Τι να κάνω αν το μωρό μου έκανε επίμονο κλάμα μετά το εμβόλιο hexyon και rotateq;

Καλησπέρα σας. Καταλαβαίνω απόλυτα την ανησυχία σας — το απαρηγόρητο κλάμα για τόση ώρα είναι πολύ στρεσογόνο για έναν γονιό.
Θα σας απαντήσω όσο πιο καθαρά και ψύχραιμα γίνεται.
Για το εμβόλιο Hexyon
Το Hexyon είναι εξαδύναμο εμβόλιο (διφθερίτιδα, τέτανος, κοκίτης, πολιομυελίτιδα, Hib, ηπατίτιδα Β).
Το επίμονο απαρηγόρητο κλάμα >3 ωρών αναφέρεται πράγματι στις οδηγίες ως πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια (συνήθως σχετιζόμενη με το συστατικό του κοκίτη).
Σημαντικό όμως:
Δεν σημαίνει αυτόματα ότι απαγορεύεται η επόμενη δόση.
Θεωρείται προειδοποιητικό συμβάν (precaution) και όχι απόλυτη αντένδειξη.
Απόλυτη αντένδειξ...η είναι κυρίως σοβαρή αλλεργική αντίδραση ή εγκεφαλοπάθεια μέσα σε 7 ημέρες.
Το παρατεταμένο κλάμα είναι γνωστή αλλά σπάνια και παροδική αντίδραση, χωρίς μόνιμες συνέπειες.
Για το Rotateq
Το πόσιμο RotaTeq συνήθως προκαλεί ήπιες γαστρεντερικές ενοχλήσεις, όχι τέτοιο έντονο κλάμα.
Το επεισόδιο που περιγράφετε ταιριάζει περισσότερο με αντίδραση τύπου κοκίτη.
Τι λένε οι κατευθυντήριες οδηγίες
Σε περίπτωση απαρηγόρητου κλάματος >3 ωρών:
✔ Η επόμενη δόση μπορεί να γίνει, αλλά
✔ Συνιστάται αξιολόγηση από τον παιδίατρο
✔ Γίνεται συζήτηση για:
συνέχιση με το ίδιο εμβόλιο
ή χρήση άλλου εξαδύναμου
ή (σπανιότερα) σχήμα χωρίς κοκίτη (μόνο σε ειδικές περιπτώσεις)
Στην πράξη, οι περισσότεροι παιδίατροι:
Συνεχίζουν κανονικά
Ενημερώνουν τους γονείς
Μπορεί να δώσουν προληπτικά παρακεταμόλη
Παρακολουθούν πιο στενά τις πρώτες ώρες
Πολύ σημαντικό
Το κλάμα που περιγράφετε (3,5 ώρες) οριακά μπαίνει στον ορισμό.
Όμως:
Δεν αναφέρετε σπασμούς
Δεν αναφέρετε απώλεια επαφής
Δεν αναφέρετε αλλεργική αντίδραση
Αυτά είναι τα ανησυχητικά.
Το παρατεταμένο κλάμα δεν έχει συνδεθεί με νευρολογική βλάβη.
Να μην κάνει καθόλου την επαναληπτική;
Η διακοπή του κοκίτη αφήνει το βρέφος εκτεθειμένο σε:
σοβαρό κοκίτη
νοσηλεία
άπνοιες
Σε ηλικία 2–6 μηνών ο κοκίτης μπορεί να είναι επικίνδυνος.
Άρα η πλήρης αποφυγή δεν είναι συνήθως η καλύτερη επιλογή χωρίς σοβαρό λόγο.
Τι θα έκανα εγώ σε τέτοιο περιστατικό;
Αν ήταν το δικό μου παιδί:
Θα το συζητούσα αναλυτικά με τον παιδίατρο.
Θα ζητούσα να καταγραφεί το συμβάν.
Θα ρωτούσα:
αν προτείνει αλλαγή σε άλλο εξαδύναμο
αν συστήνει προληπτική παρακεταμόλη
Θα προχωρούσα στον εμβολιασμό με παρακολούθηση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις το επόμενο εμβόλιο:
είτε δεν προκαλεί τίποτα
είτε προκαλεί πιο ήπια αντίδραση
Πότε ΔΕΝ θα συνέχιζα χωρίς δεύτερη γνώμη;
Αν υπήρχαν:
σπασμοί
υποτονία ("έπεσε σαν πανί")
αλλεργία
υψηλός πυρετός >40.5°C
Τότε χρειάζεται παιδονευρολογική εκτίμηση πριν τη συνέχεια.
Πρακτική συμβουλή για την επόμενη δόση
Κάντε το πρωινές ώρες
Να είστε σπίτι μετά
Έχετε παρακεταμόλη σύμφωνα με βάρος
Παρακολουθήστε 4–6 ώρες Read more

H παρενέργεια που αναφέρετε οφείλεται στο συστατικό του κοκκύτη και αφορά όλα τα παρόμοια εμβόλια, άρα δεν έχει νόημα η αντικατάσταση. Επίσης δεν αποτελεί αντένδειξη για επόμενο εμβολιασμό αλλά λόγο προβληματισμού για επόμενη δόση. Η απόφαση συνήθως είναι να συνεχίζεται ο εμβολιασμός, καθώς η εμφάνιση κοκκύτη λόγω μη εμβολιασμού μπορεί να έχει πολύ σοβαρότερα συμπτώματα