Ask our specialists
Hernia of intervertebral disc
Είναι ασφαλής η άσκηση με ηλεκτρομυϊκή διέγερση (EMS) σε κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου αυχενικής μοίρας

Είναι ασφαλής η άσκηση με ηλεκτρομυϊκή διέγερση (EMS) σε κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου αυχενικής μοίρας

Καλησπέρα σας, Πριν από περίπου 1 μήνα, μετά από έντονο πόνο στο δεξί άνω άκρο, υποβλήθηκα σε μαγνητική τομογραφία, όπου διαπιστώθηκε κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στην αυχενική μοίρα (Α6–Α7). Έχω αξιολογηθεί από τρεις νευροχειρουργούς. Ο ένας συνέστησε χειρουργική αντιμετώπιση λόγω μεγέθους της κήλης, ενώ οι άλλοι δύο πρότειναν συντηρητική αγωγή, την οποία ακολούθησα (κορτιζόνη και αντιφλεγμονώδη), με αποτέλεσμα την πλήρη υποχώρηση του πόνου τις τελευταίες τρεις εβδομάδες. Δεδομένου ότι προς το παρόν επιθυμώ να συνεχίσω συντηρητικά, θα ήθελα να ρωτήσω: Είναι ασφαλής η άσκηση με ηλεκτρομυϊκή διέγερση (EMS) στην περίπτωσή μου; Υπάρχουν συγκεκριμένοι περιορισμοί (π.χ. αποφυγή αυχενικής/ωμικής περιοχής/άρση αντιστάσεων ή συγκεκριμένη ένταση); Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων

7 specialists answered

Καλησπέρα σας . Για να σας απαντήσει κάνεις θα πρέπει να σας εξετάσει.
Γενικά οι περιορισμοι έχουν να κάνουν με κινήσεις που δημιουργούν συμπτώματα. Αν δεν έχετε συμπτώματα θα πρέπει να κάνετε κινήσεις κανονικά , αν έχετε θα πρέπει να κάνετε φυσικόθεραπείες και κυρίως ασκησεις αποκατάστασης ώστε να επανέλθει πλήρως η κίνηση. Στις φυσικοθεραπείες μπορείτε να κάνετε και ems αν θεωρηθεί ότι βοηθάει.
Έχουμε αρκετές μελέτες τα τελευταία χρόνια όπου φαίνεται να μην παίζει μεγάλο ρόλο το μέγεθος της κήλης στο μέγεθος του πόνου και στο αν θα αποκατασταθεί.
Οπότε αυτό που σας είπε ο νευροχειρουργός δεν στηρίζεται σε επιστημονικά δεδομένα....
Καλή συνέχεια και περαστικά σας. Read more

Papastratis Ilias 10,0

Physiotherapist | Ampelokipoi

Did you know you can get a personalized answer from a GP through live chat? Chat now with DO+

General practitioner 9,8

Live chat

Η άσκηση με ηλεκτρομυϊκή διέγερση (EMS) δεν αντενδείκνυται απόλυτα, αλλά στην περίπτωσή σας απαιτείται επιλεκτική και εξατομικευμένη εφαρμογή.
Συγκεκριμένα:

Αποφύγετε την άμεση εφαρμογή στην αυχενική και άνω ωμική ζώνη, καθώς η ηλεκτρική διέγερση μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητη σύσπαση και μικροκινήσεις που επιβαρύνουν τον δίσκο.
Προτιμήστε χαμηλές έως μέτριες εντάσεις, χωρίς πρόκληση έντονων συσπάσεων.
Αποφύγετε ταυτόχρονη χρήση EMS με υψηλές αντιστάσεις ή ασκήσεις φόρτισης του αυχένα (π.χ. πιέσεις ώμων, άρσεις).
Η έμφαση πρέπει να δίνεται σε σταθεροποίηση, σωστή στάση και ελεγχόμενη ενδυνάμωση κορμού.
Το EMS μ...πορεί να ενταχθεί με ασφάλεια μόνο υπό καθοδήγηση (ιατρού ή εξειδικευμένου φυσικοθεραπευτή) και όχι ως αυτόνομη, υψηλής έντασης προπόνηση. Προτεραιότητα παραμένει η προστασία της αυχενικής μοίρας και η αποφυγή. Η επιλογή του clinical pilates αποτελεί ιδιαίτερα κατάλληλη μορφή άσκησης σε ασθενείς με κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου αυχενικής μοίρας, καθώς επικεντρώνεται στη βελτίωση της νευρομυϊκής συναρμογής, της σταθεροποίησης του κορμού και της σωστής στάσης. Μέσω ελεγχόμενων, χαμηλής φόρτισης ασκήσεων, μπορεί να συμβάλει στην πρόληψη υποτροπών και στη λειτουργική αποκατάσταση, χωρίς να επιβαρύνει την αυχενική μοίρα. Συνιστάται να εφαρμόζεται υπό καθοδήγηση εξειδικευμένου φυσικοθεραπευτή, με εξατομικευμένο πρόγραμμα. Read more

Kallithea Physiorebirth 9,9

Physiotherapist | Kallithea
Συντηρητική αγωγή είναι η φυσικοθεραπεία και μόνο αυτή θα σας βοηθήσει.Με το πέρας της επίδρασης των φάρμακων το πρόβλημα σας θα ξανά εμφανιστεί

