Καλησπέρα, Ξεκίνησα θεραπεία με zoloft, την πρώτη εβδομάδα έπαιρνα 25mg και όλα ήταν καλά. Όταν ξεκίνησα να παίρνω 50mg, μετά από 2-3 μέρες παρατήρησα ότι μου είχε κοπεί εντελώς η όρεξη και συνεχίζει τουλάχιστον δύο εβδομάδες αυτό. Έχει πέντε μέρες που παίρνω zoloft 75mg και εξακολουθεί να υπάρχει αυτό το θέμα. Τρώω μέσα στην ημέρα όσο μπορώ για να μην κλείσει το στομάχι, αλλά έχω προβληματιστεί, γιατί ο γιατρός μου μου λέει ότι αποκλείεται να είναι από το zoloft. Να σημειώσω ότι παράλληλα παίρνω ζάναξ 0,5-0,75mg. Υπάρχει περίπτωση αυτή η τόσο μεγάλη απώλεια όρεξης να είναι παρενέργεια από το zoloft και εάν ναι υπάρχει περίπτωση με περαιτέρω αύξηση της δόσης να φύγει αυτή η παρενέργεια; Ευχαριστώ πολύ!
Καλησπέρα σας θα πρέπει να συμφωνήσουμε με την άποψη του γιατρού σας γιατί αυτό το είδος φαρμάκων είναι γνωστό ότι ανοίγει την όρεξη. Αν είναι παρενέργεια τότε θα ανήκετε σε πολύ σπάνια περίπτωση. Οπότε αναζητείστε το αλλού.
Η απώλεια όρεξης είναι γνωστή παρενέργεια του Zoloft, ειδικά κατά την αρχή της θεραπείας ή μετά από αύξηση της δόσης. Κάθε άτομο αντιδρά διαφορετικά, και για κάποιους, η όρεξη μπορεί να αποκατασταθεί με τον χρόνο καθώς το σώμα προσαρμόζεται. Αν όμως η κατάσταση παραμένει, καλό θα ήταν να συζητήσεις ξανά με τον γιατρό σου, ίσως με τροποποίηση της δόσης ή αλλαγή φαρμάκου.
Η απώλεια όρεξης που περιγράφετε συνδέεται συχνά με εκκίνηση ή αύξηση δόσης σε σερτραλίνη (Zoloft). Αν και ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν αύξηση βάρους με SSRI, ένα υποσύνολο εμφανίζει το αντίθετο φαινόμενο: ανορεξία, ναυτία ή γαστρική δυσανεξία, ειδικά στις πρώτες εβδομάδες και κατά τις μεταβάσεις δόσης. Η ένταση και η διάρκεια των συμπτωμάτων ποικίλλουν, αλλά κλινικά αναφέρεται ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η ανεπιθύμητη ενέργεια τείνει να υποχωρεί με το πέρασμα του χρόνου, εφόσον η δόση σταθεροποιηθεί.
Η συνέχιση αύξησης (π.χ. στα 75 mg) χωρίς να έχει προηγηθεί σταθεροποίηση στην προηγούμενη δόση μπορεί να παρατείνει τα γαστρεν...τερικά συμπτώματα. Συχνά η ταχεία κλιμάκωση ενισχύει την ένταση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Η προσθήκη βενζοδιαζεπίνης (όπως το Xanax) δεν συνδέεται με απώλεια όρεξης, επομένως το σύμπτωμα είναι πολύ πιθανότερο να σχετίζεται με τη σερτραλίνη.
Στην πράξη, δύο σενάρια είναι τα συνηθέστερα:
1. Η όρεξη επανέρχεται μετά από 3–6 εβδομάδες σταθερής δόσης, όταν ο οργανισμός προσαρμοστεί.
2. Αν η ανορεξία παραμένει έντονη ή συνοδεύεται από απώλεια βάρους/σωματική καταπόνηση, μπορεί να χρειαστεί επιβράδυνση στην τιτλοποίηση ή ακόμη και αλλαγή σε άλλο αντικαταθλιπτικό με διαφορετικό προφίλ.
Ψυχοδυναμικά, η «κομμένη όρεξη» δεν είναι απλώς σωματικό φαινόμενο: πολλές φορές συνδέεται με την ψυχική κατάσταση της καταστολής του συναισθήματος και την αίσθηση ότι «δεν έχω γεύση» ούτε στη ζωή ούτε στο φαγητό. Το σώμα γίνεται ο τόπος όπου εκφράζεται η αλλαγή της σεροτονινεργικής ισορροπίας αλλά και η εσωτερική σύγκρουση ανάμεσα στην επιθυμία για θεραπεία και τον φόβο της απώλειας ελέγχου.
Συμπέρασμα: Ναι, η απώλεια όρεξης μπορεί να είναι παρενέργεια του Zoloft. Συχνά υποχωρεί με τον χρόνο, αλλά δεν είναι δεδομένο ότι θα φύγει με περαιτέρω αύξηση· αντίθετα, μπορεί να επιδεινωθεί. Χρειάζεται συνεννόηση με τον θεράποντα για ενδεχόμενη σταθεροποίηση σε χαμηλότερη δόση ή αλλαγή αγωγής αν τα συμπτώματα παραμείνουν σημαντικά.
Νικόλαος Μωραΐτης
Read more
Καλησπέρα σας όσον αφορά το αν η δοσολογία επηρεάζει την όρεξη δεν το γνωρίζω χρειάζεται να δείτε τις παρενεργειες. Χρειάζεται να γίνει αξιολόγηση και εκτίμηση της κατάστασης. Αυτό που θα μπορούσε να σας βοηθήσει ειναι ο συνδυασμός ψυχοθεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής
The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.
Get answers to your health concerns. Submit your question anonymously and our specialists will help.
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Provide details about your health concerns
Be short and to the point so specialists can give you a clear answer
Refer to people by name
Request price for services
Post offensive or abusive content
Request pharmaceutical products recommendations or any medical prescription
We moderate your questions and send them to doctoranytime specialists
If you enter your email, we’ll notify you when a specialist answers your question
Once your question receives an answer, we’ll post it in the related doctoranytime sections
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Talk to a specialist daily from 08:00 to 23:00, via chat or video and get the answers you need in minutes.
When it comes to medication, it’s best to get answers that are tailored to your medical history. Chat with a specialist to get safe, personalized guidance in minutes.