Καλησπέρα. Είμαι 50 χρόνων. Έχω διαγνωστεί με γενικευμένη αγχώδη διαταραχή και αυτοάνοσο (ρευματική πολυμυαλγία). Παίρνω effexor και remeron καθώς και κορτιζόνη. Τελευταία το άγχος έχει αυξηθεί κατακόρυφα και έχω ταχυκαρδίες ενώ η πίεση είναι φυσιολογική. Επίσης στο μυαλό μου φτιάχνω σενάρια καταστροφής. Νομίζω ότι σε καθετί που προσπαθώ θα υπάρχει η χειρότερη δυνατή έκβαση. Ξεσπάω σε κλάματα χωρίς να μπορώ να εξηγήσω τι μου συμβαίνει. Μήπως πρέπει να αλλάξω φάρμακα; Ευχαριστώ
Τα συμπτώματα που περιγράφετε μπορεί να δείχνουν ότι η τρέχουσα αγωγή χρειάζεται επανεκτίμηση. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε άμεσα με τον ψυχίατρο σας για να αξιολογήσει την κατάσταση και να εξετάσει πιθανές αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή ή επιπλέον υποστήριξη, όπως ψυχοθεραπεία.
Απ’ όσα περιγράφετε φαίνεται ότι αντιμετωπίζετε ένα επεισόδιο επιδείνωσης της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής, πιθανώς επιβαρυμένο από τη χρόνια χρήση κορτιζόνης, η οποία μπορεί να εντείνει τα συμπτώματα άγχους, τις ταχυκαρδίες και την ευαισθησία σε σωματικά ερεθίσματα. Το γεγονός ότι η πίεση σας είναι φυσιολογική και ότι έχετε ήδη σταθερό αγωγικό σχήμα με Effexor και Remeron δείχνει ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι ανεπαρκής από μόνη της, αλλά ίσως χρειάζεται προσαρμογή δόσης ή συμπληρωματική παρέμβαση.
Στην πράξη, τα βήματα που συνήθως εξετάζουμε περιλαμβάνουν:
* Αξιολόγηση της δοσολογίας των υπαρχόντων φαρμάκων από ...τον θεράποντα ψυχίατρο. Μερικές φορές η αύξηση ή η αλλαγή σχήματος μπορεί να βελτιώσει την ένταση του άγχους.
* Επανεξέταση της κορτιζόνης με τον ρευματολόγο, για να εκτιμηθεί αν είναι δυνατή η μείωση ή αλλαγή δόσης χωρίς να επηρεαστεί η ρευματική πάθηση.
* Συστηματική ψυχοθεραπευτική παρέμβαση (γνωσιακή-συμπεριφορική ή ψυχοδυναμική) για τη διαχείριση των καταστροφικών σεναρίων και της συναισθηματικής αστάθειας.
* Τεχνικές χαλάρωσης και αναπνοής για την αντιμετώπιση των ταχυκαρδιών και της σωματοποίησης του άγχους.
Η αυτορρύθμιση των φαρμάκων χωρίς επίβλεψη δεν συνιστάται. Η επαφή με τον ψυχίατρο σας για επαναξιολόγηση του σχήματος είναι το επόμενο ορθολογικό βήμα.
Νικόλαος Μωραΐτης
Read more
Καλησπέρα σας. Καλό θα ήταν μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή να ακολουθήσετε και κάποιο θεραπευτικό πλάνο. Τα φάρμακα βοηθούν σε ένα βαθμό με τα συμπτώματα, όμως δεν αντιμετωπίζουν την πηγή του άγχους μας, διότι αυτό έχει να κάνει με τις σκέψεις του κάθε ανθρώπου που προέρχονται από τα βιώματα του.
Το φάρμακο σίγουρα σας βοηθάει αλλά είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε ταυτόχρονα και ψυχοθεραπεία .για να βρείτε απαντήσεις στις ανησυχίες σας!
Χρειάζεται να δείτε με τον Ψυχίατρος σας την δοσολογια των φαρμάκων.
Καλησμέρα σας και σας ευχαριστώ που μοιράζεστε με τόση ειλικρίνεια όσα περνάτε. Τα συμπτώματα που περιγράφετε (ταχυκαρδίες με φυσιολογική πίεση, σενάρια καταστροφής, έντονη συναισθηματική φόρτιση) είναι τυπικές εκδηλώσεις της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής. Το άγχος ενεργοποιεί το νευρικό σύστημα και μπορεί να κάνει το σώμα να αντιδρά σαν να αντιμετωπίζει κίνδυνο, ακόμα κι όταν δεν υπάρχει πραγματική απειλή. Έτσι εξηγείται γιατί νιώθετε ταχυκαρδίες ή γιατί ο νους οδηγείται σε απαισιόδοξες σκέψεις και σενάρια.
Είναι σημαντικό να συνεχίσετε να επικοινωνείτε με τον ψυχίατρό σας σχετικά με το πώς ακριβώς νιώθετε. Μόνο εκείνος μπορεί να... εκτιμήσει αν χρειάζεται κάποια αλλαγή στην αγωγή σας. Παράλληλα, η ψυχοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει ουσιαστικά να αναγνωρίσετε και να διαχειριστείτε αυτά τα σενάρια, να μειώσετε την ένταση τους και να αποκτήσετε εργαλεία που θα σας δώσουν μεγαλύτερο έλεγχο στην καθημερινότητά σας.
Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν είστε μόνος/η σε αυτό. Τα συμπτώματα που βιώνετε είναι κατανοητά και έχουν εξήγηση, και υπάρχουν τρόποι να ανακουφιστείτε και να αισθανθείτε καλύτερα με τον κατάλληλο συνδυασμό φαρμακευτικής και ψυχολογικής στήριξης. Ελπίζω να βοήθησα!
Read more
Ψυχολόγος
Παράλληλα με την φαρμακευτική σας αγωγή θα σας βοηθήσει σημαντικά να ξεκινήσετε συνεδρίες ψυχοθεραπείας.
The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.
Get answers to your health concerns. Submit your question anonymously and our specialists will help.
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Provide details about your health concerns
Be short and to the point so specialists can give you a clear answer
Refer to people by name
Request price for services
Post offensive or abusive content
Request pharmaceutical products recommendations or any medical prescription
We moderate your questions and send them to doctoranytime specialists
If you enter your email, we’ll notify you when a specialist answers your question
Once your question receives an answer, we’ll post it in the related doctoranytime sections
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Talk to a specialist daily from 08:00 to 23:00, via chat or video and get the answers you need in minutes.
When it comes to medication, it’s best to get answers that are tailored to your medical history. Chat with a specialist to get safe, personalized guidance in minutes.