Γνώμη για ιδεοληψίες υγείας σε 25χρονο με ΙΨΔ και αγωγή

Αυτό που περιγράφετε είναι εξαιρετικά βασανιστικό, αλλά έχει ερμηνεία μέσα στο πλαίσιο της ΙΨΔ και του έντονου άγχους υγείας που τη συνοδεύει. Δεν θα σας απαντήσω καθησυχαστικά με την έννοια «μην ανησυχείτε, δεν έχετε τίποτα», γιατί αυτό πιθανόν το έχετε ακούσει πολλές φορές και δεν σας ανακουφίζει. Θα σας εξηγήσω τι συμβαίνει ψυχολογικά.

Οι σκέψεις που έχετε δεν είναι απλώς φόβος ότι είστε άρρωστος. Είναι μια πολύ συγκεκριμένη μορφή σκέψης: η πεποίθηση ότι οι άλλοι «ξέρουν» κάτι για εσάς, ότι σας βλέπουν ως ετοιμοθάνατο και σας φέρονται με λύπηση, αλλά σας το κρύβουν. Αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε χάσει την επαφή μ...ε την πραγματικότητα. Το κρίσιμο στοιχείο είναι ότι λέτε ξεκάθαρα «ξέρω πως είναι παράλογες αυτές οι σκέψεις». Αυτό δείχνει εναισθησία, κάτι που στις καθαρά ψυχωτικές καταστάσεις συνήθως απουσιάζει.

Στην ΙΨΔ και στο σοβαρό άγχος υγείας, ο εγκέφαλος μπορεί να παράγει ιδέες με έντονο βεβαιωτικό φορτίο, σχεδόν σαν «αλήθειες», χωρίς όμως να είναι παραληρητικές. Πρόκειται για εμμονικές ιδέες με αναφορικό χαρακτήρα: ερμηνεύετε τα βλέμματα, τον τόνο της φωνής, τη φροντίδα των άλλων όχι ουδέτερα, αλλά μέσα από ένα φίλτρο καταστροφής. Ο νους σας δεν αντέχει την αβεβαιότητα και προσπαθεί να τη λύσει κατασκευάζοντας μια εξήγηση, όσο τρομακτική κι αν είναι.

Ο λόγος που αυτό επιμένει, παρότι έχετε αλλάξει τόσους γιατρούς και έχετε κάνει εξετάσεις, είναι ότι η ΙΨΔ δεν αναζητά πραγματικά την αλήθεια. Αναζητά απόλυτη βεβαιότητα. Και αυτή η βεβαιότητα δεν μπορεί να δοθεί ιατρικά, γιατί πάντα θα υπάρχει το «κι αν». Έτσι, κάθε διαβεβαίωση λειτουργεί μόνο προσωρινά και μετά η σκέψη επιστρέφει πιο έντονη ή με άλλη μορφή.

Επίσης, το γεγονός ότι όλοι σας διαβεβαιώνουν ότι νοιάζονται και δεν σας λυπούνται, χωρίς να σας καθησυχάζει, είναι χαρακτηριστικό. Το πρόβλημα δεν είναι ότι δεν σας πείθουν αρκετά. Είναι ότι το μυαλό σας έχει ήδη αποφασίσει πως «αν νοιάζονται, τότε κάτι σοβαρό έχω». Η φροντίδα ερμηνεύεται ως απόδειξη θανάτου. Αυτό είναι γνωστό μοτίβο στην ΙΨΔ: το ίδιο το αντίθετο στοιχείο γίνεται απόδειξη του φόβου.

Το ερώτημα «γιατί σκέφτομαι έτσι;» έχει απάντηση: γιατί το άγχος σας έχει στραφεί ενάντια στην ίδια την ύπαρξή σας. Ο φόβος του θανάτου, της απώλειας και της εγκατάλειψης έχει πάρει τη μορφή αυτών των σκέψεων. Δεν σημαίνει ότι κάτι «σοβαρότερο» κρύβεται από πίσω. Σημαίνει ότι το νευρικό σας σύστημα είναι σε συνεχή κατάσταση συναγερμού.

Αυτό που χρειάζεται προσοχή είναι η συνεχής αναζήτηση επιβεβαίωσης από τους άλλους. Όσο περισσότερο ρωτάτε, όσο περισσότερο ελέγχετε αντιδράσεις, βλέμματα και λόγια, τόσο ενισχύεται το πρόβλημα. Η θεραπευτική κατεύθυνση στην ΙΨΔ δεν είναι να αποδείξετε ότι δεν πεθαίνετε, αλλά να μάθετε να αντέχετε την αβεβαιότητα χωρίς να υποκύπτετε στον έλεγχο και στη νοητική ανακύκλωση.

Είναι πολύ σημαντικό να δουλεύετε αυτά τα συγκεκριμένα μοτίβα με τον ψυχίατρο και τον ψυχολόγο σας. Ειδικά η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία με εξειδίκευση στην ΙΨΔ (και ιδιαίτερα στην έκθεση και αποτροπή αντίδρασης) μπορεί να βοηθήσει ουσιαστικά. Επίσης, η φαρμακευτική αγωγή συχνά χρειάζεται χρόνο ή προσαρμογή για να μειώσει τέτοιου είδους ιδέες.

