Ρώτα τους ειδικούς μας
Θυρεοειδής
Ποια είναι η κατάλληλη δόση ραδιενεργού ιωδίου μετά ολική θυρεοειδεκτομή για θηλώδες καρκίνωμα σε 37

Ποια είναι η κατάλληλη δόση ραδιενεργού ιωδίου μετά ολική θυρεοειδεκτομή για θηλώδες καρκίνωμα σε 37

Περιγραφή Έκανα ολική θυρεοειδεκτομή(με συναφαίρεση πυραμοειδούς λοβού μέχρι το ύψος του υοειδούς οστού) για την αντιμετώπιση θηλώδους Ca θυρεοειδούς. Στο υπερηχογράφημα απεικονίστηκε στο δεξιό λοβό όζος μεγίστης διαμέτρου 13χιλ ύποπτης ηχομορφολογίας που ταυτοποιήθηκε ως Bethesda VI στην FNA. Η ιστολογική εξέταση γράφει στο συμπέρασμα θυρεοειδής αδένας με ανάπτυξη στον ΔΕ λοβό θηλώδους καρκινώματος μδ 1,2cm με διήθηση της θυρεοειδικής κάψας. Εγχειρητικά όρια ελεύθερα νεοπλασματικής διήθησης. Ερώτηση Το τμήμα πυρηνικής ιατρικής ενός νοσοκομείου μου είπε ότι θα μου χορηγήσει μικρή ποσότητα ιωδίου. Ωστόσο ο γιατρός που με παρακολουθεί δεν δέχεται κάτω από 100 μιλικιουρί. Πήρα τρίτη γνώμη και ο γιατρός μου είπε να πάρω 60-80 μιλικιουρί γιατί τα 100 μπορεί να μου καταστρέψουν τις ωοθήκες. Δεν ξέρω ποιον να εμπιστευτώ. Είμαι 37 ετών και άτεκνη. Με ενδιαφέρει να ολοκληρωθεί η θεραπεία αποτελεσματικά ώστε να προλάβω να τεκνοποιήσω. Αν μπορεί κάποιος να με βοηθήσει.

1 ειδικός απάντησε

Γενικά, θα ήθελα πολύ περισσότερες πληροφορίες για να σας δώσω μια εμπεριστατωμένη απάντηση. Θα χαρώ πολύ να το συζητήσουμε διά ζώσης ΄΄η διαδικτυακά αν θέλετε, αλλά αυτά που καθορίζεουν το ΑΝ πρέπει να κάνετε ιώδιο, με βάση τις οδηγίες των ΗΠΑ του 2025 (που είναι οι πιο πρόσφατες) είναι:
1. Αν η διήθηση της κάψας είναι πρόσθια ή οπίσθια
2. Αν υπάρχει αγγειακή, περινευρική ή λεμφαγγειακή διήθηση
3. Αν υπάρχουν λεμφαδένες διηθημένοι από τον όγκο.
4. Αν υπάρχει στον μετεγχειρητικό υπέρηχο υπόνοια παραμένοντος όγκου ή λεμφαδενικής διασποράς/μετάστασης.
5. Αν υπάρχει μετεγχειρητικά υψηλή θυρεοσφαιρίνη (λιγότερο σημαντικό)
...Επίσης, με βάση την Ευρωπαϊκή εμπειρία, θα μπορούσε να παίζει ρόλο η παρουσία μεταλλάξεων BRAF στον όγκο.
Επειδή για όλα αυτά δεν έχω πληροφορίες, δεν θα ήταν σωστό να στηριχθείτε στα γραφόμενά μου, αλλά για να σας δώσω μία βιαστική απάντηση: αν τίποτα από αυτά δεν ισχύει, ΔΕΝ ΕΝΔΕΙΚΝΥΤΑΙ να κάνετε ΚΑΘΟΛΟΥ ιώδιο...
Και πάλι, θα χαρώ να το συζητήσουμε αν θέλετε στο ιατρείο μου ή διαδικτυακά. Διάβασε περισσότερα

Παπαρώδης Ρόδης 9,9

Ενδοκρινολόγος | Πάτρα