Γιατί ο 11χρονος γιος μου έχει συνεχείς πόνους στο στομάχι μετά από νόσο του φιλιού και σπλήνα 9 εκ.

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση («νόσος του φιλιού») μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του σπλήνα και κοιλιακά άλγη, τα οποία σε αρκετές περιπτώσεις επιμένουν για εβδομάδες έως και μήνες μετά την οξεία φάση της λοίμωξης. Το γεγονός ότι ο σπλήνας έχει ήδη μειωθεί σε μέγεθος είναι καθησυχαστικό, ακόμη κι αν δεν έχει επανέλθει πλήρως.
Οι επίμονοι, περιοδικοί κοιλιακοί πόνοι σε αυτή τη φάση μπορεί να σχετίζονται με:
υπολειπόμενη ευαισθησία της περιοχής (ιδίως αριστερά άνω στην κοιλιά λόγω σπλήνα)
μεταλοιμώδη λειτουργική δυσπεψία
ή λειτουργικό κοιλιακό άλγος, που είναι συχνό στην παιδική ηλικία
Το γεγονός ότι:
οι αιματολογικέ...ς εξετάσεις είναι φυσιολογικές
έχει αποκλειστεί ελικοβακτηρίδιο και σκωληκοειδίτιδα
είναι ιδιαίτερα θετικό και μειώνει την πιθανότητα οργανικής νόσου.
Σε αυτή τη φάση, αν το παιδί:
δεν έχει απώλεια βάρους
δεν εμφανίζει εμέτους, αίμα στα κόπρανα ή νυχτερινό πόνο που το ξυπνά
και η γενική του κατάσταση είναι καλή
τότε συχνά ακολουθούμε συντηρητική παρακολούθηση.
Ωστόσο, αν οι πόνοι επιμένουν ή επηρεάζουν την καθημερινότητά του, μπορεί να εξεταστούν περαιτέρω:
επανεκτίμηση από παιδίατρο με πλήρη κλινική εξέταση
ενδεχομένως παιδογαστρεντερολογική εκτίμηση
εργαστηριακός έλεγχος (π.χ. δείκτες φλεγμονής, κοιλιοκάκη) εφόσον δεν έχει ήδη γίνει
και, κατά περίπτωση, επανάληψη υπερήχου
Συνολικά, η εικόνα που περιγράφετε είναι συχνά μεταλοιμώδης και καλοήθης, αλλά απαιτεί παρακολούθηση μέχρι πλήρη ύφεση των συμπτωμάτων.
Είμαι στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση.
Με εκτίμηση,
Δρ Βασιλική Μαρία Κυμιωνή
Παιδίατρος Read more

Αν έχει έντονους πόνους, γαστροσκόπηση