Πώς να αντιμετωπίσω τρέμουλα και εμμονές με Zoloft, clonazepam και rispelen σε ιδεοψυχαναγκαστική δι

Καλησπέρα σας, διαγνωστικά πρόσφατα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και μου έδωσαν Zoloft 150mg clonazepam/mg και rispelen 1.5 αλλά μου προκαλούσε κάποιο από αυτά έντονη ένταση. Τώρα μου το μείωσε σε 50mg To Zoloft το rispelen σε μισό χάπι των 1mg. Με έχει πιάσει τώρα τελευταία τρέμερες εμμονές τύπου τι και αν είμαι τρελή τι και αν αρχίσω να ακούω πράγματα ή αν αρχίσω να βλέπω πράγματα ; Τι και αν είμαι τρελή και αρχίσω να πιστεύω ότι με παρακολουθούν;; Και αν δεν έχω ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και έχω κάτι άλλο; Θέλω να φύγουν αυτές οι σκέψεις από το κεφάλι μου και δεν μπορώ να τις διώξω με καμία δύναμη. Θέλω να συνεχίσω να ζω την καθημερινότητα μου χωρίς τέτοιου είδους σκέψεις. Παρακαλώ όποιος μπορεί να μου απαντήσει θα ήταν μεγάλη βοήθεια σας ευχαριστώ

8 specialists answered

Καλησπέρα σας,

Οι σκέψεις που περιγράφετε μπορεί να είναι πολύ τρομακτικές όταν τις ζει κανείς, ειδικά επειδή αγγίζουν τον φόβο της «τρέλας», της απώλειας ελέγχου ή της ψύχωσης. Παρ’ όλα αυτά, σε αρκετούς ανθρώπους με ιδεοψυχαναγκαστικό άγχος εμφανίζονται ακριβώς τέτοιου τύπου εμμονές: «κι αν τρελαθώ;», «κι αν αρχίσω να ακούω πράγματα;», «κι αν χάσω την επαφή με την πραγματικότητα;». Συνήθως το πρόβλημα δεν είναι μόνο η ίδια η σκέψη, αλλά ο τρόπος που ο νους κολλάει πάνω της και προσπαθεί συνεχώς να βεβαιωθεί ότι δεν είναι αληθινή.

Το ότι προσπαθείτε με δύναμη να τις διώξετε πιθανόν εξ...ηγεί και γιατί επιστρέφουν ακόμη πιο έντονα. Οι ιδεοληπτικές σκέψεις συνήθως λειτουργούν παράδοξα: όσο περισσότερο κάποιος παλεύει να μην τις σκέφτεται ή να αποδείξει ότι «δεν ισχύουν», τόσο περισσότερο ο εγκέφαλος συνεχίζει να τις παρακολουθεί.

Επίσης, το γεγονός ότι αυτές οι σκέψεις σας φοβίζουν τόσο πολύ και ψάχνετε διαρκώς να βεβαιωθείτε ότι «δεν είστε τρελή» συχνά δείχνει περισσότερο άγχος γύρω από την πιθανότητα απώλειας ελέγχου, παρά πραγματική απώλεια επαφής με την πραγματικότητα. Από την άλλη, επειδή δεν μπορεί να γίνει διάγνωση μέσα από ένα μήνυμα, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παρακολουθείστε από τον ειδικό που σας γνωρίζει και να του αναφέρετε ακριβώς πώς νιώθετε.

Ίσως βοηθά να αρχίσετε σταδιακά να βλέπετε αυτές τις σκέψεις ως ιδεοληπτικό περιεχόμενο και όχι ως προφητείες ή αποδείξεις ότι κάτι «έρχεται». Δηλαδή να μπορείτε να πείτε στον εαυτό σας: «αυτή είναι μια σκέψη που με φοβίζει, όχι απαραίτητα μια πραγματικότητα». Αυτό δεν σημαίνει να πείθετε τον εαυτό σας με το ζόρι ότι «όλα είναι καλά», αλλά περισσότερο να μειωθεί η ανάγκη να λυθεί ή να απαντηθεί κάθε φόβος απόλυτα.

