Τι να κάνω για ουρολοίμωξη με E. coli σε 90χρονη χωρίς συμπτώματα;

Γειά σας. Η μητέρα μου 90 ετών, στο ετήσιο τσεκ απ βρέθηκε με πολλά πυοσφαίρια και ecoli >100.000 στη γενική ούρων. Δεν διαμαρτύρεται για κάτι, παρά μόνο για πόνο στη μέση προ μηνός. ΠΗΡΕ Augmentin 875 για 8 μέρες και μετά από 20 μέρες, σε επανάληψη καλλιέργειας, ξαναβρίσκονται πυοσφαίρια αρκετά και ecoli>100000 [στη 2η εξέταση λέει αρκετά πυοσφαίρια αντί αρκετά και πλέον ανθεκτικό στην Augmentin). Η γιατρός ξαναέγραψε αντιβίωση (Ciproxin) ενώ ο διαβητολόγος που μίλησα για το σάκχαρό της μου είπε αφού δεν έχει συμπτώματα κι έχει ήδη πάρει αντιβίωση, να την αφήσω. Ρώτησα και τον γυναικολόγο μου, λέγοντας του τα παραπάνω, κι εκείνος είπε urinal express 2 κουτιά. Ύστερα αναμονή 10 μέρες κι επανάληψη καλλιέργειας. Η μητέρα μου παίρνει φάρμακο και για το σάκχαρο (Glucophage 850×2) και για άνοια (Exelon 9.5, Ebixa 10×2, Seroquel XR 50×2) και Plavix. Έχω μπερδευτεί, πείτε μου τη γνώμη σας, σας παρακαλώ, γιατί δεν βλέπω συμπτώματα, μόνο παραπονιέται για τη μέση της ενίοτε.

Submitted on 07/01/2026

3 specialists answered

Καταλαβαίνω απόλυτα τη σύγχυσή σας· είναι πολύ συχνό αυτό το δίλημμα σε τόσο μεγάλη ηλικία. Με βάση όσα περιγράφετε, η εικόνα της μητέρας σας ταιριάζει περισσότερο με ασυμπτωματική βακτηριουρία και όχι με ενεργή ουρολοίμωξη. Σε άτομα 90 ετών είναι εξαιρετικά συχνό να βρίσκουμε πολλά πυοσφαίρια και E. coli >100.000 στην καλλιέργεια χωρίς να υπάρχει πραγματική λοίμωξη που χρειάζεται θεραπεία. Οι διεθνείς οδηγίες είναι ξεκάθαρες: αν δεν υπάρχουν συμπτώματα από το ουροποιητικό (τσούξιμο, συχνουρία, πόνος κατά την ούρηση, πυρετός, οξεία επιδείνωση σύγχυσης), δεν συνιστάται αντιβίωση, γιατί δεν προσφέρει όφελος και αυξάνει τον κίνδυνο αντοχ...ών και παρενεργειών. Ο πόνος στη μέση από μόνος του, ειδικά αν είναι χρόνιος ή εμφανίστηκε πριν από μήνα, δεν αρκεί για να μιλήσουμε για ουρολοίμωξη. Το ότι μετά το Augmentin το μικρόβιο βγήκε ανθεκτικό είναι αναμενόμενο όταν δίνεται αντιβίωση χωρίς σαφή ένδειξη. Σε αυτή τη φάση, συμφωνώ περισσότερο με τη συντηρητική προσέγγιση: όχι νέα αντιβίωση αν δεν εμφανιστούν σαφή συμπτώματα, καλή ενυδάτωση, ενδεχομένως ένα ήπιο ουροαντισηπτικό όπως το Urinal express και επανεκτίμηση. Αν εμφανιστεί πυρετός, πόνος στην ούρηση, αίμα στα ούρα ή απότομη αλλαγή στη γενική της κατάσταση, τότε αλλάζει το πλάνο και χρειάζεται άμεσα ιατρική εκτίμηση. Μέχρι τότε, η αναμονή είναι ιατρικά σωστή και ασφαλής. Read more

Καρόζης Κωνσταντίνος 9,9

Παθολόγος - Στρατιωτικός Ιατρός | Thessaloniki
Θα πρέπει να πάρει αντιβίωση βάση αντιβιογράμματος και μετά να κάνει επανάληψη

Hatzidimitriou Eystratios 9,8

Urologist - Andrologist | Pagrati
Η διερεύνηση και αντιμετώπιση της ουρολοίμωξης διενεργείται από ουρολόγο

Tsakalidis Hristos 9,8

Urologist - Andrologist | Serres

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.