Γιατί η αντιβίωση δεν λειτουργεί στη μητέρα μου με Klebsiella; Συνδυασμοί με Bactrimel;

Η μητέρα μου 91 χρόνων κόλλησε το μικρόβιο klebsiella μάλλον στην αλλαγή καθετήρα. Εδώ και 3 μήνες μπαινοβγαίνει στο νοσοκομείο αλλά τα συμπτώματα δεν υποχωρούν. Στο νοσοκομείο ο πυρετός και CRP υποχωρούν αλλά όχι κάτω από τα όρια η CRP. Και ενώ συνεχίζει αντιβίωση στο σπίτι βάσει αντιβιογράμματος αρχίζουν δέκατα, άνοδος λευκών και CRP. Αποχή από αντιβίωση για 5 ημέρες και καλλιέργεια ούρων αρνητική χωρίς παύση συμπτωμάτων. Και ενώ μια αντιβίωση δείχνει ότι πιάνει και πέφτουν λευκά και CRP σε 3 με 4 ημέρες πάλι άνοδος. Γιατί συμβαίνει αυτό. Τόσο γρήγορα δημιουργεί ανθεκτικά στελέχη; Τέλος θα ήθελα να ρωτήσω με τι μπορεί να συνδυαστεί το Bactrimel εκτός από κινολόνες τις οποίες δεν μπορεί να πάρει. Augmentin, vibramycin, ceclor, seftoral στα ευαίσθητα. Στο νοσοκομείο το Tazorex μαζί με voxim δούλεψε αλλά δεν έριχνε την CRP κάτω από τα όρια με αποτέλεσμα την συνέχιση των συμπτωμάτων. Έχει ιστορικό ουρολοιμώξεων τα τελευταία χρόνια αλλά αυτό με την klebsiella δεν έχει ξαναγίνει.

Submitted on 26/10/2025

3 specialists answered

Η λοίμωξη με Klebsiella σε άτομο με καθετήρα είναι μια αρκετά συνηθισμένη κατάσταση, αλλά δύσκολη στη θεραπεία. Το μικρόβιο συχνά δημιουργεί βιοφίλμ στον καθετήρα και έτσι δεν εξαφανίζεται τελείως, ακόμα κι αν τα φάρμακα φαίνονται να δουλεύουν. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά διαφορετικά στελέχη Klebsiella με διαφορετικές αντοχές, οπότε χρειάζονται συχνές καλλιέργειες και αντιβιογράμματα για να φαίνεται κάθε φορά ποιο είναι το πιο κατάλληλο φάρμακο. Δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το μικρόβιο γίνεται ανθεκτικό μέσα σε λίγες ημέρες· σημαίνει ότι η κατάσταση είναι σύνθετη και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και αρκετά μικροβιολογικά δεδομένα ώστε να επι...λέγεται σωστά η αγωγή. Read more

Καρόζης Κωνσταντίνος 10,0

Παθολόγος - Στρατιωτικός Ιατρός | Thessaloniki
Χρειάζεται πλήρη κλινικό και εργαστηριακό έλεγχο
Εναλλακτικά υπερηβηκο καθετήρα ή σιαλειποντες καθετηριασμους

Tsakalidis Hristos 9,8

Urologist - Andrologist | Serres
Πολύ πιθανό να είναι χρόνια τριγωνιτιδα που χρήζει ειδικής θεραπείας

Hatzidimitriou Eystratios 9,8

Urologist - Andrologist | Pagrati

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.