Σε αρκετές περιπτώσεις βοηθά πολύ και η ψυχοθεραπευτική δουλειά πάνω στις ιδεοληψίες, ειδικά όταν υπάρχει εκπαίδευση στο πώς να μην μπαίνει κανείς συνεχώς στον κύκλο ελέγχου, ανάλυσης και καθησυχασμού. Συνήθως εκεί αρχίζει σταδιακά να μειώνεται και η ένταση των σκέψεων.

Αυτή τη στιγμή πιθανόν νιώθετε παγιδευμένη μέσα στον φόβο και στην υπερανάλυση, αλλά οι ιδεοληπτικοί φόβοι μπορούν να γίνουν πολύ πιο διαχειρίσιμοι όταν αρχίσει να αλλάζει ο τρόπος που σχετίζεστε μαζί τους.

Με εκτίμηση,
Ι.Μ.Θ. Read more

Mrvoliak-Theodoropoulou Irina 10

Ψυχολόγος-Ψυχοθεραπεύτρια | Ilioupoli
Καλησπέρα σας. Αυτό που περιγράφετε ταιριάζει πολύ με τον τρόπο που εκδηλώνεται η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: όχι μόνο με «εμμονές» γύρω από καθαριότητα ή έλεγχο, αλλά και με λεγόμενες υπαρξιακές ή καταστροφικές σκέψεις τύπου «κι αν τρελαθώ;», «κι αν αρχίσω να βλέπω/ακούω πράγματα;», «κι αν δεν είναι ΙΔΨ αλλά κάτι χειρότερο;».

Το βασικό στοιχείο εδώ είναι ότι αυτές οι σκέψεις δεν εμφανίζονται επειδή το πιστεύετε πραγματικά, αλλά επειδή το άγχος “κολλάει” σε ένα τρομακτικό ενδεχόμενο και το επαναλαμβάνει συνεχώς για να βρει βεβαιότητα. Όσο περισσότερο προσπαθείτε να τις διώξετε ή να τις ελέγξε...τε, τόσο περισσότερο επιμένουν — αυτό είναι κλασικός μηχανισμός της ΙΔΨ.

Επίσης, το ότι σας τρομάζουν και τις βιώνετε ως «ξένες» ή ανεπιθύμητες είναι από μόνο του ένδειξη ότι πρόκειται για ιδεοληψίες και όχι για πραγματική απώλεια επαφής με την πραγματικότητα. Στις ψυχωσικές καταστάσεις, συνήθως η αίσθηση αμφιβολίας για το αν είναι πραγματικό είναι πολύ μικρότερη ή διαφορετικής ποιότητας.

Σε σχέση με τη φαρμακευτική αγωγή, οι αλλαγές δόσεων μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις να συνοδεύονται προσωρινά από αύξηση άγχους ή “αναζωπύρωση” ιδεοληψιών. Αυτό είναι κάτι που αξίζει να το παρακολουθεί στενά ο ψυχίατρός σας, χωρίς να κάνετε μόνη σας αλλαγές.

Το πιο σημαντικό κομμάτι εδώ είναι να μην προσπαθείτε να «κερδίσετε τη μάχη» με αυτές τις σκέψεις, αλλά να δουλευτεί σταδιακά ο τρόπος που τις αντιμετωπίζετε. Η γνωσιακή-συμπεριφοριστική θεραπεία, ειδικά με τεχνικές για ΙΔΨ, είναι από τις πιο αποτελεσματικές προσεγγίσεις.

Αυτό που σας συμβαίνει είναι σίγουρα πολύ βασανιστικό, αλλά είναι και κάτι που αντιμετωπίζεται — και συνήθως βελτιώνεται σημαντικά με τη σωστή θεραπευτική υποστήριξη. Σας εύχομαι να καταφέρετε να βρείτε την καταλληλότερη λύση, προκειμένου να ανακουφιστείτε. Read more

Sfakianakis Georgios 9,8

Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπευτής | Heraklion
Καλησπέρα σας. Κάνατε πολύ καλά που πήγατε σε ψυχίατρο αλλά πιθανόν να πρέπει να τον βλέπετε μια φορά το μήνα για να σας ρυθμίζει την αγωγή. Ίσως η μείωση της δοσολογίας να μην σας έκανε καλό και να πρέπει να το ξαναδεί. Επίσης θα πρέπει όπωσδήποτε να ξεκινήσετε παράλληλα και ψυχοθεραπεία ώστε να μπορέσετε να αναχαιτίσετε αποτελεσματικά τις δυσλειτουργικές σας σκέψεις που σας προκαλούν τόσο έντονα δυσφορικά συναισθήματα.