Vogiatzis Harilaos 9,7

Physiotherapist | Thessaloniki
Πρέπει να κάνετε φυσικοθεραπεία και αυτό που περιγράφετε δεν είναι η σωστή αντιμετώπιση. Καλύτερα να βρείτε ένα φυσικοθεραπευτή/ φυσικοθεραπευτρια με πιστοποίηση στο manual therapy να σας εξετάσει κλινικά και να σας οργανώσει ένα σοβαρό πλάνο αποκατάστασης

Manualphysiotherapy 9,9

Physiotherapist | Glyfada
Καλησπέρα. Εφόσον δεν έχετε νευρολογική σημειολογία που να επιμένει δεν χρειάζεται να προχωρήσετε σε επεμβατικου τύπου θεραπεία. Το EMS επιτρέπεται στην περίπτωση σας. Καλό θα είναι να πάρετε ένα σωστό ανατομικο μαξιλάρι δώρο στον εαυτό σας και να συντηρείτε το πρόβλημα έστω με περιστασιακή φυσικοθεραπεία ακόμα και μετά την ύφεση των συμπτωμάτων. Εάν η ένταση του πόνου αυξηθεί ή εάν ο πόνος αλλάξει μορφή και εντοπίζεται σε διαφορετικό επίπεδο τότε θα πρέπει να σας ξαναδεί ορθοπαιδικος η νευροχειρουργος και να εκτιμήσει εκ νέου την κατάσταση.

Αρτινόπουλος Ανδρέας 10,0

Orthopaedic - Orthopaedic Surgeon | Kypseli
Το EMS δεν είναι κάτι ιδιαίτερα επιβαρυντικό οπότε θα έλεγα ότι μπορείτε
Κραδασμοί κ υπερβολικά βάρη καλό είναι να αποφεύγονται

Alafropatis Ilias 9,8

Orthopaedic - Orthopaedic Surgeon | Evosmos
Καλησπέρα σας,

Αφού ο πόνος έχει υποχωρήσει πλήρως εδώ και 3 εβδομάδες, αυτό είναι πολύ καλό σημάδι και συνήθως σημαίνει ότι το νεύρο έχει ηρεμήσει. Παρ’ όλα αυτά, σε κήλη Α6–Α7 το “είμαι καλά” δεν σημαίνει ότι μπορούμε να φορτίσουμε απότομα τον αυχένα, ειδικά με EMS, γιατί η ένταση μπορεί να σας οδηγήσει σε σφίξιμο, κακή τεχνική και υπερφόρτιση χωρίς να το καταλάβετε.

Βοηθά ή είναι ασφαλές το EMS;
Γενικά, το EMS δεν είναι απαραίτητο για να επανέλθετε με ασφάλεια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά μόνο σαν συμπληρωματικό εργαλείο και με αυστηρή προσαρμογή, γιατί το βασικό στην αυχενική κήλη είναι:
- σωστή κινητικότητα χ...ωρίς ερεθισμό
- επανεκπαίδευση στάσης, ωμοπλάτης και βαθιών καμπτήρων αυχένα
- προοδευτική ενδυνάμωση με έλεγχο

Τι θα προτείναμε σαν “ασφαλές πλαίσιο” αν επιλέξετε EMS
- Να αποφύγετε εφαρμογή/ηλεκτρόδια στην αυχενική περιοχή και ψηλά στους άνω τραπεζοειδείς, ειδικά στην αρχή. Εκεί είναι εύκολο να γίνει υπερσύσπαση και να “ξυπνήσουν” συμπτώματα.
- Να ξεκινήσετε με χαμηλή ένταση και μικρή διάρκεια, με στόχο να μην υπάρχει πόνος, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή “τράβηγμα” προς το χέρι ούτε κατά τη διάρκεια ούτε την επόμενη μέρα.
- Να αποφύγετε προγράμματα EMS που συνδυάζονται με βαριές αντιστάσεις, πιέσεις πάνω από το ύψος του ώμου, ή ασκήσεις που σας βάζουν σε έντονη αυχενική έκταση/σφίξιμο.
- Να δώσετε προτεραιότητα σε ασκήσεις που κρατούν ουδέτερο αυχένα και δουλεύουν έλεγχο ωμοπλάτης και κορμού, ώστε να μην “παίρνει” όλο το φορτίο ο αυχένας.

Τι θα είχε μεγαλύτερη αξία από το EMS στην περίπτωσή σας
- Αξιολόγηση και πρόγραμμα φυσικοθεραπείας για ωμοπλάτη, θωρακική μοίρα, βαθιούς καμπτήρες αυχένα
- Σταδιακή επιστροφή σε αντιστάσεις με σωστή τεχνική, χωρίς να αναπαράγονται συμπτώματα
- Δουλειά σε trigger points σε σκαληνούς, ανελκτήρα ωμοπλάτης και υπακάνθιο, αν υπάρχει υπόλειμμα έντασης, γιατί αυτά συχνά “μιμούνται” ή επιβαρύνουν τα συμπτώματα στο άνω άκρο

Πότε να το αποφύγετε και να το ξαναδείτε
- Αν με το EMS εμφανιστεί έστω και ήπιο μούδιασμα/μυρμήγκιασμα στο χέρι, αίσθηση “ρεύματος”, ή πόνος που θυμίζει το αρχικό επεισόδιο, τότε δεν είναι σωστή επιλογή για εσάς σε αυτή τη φάση και χρειάζεται αλλαγή πλάνου.

Ευχόμαστε να συνεχίσετε συντηρητικά με σταθερή πορεία. Αν θέλετε, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας για πιο λεπτομερή καθοδήγηση. Read more

Physiotherapy Rituals - Zoumpliou Xrysanthi - Geomelos Anastasios 9,8

Physiotherapist | Piraeus

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.