Δεν περιγράφετε ένδειξη ότι «είστε στα τελευταία σας» ούτε ότι οι άλλοι γνωρίζουν κάτι που σας κρύβουν. Περιγράφετε μια σοβαρή, αλλά αντιμετωπίσιμη, εκδήλωση της ΙΨΔ και του άγχους. Το ότι υποφέρετε τόσο δεν σημαίνει ότι πεθαίνετε· σημαίνει ότι χρειάζεστε στοχευμένη ψυχική βοήθεια και συνέπεια στη θεραπεία. Read more

Καλημέρα σας και καλή χρονιά! Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσετε για αρχή τι είναι η Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή, με την οποία έχετε διαγνωστεί και λαμβάνετε αγωγή. Από εκεί θα κατανοήσετε καλύτερα τι ακριβώς σας συμβαίνει. Για ποιο λόγο σας ταλαιπωρούν αυτές οι "σκέψεις" για την ζωή σας. Ζητήστε από τον ειδικό, που σας έδωσε αυτή την διάγνωση να σας λύσει τις όποιες απορίες έχετε.

Καλησπέρα σας και καλή χρονιά. Λυπάμαι που ταλαιπωρείστε από αυτές τις ιδέες και τις σκέψεις, καθώς ακούγονται αρκετά βασανιστικές και σας κρατούν σε ένα διαρκές άγχος. Ακούγεται αρκετά βαρύ αυτό που κουβαλάτε και η εικόνα που παρουσιάζετε περιγράφει πλήρως την ΙΨΔ (συγκεκριμένα ως προς τον άξονα υγείας και με μερική εναισθησία, εφόσον χαρακτηρίζετε τις σκέψεις αυτές ως "παράλογες"). Η ΙΨΔ φέρει έντονες, επαναλαμβανόμενες και μη θεμιτές σκέψεις (π.χ. "μου μιλούν από λύπηση", "με λυπούνται γιατί θα πεθάνω" κ.α.), οι οποίες οδηγούν σε συναισθηματική δυσφορία (άγχος, λύπη, φόβος κ.α.). Στο σημείο αυτό έρχονται οι συ...μπεριφορές που σκοπό έχουν να ανακουφίσουν από τη συναισθηματική δυσφορία κι από την ανησυχία, οι οποίες από ότι περιγράφετε είναι οι εξετάσεις (ώστε να διαβεβαιωθείτε πως δεν έχετε κάτι) και η αναζήτηση διαβεβαίωσης από τους γύρω σας πως δεν σας μιλούν από λύπηση επειδή γνωρίζουν κάτι παραπάνω. Οι συμπεριφορές όμως αυτές, ονομάζονται "καταναγκασμοί" και, αν και ανακουφίζουν στιγμιαία από την ανησυχία, συντηρούν τον φαύλο κύκλο της ΙΨΔ, αφού ο οργανισμός σας μαθαίνει την ακολουθία του: σκέφτομαι Χ - αισθάνομαι Ψ - προχωρώ σε στιγμιαία ανακούφιση μέσω συμπεριφοράς Ω αφού το συναίσθημα Ψ είναι τόσο έντονο που δεν γνωρίζω πώς να το διαχειριστώ αλλιώς. Σε κάθε επόμενη, λοιπόν, σκέψη Χ, αισθάνεστε την έντονη παρόρμηση να καταφύγετε πάλι στις συμπεριφορές Ω, κάτι που όπως σας ανέφερα, συντηρεί την διαταραχή. Κατανοώ το πόσο δύσκολο, αγχωτικό, απειλητικό ή ακόμη και απίθανο φαίνεται το να μην προχωρήσετε σε αναζήτηση διαβεβαίωσης, όμως είναι απαραίτητο προκειμένου να "σπάσει" ο φαύλος αυτός κύκλος της ΙΨΔ. Είναι θετικό το ότι λαμβάνετε αγωγή, καθώς αποδεδειγμένα η αγωγή βοηθά την ΙΨΔ, βέβαια είναι σημαντική και η παράλληλη ψυχοθεραπεία, ώστε να εφαρμόσετε και πρακτικά ορισμένα νέα μοτίβα σκέψης και συμπεριφοράς στην καθημερινότητά σας. Θα σας πρότεινα να απευθυνθείτε σε έναν ψυχολόγο - ψυχοθεραπευτή Γνωσιακής και Συμπεριφορικής προσέγγισης (CBT), καθώς η θεραπεία αυτή θεωρείται μια εκ των πιο αποτελεσματικών όσων αφορά την ΙΨΔ. Μέσα στο θεραπευτικό πλαίσιο, με την καθοδήγηση του θεραπευτή, θα μπορέσετε να αποφύγετε σταδιακά την αναζήτηση διαβεβαίωσης, να εκτεθείτε (πάντα σε ασφαλές θεραπευτικό πλαίσιο) στο άγχος που βιώνετε εάν δεν υπάρξει η διαβεβαίωση αυτή που αναζητάτε, και να δείτε στην πράξη πως το άγχος θα ηρεμεί κάθε φορά από μόνο του - χωρίς να έχει πράγματι ανάγκη την διαβεβαίωση αυτή. Η θεραπευτική διαδικασία θα σας βοηθήσει να σπάσετε τον κύκλο της ΙΨΔ, χωρίς κίνδυνο ή απειλή και θα σας βοηθήσει να καταλάβετε πως το γεγονός πως σας τρομάζουν τόσο οι συγκεκριμένες σκέψεις είναι ένδειξη της ΙΨΔ, κι όχι μιας αλήθειας που γνωρίζουν οι υπόλοιποι κι όχι εσείς. Συμπερασματικά, θα σας πρότεινα να συνεχίσετε την αγωγή σας και να επισκεφθείτε έναν ψυχολόγο - ψυχοθεραπευτή Γνωσιακής - Συμπεριφορικής προσέγγισης που αναλαμβάνει τη συγκεκριμένη διαταραχή, προκειμένου να αντιμετωπίσετε τη συμπτωματολογία της ΙΨΔ - η οποία ναι, είναι αντιμετωπίσιμη, μέσα από επιστημονικά τεκμηριωμένες τεχνικές, ώστε να ανακουφιστείτε από το βάρος των σκέψεων και την επίδραση του φαύλου κύκλου. Σας εύχομαι ένα ήρεμο νέο έτος, με υγεία κι όμορφες στιγμές! Να είστε καλά. Read more

