Γιατί δεν έχει κολλήσει το οπίσθιο σφυρό μετά από τρισφύριο κάταγμα;

Καλησπέρα! Σε λίγες μέρες κλείνω 6 μήνες από το χειρουργείο εσωτερικής οστεοσύνθεσης σε τρισφύριο κάταγμα ποδοκνημικής, όλα τα υπόλοιπα είναι καλά αλλά στη μαγνητική δείχνει ότι το κομμάτι στο οπίσθιο σφυρό δεν έχει προωθεί ακόμα και έχει κάνει οστικό οίδημα το οποίο πονάει ειδικά σε συγκεκριμένες κινήσεις (ήταν μικρό κομμάτι οπότε δεν τοποθετήθηκαν εκεί υλικά στην αρχή) αλλά γιατί δεν έχει κολλήσει ακόμα; Θα προωθεί; Τι γίνεται σε αυτήν την περίπτωση; Υπάρχει πιθανότητα να ξαναχρειαστεί χειρουργείο να μπει κάποια βίδα και εκεί;

1 specialist answered

Το οστικό οίδημα δείχνει ότι υπάρχει μηχανική επιβάρυνση ή καθυστέρηση στην πώρωση, όχι απαραίτητα αποτυχία. Ο οργανισμός προσπαθεί ακόμα να «γεφυρώσει» να ενώσει δηλαδή το σημείο (πώρωση οστού). Σε πολλές περιπτώσεις αυτό βελτιώνεται σταδιακά μέσα στους επόμενους 2–4 μήνες, ιδίως αν η υπόλοιπη άρθρωση είναι σταθερή και δεν υπάρχει αστάθεια.
Αρχικά θα πρέπει να γίνει αξιολόγηση της σταθερότητας με αξονική τομογραφια (αν υπάρχει αμφιβολία για τη συγκόλληση).Θα πρέπει παράλληλα να προστατευτεί και να αποφορτισθεί για λίγο διάστημα η άρθρωση και σίγουρα αποφυγή δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν τον αστράγαλο. Καλό θα ήταν να λάβετε συ...μπληρώματα π.χ. βιταμίνη D, ασβέστιο, καλή πρωτεϊνική πρόσληψη, φυσικοθεραπεία χωρίς υπερφόρτιση. Επανέλεγχος σε 6–8 εβδομάδες για να φανεί αν υπάρχει πρόοδος πώρωσης.Αν διαπιστωθεί ότι το οπίσθιο σφυρό παραμένει χωρίς να κολλάει και επηρεάζει τη σταθερότητα της ποδοκνημικής ή προκαλεί χρόνιο πόνο, μπορεί να χρειαστεί δευτερογενής οστεοσύνθεση (να μπει βίδα ή μικρή πλάκα) με ή χωρίς μοσχεύματα. Read more

Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος
Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Neo Psychiko

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.