Η μητέρα μου έχει άνοια και είναι 89 χρονών. Φέτος η συμπεριφορά της άλλαξε στην αρχή με στεναχώρια, κατάθλιψη. Μετά με άρνηση, φοβίες, παραισθήσεις. Από τον Σεπτέμβριο ξεκίνησαν οι παραισθήσεις και το παραλήρημα, ακατάπαυστη ομιλία μόνη ή με την τηλεόραση, υπερδιέγερση και επιθετικότητα. Η επιθετικότητα έχει αυξηθεί πια και έκανε και 2-3 κρίσεις όπου της χορηγήθηκε seroquel. Θέλω να ρωτήσω αν η χορήγηση αντικαταθλιπτικού ή και ήπιου ηρεμιστικού θα σταθεροποιήσουν την κατάσταση ώστε να μειωθεί η επιθετικότητα και να αποτραπούν οι κρίσεις?
Η κλινική εικόνα που περιγράφετε αντιστοιχεί σε άνοια με έντονα συμπεριφορικά και ψυχολογικά συμπτώματα. Τα επεισόδια στεναχώριας, οι φοβίες, οι παραισθήσεις, η υπερδιέγερση και η επιθετικότητα είναι μέρος της νευροεκφυλιστικής πορείας και όχι θέμα πρόθεσης ή χαρακτήρα. Σε αυτή την ηλικία, η απορρύθμιση μπορεί να έρθει γρήγορα και να κλιμακωθεί απότομα, οπότε η σταθερή φαρμακευτική παρέμβαση είναι η ενδεδειγμένη αντιμετώπιση.
Τα αντικαταθλιπτικά συχνά βοηθούν, γιατί μειώνουν την ανησυχία και την ευερεθιστότητα πέρα από τη διάθεση. Ήπια ηρεμιστικά επιλέγονται με προσοχή, αποφεύγοντας όσα επιβαρύνουν τη σύγχυση. Τα αντιψυχωτικά χρειάζο...νται όταν υπάρχουν παραισθήσεις και επιθετικότητα και δεν πρέπει να δίνονται μόνο περιστασιακά.
Σχετικά με το CBD, υπάρχουν πλέον αρκετές ενδείξεις ότι μπορεί να βοηθήσει σε ορισμένα συμπτώματα BPSD, ιδιαίτερα στην ανησυχία, την επιθετικότητα και τις διαταραχές ύπνου. Δεν αποτελεί «πρώτη γραμμή» και δεν αντικαθιστά την κλασική φαρμακευτική αγωγή, αλλά ως συμπληρωματική παρέμβαση σε επιλεγμένες περιπτώσεις έχει δείξει πρακτικό όφελος. Η δράση του είναι ήπια, ασφαλής στις περισσότερες περιπτώσεις και χωρίς τα μειονεκτήματα των κλασικών αγχολυτικών.
Πριν ενταχθεί σε σχήμα, χρειάζεται αξιολόγηση από ψυχίατρο ώστε να επιλεγεί σωστή δοσολογία και να αποκλειστούν αλληλεπιδράσεις.
Με σωστή ρύθμιση και παρακολούθηση, συνήθως βλέπουμε μείωση της επιθετικότητας, λιγότερα επεισόδια σύγχυσης και καλύτερη ποιότητα ζωής τόσο για τον ασθενή όσο και για την οικογένεια.
Με εκτίμηση,
Νικόλαος Μωραΐτης
Ψυχίατρος – Ιατρικός Ψυχοθεραπευτής
[www.drmoraitis.gr](http://www.drmoraitis.gr)
Read more
Ψυχίατρος - Ψυχοθεραπευτής | Thessaloniki
The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.
Ask anonymously Ask for free
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Talk to a specialist daily from 08:00 to 23:00, via chat or video and get the answers you need in minutes.
When it comes to medication, it’s best to get answers that are tailored to your medical history. Chat with a specialist to get safe, personalized guidance in minutes.