Πότε να ξεκινήσει φυσικοθεραπεία μετά από κάταγμα στέρνου και οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης;

Καλησπέρα σας,

Eίναι απόλυτα αναμενόμενο να πονάει πολύ τις πρώτες ημέρες, ειδικά με κάταγμα στέρνου και κάταγμα στην οσφυϊκή μοίρα. Σε αυτό το στάδιο (μόλις 3 ημέρες), το πιο σημαντικό είναι να ακολουθηθούν αυστηρά οι οδηγίες του ορθοπαιδικού/νευροχειρουργού για το είδος του κατάγματος στη μέση (αν είναι σταθερό ή ασταθές, αν χρειάζεται κηδεμόνα, τι επιτρέπεται σε κάθισμα/σήκωμα/βάδιση). Χωρίς αυτά, δεν είναι ασφαλές να προτείνουμε συγκεκριμένες ασκήσεις.

Πότε μπορεί να ξεκινήσει φυσικοθεραπεία;
Συνήθως η φυσικοθεραπεία μπορεί να ξεκινήσει πολύ νωρίς, ακόμη και μέσα στην πρώτη εβδομάδα, αλλά στην αρχή δεν είναι “ενδυνάμ...ωση” ή έντονες τεχνικές. Είναι κυρίως:
- εκπαίδευση σε ασφαλείς κινήσεις (πώς σηκώνεται από το κρεβάτι, πώς κάθεται, πώς γυρίζει πλευρό) ώστε να πονάει λιγότερο και να προστατεύεται η σπονδυλική στήλη
- ήπια κινητοποίηση και αναπνευστική φυσικοθεραπεία, ειδικά λόγω κατάγματος στέρνου, για να αποφεύγεται ρηχή αναπνοή και “σφίξιμο” του θώρακα
- πολύ ήπιο περπάτημα/κινητοποίηση μέσα στη μέρα, αν το επιτρέπει ο γιατρός, γιατί η παρατεταμένη ακινησία συνήθως δυσκολεύει την αποκατάσταση

Ενδείκνυται ήπια κινητοποίηση τώρα;
Ναι, συνήθως ενδείκνυται ήπια κινητοποίηση, αλλά με κανόνες:
- μόνο μέσα στα επιτρεπτά όρια που έχει δώσει ο γιατρός για το κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας
- αποφυγή κινήσεων που “στρίβουν” ή λυγίζουν απότομα τη μέση (στροφές, βαθιά κάμψη, απότομες αλλαγές θέσης)
- έμφαση σε ασφαλές γύρισμα στο κρεβάτι και σήκωμα με “log roll” (γυρίζει σαν κορμός, χωρίς στρίψιμο), ώστε να μειώνεται ο πόνος και να προστατεύεται η μέση

Πρακτικά tips για το σπίτι (γενικά ασφαλή μέχρι να τον δει φυσικοθεραπευτής)
- Για να σηκωθεί από το κρεβάτι: γυρίζει στο πλάι, φέρνει τα πόδια έξω από το κρεβάτι, και σηκώνεται με τα χέρια, κρατώντας τον κορμό “ενιαίο” (χωρίς στρίψιμο).
- Για να ξαπλώσει: το αντίστροφο, πρώτα κάθεται, μετά κατεβαίνει στο πλάι και φέρνει τα πόδια πάνω.
- Μικρές αλλαγές θέσης μέσα στη μέρα, όχι παρατεταμένη ακινησία, εφόσον το επιτρέπει ο γιατρός.
- Αν του έχουν δώσει κηδεμόνα/ζώνη, να τη χρησιμοποιεί όπως ακριβώς έχει συστηθεί (όχι περισσότερο/λιγότερο αυθαίρετα).

Trigger points, εξίσου σημαντικά (λίγο αργότερα)
Στις πρώτες ημέρες ο κύριος πόνος είναι από το τραύμα/κάταγμα. Όμως πολύ γρήγορα εμφανίζεται και έντονη μυϊκή προστασία. Τα trigger points σε παρασπονδυλικούς, τετράγωνο οσφυϊκό, γλουτούς και μεσοπλεύριους μπορούν να μιμούνται “βαθύ” πόνο και να κάνουν το σήκωμα/κάθισμα ακόμη πιο δύσκολο. Όταν το επιτρέψει ο γιατρός, η στοχευμένη αποσυμφόρηση αυτών των trigger points, μαζί με σωστή κινητοποίηση, συχνά μειώνει σημαντικά τον πόνο και βοηθάει να επανέλθει η λειτουργικότητα.