Καλησπέρα σας! Αυτό που περιγράφετε είναι πολύ φορτισμένο και κατανοούμε πόσο εξαντλητικό και τρομακτικό μπορεί να είναι να ζείτε με αυτές τις σκέψεις. Το γεγονός ότι αναγνωρίζετε πως είναι παράλογες δείχνει ότι υπάρχει επίγνωση, κάτι πολύ σημαντικό.

Οι ιδέες ότι είστε σοβαρά άρρωστος, ότι οι άλλοι σας μιλούν από λύπηση ή ότι «κρύβουν την αλήθεια» δεν σημαίνουν ότι πράγματι συμβαίνει κάτι τέτοιο. Ταιριάζουν πολύ με τον τρόπο που λειτουργεί η ΙΨΔ και το έντονο άγχος υγείας: ο νους παράγει επίμονες, καταστροφικές σκέψεις και ζητά συνεχώς επιβεβαίωση, χωρίς όμως να καθησυχάζεται πραγματικά, ακόμη κι όταν υπάρχουν καθαρές ιατρι...κές εξετάσεις.

Η συνεχής αλλαγή γιατρών και οι επαναλαμβανόμενοι έλεγχοι, αν και κατανοητοί, συχνά συντηρούν τον φαύλο κύκλο του άγχους αντί να τον μειώνουν. Δεν σκέφτεστε έτσι επειδή «υπάρχει κάτι σοβαρό», αλλά επειδή το άγχος και η ΙΨΔ επηρεάζουν τον τρόπο που ερμηνεύετε τα βλέμματα, τα λόγια και τις προθέσεις των άλλων.

Είναι πολύ σημαντικό να συνεχίσετε τη συνεργασία με τον ψυχίατρό σας για την αγωγή και, αν δεν το κάνετε ήδη, να έχετε παράλληλα συστηματική ψυχοθεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να δουλέψετε αυτές τις σκέψεις, να μειωθεί η ανάγκη για διαβεβαιώσεις και να ξαναβρείτε αίσθηση ασφάλειας και ελέγχου.

Δεν είστε «στα τελευταία σας» και δεν σας μιλούν από λύπηση· αυτό που περνάτε είναι μια πολύ δύσκολη αλλά αντιμετωπίσιμη ψυχική κατάσταση. Με τη σωστή υποστήριξη, τα συμπτώματα μπορούν να μειωθούν σημαντικά Read more

Οι ιδεοληψίες είναι από τα πιο ανθεκτικά συμπτώματα, όποια μορφή κι αν παίρνουν. Τα φάρμακα απλώς μειώνουν το στρες και βελτιώνουν κάπως τη διάθεση. Ο μοναδικός τρόπος να διαχειριστείτε τις σκέψεις αυτές είναι, συνδυαστικά με την αγωγή σας, να παρακολουθείτε συστηματικά ψυχολόγο, ώστε να σας βοηθήσει στην καταπολέμηση και τον έλεγχο των ιδεοψυχαναγκαστικών συμπτωμάτων. Όντας ενήλικας πλέον, οι γιατροί οφείλουν να σας πουν την αλήθεια για την υγεία σας. Επομένως, δεν πιστεύω ότι υπάρχει λόγος ανησυχίας για τυχόν απόκρυψη σημαντικών πληροφοριών για την υγεία σας από μέρους τους.