Είναι φυσιολογικές οι εναλλαγές διάθεσης μετά από κρίσεις πανικού;

Οι ημερήσιες εναλλαγές διάθεσης που περιγράφετε είναι συχνό φαινόμενο μετά από περίοδο έντονου πανικού και σωματοποιημένου άγχους και, με βάση την περιγραφή σας, φαίνεται να σχετίζονται άμεσα με την ποιότητα του ύπνου και με την υπολειμματική υπερευαισθησία του αυτονοµικού συστήματος. Κλινικά, πρόκειται περισσότερο για διαταραχή της ρύθµισης του συναισθήματος παρά για κυκλική ή διπολική παθολογία: όταν ο ύπνος διαταράσσεται, μειώνεται η ικανότητα του εγκεφάλου να "φιλτράρει" αρνητικές σκέψεις και να σταθεροποιεί την διάθεση, με αποτέλεσμα εναλλαγές αισιοδοξίας/απαισιοδοξίας από μέρα σε μέρα.

Πρακτικά βήματα που έχ...ουν ισχυρή τεκμηρίωση και πρέπει να εφαρμόσετε συστηματικά: σταθερό πρόγραμμα ύπνου-ξύπνου και έκθεση σε πρωινό φως, αυξημένη πρωινή φυσική δραστηριότητα, περιορισμός καφεΐνης και αλκοόλ, τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης πριν τον ύπνο, και καταγραφή ύπνου/διάθεσης (ημερολόγιο 2–4 εβδομάδων) ώστε να αποδειχθεί η σύνδεση. Παράλληλα, στοχευμένη ψυχοθεραπεία (γνωσιακή–συμπεριφορική με έμφαση στην έκθεση και στην αναδόμηση των καταστροφολογικών σκέψεων) μειώνει την ευαισθησία στον «φόβο του φόβου» και εξασφαλίζει μεγαλύτερη συναισθηματική σταθερότητα. Αν παρά την εφαρμογή αυτών των μέτρων οι διακυμάνσεις είναι έντονες ή υπάρχουν επεισόδια κατάθλιψης που διαρκούν μέρες και περιορίζουν τη λειτουργικότητα, τότε η επανεκτίμηση από ψυχίατρο για πιθανή βραχυχρόνια φαρμακευτική υποστήριξη είναι λογική, αλλά δεν είναι απαραίτητη εξαρχής.

Νικόλαος Μωραΐτης Read more