Για να σας απαντήσουμε με ασφάλεια και πιο συγκεκριμένα, χρειάζομαι 2 πληροφορίες:
- Τι ακριβώς γράφει η γνωμάτευση/απεικόνιση για το κάταγμα στην οσφυϊκή μοίρα (σε ποιον σπόνδυλο/σπόνδυλους και αν αναφέρεται “σταθερό” ή αν χρειάζεται κηδεμόνας);
- Του έχουν επιτρέψει να σηκώνεται και να περπατάει, ή του είπαν αυστηρή κατάκλιση;

Ευχόμαστε γρήγορη ανάρρωση. Είμαστε στη διάθεσή σας να επικοινωνήσετε μαζί μας για πιο λεπτομερή καθοδήγηση, ώστε να σας πούμε τι θα ελέγχαμε κλινικά και πώς θα οργανώναμε ένα ασφαλές πλάνο πρώιμης κινητοποίησης, με επιπρόσθετη έμφαση και στα trigger points που συχνά μιμούνται ή επιβαρύνουν τον πόνο μετά από τραυματισμό. Read more

Καλησπέρα σας. Εξαρτάται από τα κάταγματα και πόσο σταθερά είναι. Θα πρέπει να το συζητήσετε με τους γιατρούς που τον έχουν δει . Όταν θεωρηθούν σταθερά τα κατάγματα θα του δώσουν το οκ για κινητοποιήση. Καλή συνέχεια και περαστικά σας.

Για την ώρα η ανάπαυση είναι το καλύτερο.
Φυσικοθεραπεία μετά από λίγες εβδομάδες

Ναι κατόπιν γνωμάτευσης του ορθοπεδικού μπορεί να ξεκινήσει άμεσα

Καλησπέρα σας,
Καταρχάς, σας εύχομαι ταχεία ανάρρωση στον σύζυγό σας — είναι σίγουρα δύσκολες μέρες και για τους δύο σας.
Όσον αφορά το ερώτημά σας:
Φυσικοθεραπεία και κατάγματα στέρνου & οσφυϊκής
Γενικά, η φυσικοθεραπεία σε αυτού του τύπου τα κατάγματα ξεκινά σταδιακά, και ο χρόνος έναρξης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες — κυρίως από το είδος και τη σοβαρότητα του κατάγματος στη σπονδυλική στήλη (αν είναι σταθερό ή όχι), καθώς και από τις οδηγίες του ορθοπαιδικού ή νευροχειρουργού που τον παρακολουθεί.
Στην άμεση φάση (πρώτες 2–6 εβδομάδες) συνήθως ενδείκνυται:

Εκπαίδευση σε ασφαλείς μεταθέσεις (πώς να σηκών...εται/ξαπλώνει σωστά, με τεχνική log roll)
Αναπνευστικές ασκήσεις — ιδιαίτερα σημαντικές λόγω του κατάγματος στέρνου, για την πρόληψη αναπνευστικών επιπλοκών
Διατήρηση κυκλοφορίας με ήπιες ασκήσεις άκρων (πχ. κινήσεις ποδιών/χεριών) χωρίς επιβάρυνση της σπονδυλικής

Τι να προσέξετε: Η κινητοποίηση του κορμού και η πιο εντατική φυσικοθεραπεία ξεκινά μόνο μετά από ιατρική έγκριση, καθώς χρειάζεται να είναι ξεκάθαρο αν το κάταγμα στη σπονδυλική είναι σταθερό.
Η σύστασή μου: Ζητήστε παραπομπή σε φυσικοθεραπευτή άμεσα — ακόμα και σε αυτή τη φάση, μπορεί να προσφέρει πολύτιμη βοήθεια για τη διαχείριση του πόνου και την ασφαλή μετακίνηση, χωρίς να αναμένετε την πλήρη αποκατάσταση.
Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε επιπλέον ερώτηση. Περαστικά στον σύζυγό σας! 🙏 Read more