Apotsos Panagiotis 10

Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπευτής - Kλινικός ΨυχοΣεξολόγος | Kypseli
Καλησπέρα σας. Οι σκέψεις που περιγράφετε («κι αν τρελαθώ», «κι αν αρχίσω να ακούω/βλέπω πράγματα») είναι πολύ συχνές στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και αποτελούν εμμονές άγχους, όχι ένδειξη ότι χάνετε τον έλεγχο ή ότι θα συμβεί αυτό που φοβάστε. Το γεγονός ότι σας τρομάζουν και προσπαθείτε να τις απομακρύνετε είναι μέρος του κύκλου της ΙΨΔ: όσο προσπαθούμε να τις διώξουμε, τόσο επιμένουν. Στόχος δεν είναι να «φύγουν με το ζόρι», αλλά να μάθετε να τις αναγνωρίζετε ως σκέψεις του άγχους και να μην τους δίνετε σημασία, αφήνοντάς τες να περνούν χωρίς αντίδραση. Η ένταση που νιώσατε μπορεί να σχετίζεται και με τις... αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή· είναι σημαντικό να παραμένετε σε επικοινωνία με τον ψυχίατρό σας για τη ρύθμισή της.
Παράλληλα, η πιο αποτελεσματική προσέγγιση είναι η γνωσιακή–συμπεριφορική θεραπεία με έκθεση και παρεμπόδιση αντίδρασης (ERP), που βοηθά ακριβώς σε αυτού του τύπου τις εμμονές.
Αυτό που βιώνετε, όσο έντονο κι αν είναι, είναι αντιμετωπίσιμο και δεν σημαίνει ότι θα «τρελαθείτε». Με τη σωστή καθοδήγηση, οι σκέψεις αυτές μειώνονται σημαντικά και επανέρχεται η λειτουργικότητα στην καθημερινότητα. Read more

Koltsida Georgia 10

Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπεύτρια | Agia Paraskevi
Αυτό που περιγράφεται είναι λογικό να σας τρομάζει και να σας έχει κουράσει. Καταλαβαίνω απόλυτα τις ανησυχίες σας ως προς το πώς μπορεί να εξελιχθεί όλο αυτό, και το ποιος άνθρωπος είστε και εσείς πλέον μετά από αυτό.
Ακούω έναν άνθρωπο ο οποίος έχει μπερδευτεί και ψάχνει να βρει απαντήσεις.
Πέρα από την φαρμακευτική αγωγή εγώ θα σας πρότεινα να ξεκινήσετε και μια ψυχοθεραπεία ώστε να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε αυτήν την κατάσταση, και να υπάρχει και ένα ασφαλές μέρος για να συζητάτε όλες αυτές τις ανησυχίες.
Να βρείτε τεχνικές να διαχειριστείτε τις αυτόματες σκέψεις, να τις αξιολογήσετε, και να τις επαναπροσδιορισετε προς... μια περισσότερο λειτουργική κατεύθυνση Read more

Vazouras Mixalis 9,8

Κλινικός Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπευτής | Nea Filadelfia
Καλησπέρα σας μια ενέργεια που μπορεί να σας βοηθήσει είναι η έναρξη ψυχοθεραπείας

Papadopoulos Andreas 9,5

Ψυχολόγος | Evosmos
Καλησπέρα σας.

