόνο λίγο από το χρόνο σας… Read more

Παπαδόπουλος Νικόλαος

Plastic surgeon

|

Ilisia
Εφόσον υπάρχει γρηγορη χειροτερευση καλυτερα να γινει συντομα

Κόκκορης Ιωάννης

Ophthalmologist

|

Palaio Faliro

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.