Πόσο επικίνδυνο είναι τα οδοντικά εμφυτεύματα σε σύζυγο με ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα;

Εξαρτάται από τον αριθμό των αιμοπεταλίων.
Ο αιματολόγος του πρέπει να του δώσει διεγχειρητικό πλάνο.

Η ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα (Immune thrombocytopenia / ITP) δεν σημαίνει αυτόματα ότι απαγορεύονται τα οδοντικά εμφυτεύματα, αλλά χρειάζεται πολύ προσεκτικός σχεδιασμός γιατί το βασικό θέμα είναι ο κίνδυνος αιμορραγίας και η σωστή επούλωση.

Το πόσο «επικίνδυνο» είναι εξαρτάται κυρίως από:

* πόσα είναι τα αιμοπετάλια του τώρα (πρόσφατη γενική αίματος)
* αν η ITP είναι σταθερή ή έχει συχνές υποτροπές
* αν παίρνει κορτιζόνη ή άλλη ανοσοκατασταλτική αγωγή
* αν λαμβάνει αντιπηκτικά/αντιαιμοπεταλιακά
* αν υπάρχει καλή στοματική υγιεινή και κατάσταση οστού

Συνήθως:

* για απλές οδοντι...ατρικές πράξεις, όσο πιο υψηλά και σταθερά τα αιμοπετάλια τόσο καλύτερα
* για εμφυτεύματα, συχνά ζητείται συνεργασία με αιματολόγο πριν προχωρήσει ο γναθοχειρουργός

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί:

* προεγχειρητική ρύθμιση από τον αιματολόγο
* προσωρινή ενίσχυση αιμοπεταλίων
* πιο προσεκτικό χειρουργικό πρωτόκολλο
* τοπικά αιμοστατικά μέτρα

Αν τα αιμοπετάλια είναι πολύ χαμηλά, συνήθως δεν προχωρούν άμεσα.

Άρα δεν κρίνεται μόνο από τη διάγνωση «ITP», αλλά κυρίως από την τρέχουσα αιματολογική εικόνα. Πριν αποφασιστεί οτιδήποτε, χρειάζεται:

1. πρόσφατη γενική αίματος
2. γνώμη του αιματολόγου
3. εκτίμηση από εμφυτευματολόγο/γναθοχειρουργό

Δεν είναι απαραίτητα πολύ επικίνδυνο, αλλά δεν πρέπει να γίνει χωρίς αυτή τη συνεργασία. Read more

Δεν αποτελεί αντενδειξη για την χρήση εμφυτευμάτων και την ενσωμάτωση τους αλλά χρειάζεται συνεργασία με κάποιον αιματολόγο ώστε να υπάρχει εικόνα των επιπέδων των αιμοπεταλίων ώστε να γίνει όσο δυνατόν πιο απ’ το χειρουργό και την κατάλληλη στιγμή βάση του επιπέδου των αιμοπεταλίων ο μόνος κίνδυνος αυτές περιπτώσεις είναι να είναι χαμηλά τα αιμοπετάλια και να υπάρχει αιμορραγία η οποία είναι δύσκολα ελέγξιμη

Αν και εφικτό, εγκυμονούν κίνδυνοι λόγω της ασθένειας. Διερεύνησε εναλλακτικές λύσεις, αν όχι ,απευθυνθείτε σε εξειδικευμένο ιατρείο πάντα σε συνεννόηση με τον αιματολογο σας

Εξαρτάται από το αν είναι σε ύφεση ή όχι. Γενικά αν τα αιμοπετάλια είναι πάνω από 50 χιλιάδες, οι επεμβάσεις είναι ασφαλείς.