Από αυτά που περιγράφετε, η εμπειρία σας είναι απολύτως συμβατή με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και, πιο συγκεκριμένα, με έναν πολύ συχνό τύπο εμμονών που αφορά τον φόβο «μήπως χάσω τον έλεγχο» ή «μήπως τρελαθώ». Οι σκέψεις που αναφέρετε —όπως το «κι αν αρχίσω να ακούω ή να βλέπω πράγματα;» ή «κι αν πιστέψω ότι με παρακολουθούν;»— δεν αποτελούν ένδειξη ότι πράγματι συμβαίνει κάτι τέτοιο, αλλά τυπικές ιδεοληπτικές σκέψεις που τροφοδοτούν το άγχος.

Ένα βασικό χαρακτηριστικό της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι ότι οι σκέψεις αυτές είναι ανεπιθύμητες, επαναλαμβανόμε...νες και έρχονται σε αντίθεση με το πώς αντιλαμβάνεστε τον εαυτό σας. Το γεγονός ότι σας τρομάζουν και τις αμφισβητείτε είναι στην πραγματικότητα ένδειξη ότι δεν τις πιστεύετε — και αυτό διαφοροποιεί την ιδεοληψία από μια ψυχωτική εμπειρία. Με απλά λόγια, στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή φοβάται κανείς ότι «θα χάσει την επαφή με την πραγματικότητα», ενώ στην ψύχωση συνήθως δεν υπάρχει αυτή η αμφιβολία ή ο φόβος με τον ίδιο τρόπο.

Η προσπάθειά σας να διώξετε τις σκέψεις «με το ζόρι» είναι απολύτως κατανοητή, αλλά δυστυχώς είναι και αυτό που τις διατηρεί. Όσο περισσότερο προσπαθεί κανείς να ελέγξει ή να καταστείλει μια σκέψη, τόσο πιο επίμονη γίνεται. Η θεραπευτική κατεύθυνση εδώ δεν είναι η εξάλειψη των σκέψεων, αλλά η αλλαγή της σχέσης σας μαζί τους: να τις αναγνωρίζετε ως «σκέψεις του άγχους» και όχι ως ενδείξεις κινδύνου ή αλήθειας.

Σε ό,τι αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, είναι σημαντικό ότι βρίσκεστε σε επαφή με τον ψυχίατρό σας και έγιναν προσαρμογές, καθώς στην αρχή της αγωγής ή μετά από αλλαγές δόσης μπορεί να παρουσιαστεί αυξημένη ένταση ή ανησυχία. Αν τα συμπτώματα επιμένουν ή σας δυσκολεύουν σημαντικά, καλό είναι να το συζητήσετε εκ νέου μαζί του ώστε να αξιολογηθεί η ανταπόκριση και να γίνουν οι κατάλληλες ρυθμίσεις.

Παράλληλα, η ψυχοθεραπεία, ιδίως η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία με εξειδίκευση στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, μπορεί να σας βοηθήσει ουσιαστικά να διαχειριστείτε αυτές τις σκέψεις και να επανέλθετε σταδιακά στην καθημερινότητά σας χωρίς τον ίδιο βαθμό φόβου.

Αυτό που βιώνετε είναι εξαιρετικά αγχωτικό, αλλά δεν είναι σπάνιο ούτε σημαίνει ότι «χάνετε το μυαλό σας». Είναι μια γνωστή εκδήλωση της διαταραχής σας και αντιμετωπίζεται. Με τη σωστή υποστήριξη, φαρμακευτική και ψυχοθεραπευτική, οι σκέψεις αυτές μπορούν να μειωθούν σημαντικά και να πάψουν να έχουν την ένταση και τη δύναμη που έχουν τώρα. Read more

Anastopoulou Filippa 10,0

Κλινική Ψυχολόγος
Προφανώς πρέπει να συνεργαστείτε στενά με τον ψυχίατρό σας για να βρείτε την καλύτερη δυνατή φαρμακευτική αγωγή. Πέραν αυτού θα ήταν καλό να επεξεργαστείτε τις σκέψεις που κάνετε, τους φόβους και τις φαντασιώσεις σας στο πλαίσιο ψυχοθεραπείας.

Morogiannis Konstantinos 10

Ψυχίατρος - Ψυχοθεραπευτής | Ilisia

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.