Καλησπέρα σας είμαι 33 χρόνων έχω κεντρική ευμεγέθη δισκοκήλη Α3 Α4 που πιέζει έντονα τον νωτιαίο μυελό χωρίς μυελοπάθεια όμως και κλινικά είμαι εντελώς καλά η μαγνητική έγινε όταν τα συμπτώματα που είχα ήταν σε έξαρση και καμία σχέση με συμπτώματα μυελοπάθειας...μετά από εξέταση που μου έκανε ο ορθοπεδικός μου διαπιστώσαμε ότι η μαγνητική που βλέπαμε δεν είχε καμία σχέση με την κλινική εικόνα μου ο νευροχειρουργός μου πρότεινε χειρουργείο βλέποντας τη μαγνητική Να το παλέψω με φυσικοθεραπεία?? Υπάρχει περίπτωση να λυθεί το πρόβλημα ή μονόδρομος το χειρουργείο?
Καλημέρα σας
Σε γενικές γραμμές ισχύει το ότι η κλινική εικόνα και το πόσο επηρεάζει ένα μυοσκελετικό πρόβλημα τη ποιότητα ζωής ενός ανθρώπου καθορίζουν το αν πρέπει να κάνει κάποιος χειρουργείο σπονδυλικής στήλης.
Αρα μία απάντηση θα ήταν: "Οχι μην κάνετε χειρουργείο αφου΄είστε ασυμπτωματικός" (btw η αυχενική μυελοπάθεια δεν προκαλεί μόνο πόνο, δλδ κάποιος μπορεί να εχει α.μ. χωρίς να πονάει. Η α.μ. μπορεί να προκαλέι αλλαγές στην αισθητικότητα ή/και στη κινητικότητα). Εδώ και πάντα με την εγκριση του ειδικού ορθοπεδικού σπονδυλικής στήλης θα μπορούσε να "χωρέσει" και η φυσικοθεραπεία αλλά ΜΟΝΟ με τη μορφή θεραπε...υτικής επιβλεπόμενης άσκησης. Αυτό διότι ΔΕΝ υπάρχει μηχάνημα που να μικράινει τη κήλη. Η άσκηση όμως θα μπορούσε να σας προσφέρει περισσότερα κινητικά αποθέματα (δύναμη, αντοχή, κινητικές επιλογές) πράγμα που ίσως και να σας θωρακίσει από υποτροπές. Αυτό και πάλι όμως δεν είναι απόλυτο.
Και εδώ έρχεται η 2η απάντηση η οποία είναι αυτή που λάβατε από τον ν.χ. οτι δλδ πρέπει να χειρουργηθείτε (θέλω να πιστεύω ότι ο λόγος που σας το λέει είναι για να μην υποτροπιάσει η κήλη και οδηγηθείτε σε αυχενική μυελοπάθεια).
Συνοψίζοντας δεν υπάρχει μία απάντηση δυστυχώς. Θα πρεπει να υπάρχει άριστη συνεργασία μεταξύ του ιατρού , του φυσικοθεραπευτή και βέβαια του ενδιαφερόμενου (αφού μάλλον ασθενής δεν είστε). Θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες ενδογενείς (κήλη, σωματότυπος και φυσική κατάσταση, λοιπό ιστορικό και γενική υγεία) και εξωγενείς (εργασία, χόμπυ, φυσική κατάσταση και άσκηση).
Καλή συνέχεια
Read more
Physiotherapist | Nea Smirni
Did you know you can get a personalized answer from a GP through live chat? Chat now with DO+
Live chat
Αν είστε ασυμπτωματικός δεν έχει νόημα η φυσιοθεραπεία. Επειδή όμως η δισκοκήλη σας είναι μεγάλη και πιέζει τον αυχενικό μυελό θα πρέπει να είστε υπό στενή παρακολούθηση από το Νευροχειρουργό σας ώστε να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα εγκαίρως πριν εγκατασταθεί αυχενική μυελοπάθεια, η εγκατάσταση της οποίας θα ήταν καταστροφική σε έναν 33χρονο...
Neurosurgeon | Chaidari
Θα πρέπει να εξαντλήσετε πρώτα όλες τις πιθανότητες με συντηρητική αγωγή δηλ άμεσα φυσιοθεραπεία
Physiotherapist | Thessaloniki
Αν δεν υπάρχει μυελοπάθεια στη μαγνητική ούτε νευρολογική σημειολογία κλινικά δε χρειάζεται να χειρουργηθείτε , απλά να παρακολουθήστε τακτικά
Orthopaedic - Orthopaedic Surgeon | Evosmos
Καλησπέρα σας
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η απόφαση για χειρουργείο δεν βασίζεται στη μαγνητική, αλλά στα συμπτώματα και στη νευρολογική εικόνα.
Αφού δεν έχετε σημεία μυελοπάθειας, δεν έχετε αδυναμία, δεν έχετε διαταραχές βάδισης ή ισορροπίας και ο ορθοπεδικός έκρινε ότι η εικόνα σας δεν ταιριάζει με τη σοβαρότητα της μαγνητικής, τότε δεν υπάρχει λόγος να σκεφτείτε το χειρουργείο σε αυτή τη φάση.
Στη δική σας περίπτωση αξίζει ξεκάθαρα να δοκιμάσετε συντηρητική αντιμετώπιση. Η σωστά στοχευμένη φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει σημαντικά, κυρίως με αποφόρτιση των μυών που υπερσφίγγουν λόγω της κήλης, αντιμετώπιση trigger ...points που συχνά «μιμούνται» νευρολογικά συμπτώματα, βελτίωση κινητικότητας στα γειτονικά επίπεδα και ενδυνάμωση ώστε να προστατεύεται καλύτερα ο αυχένας στην καθημερινότητα.
Πολύ συχνά, μεγάλες δισκοκήλες που δεν προκαλούν μυελοπάθεια σταθεροποιούνται ή μειώνονται συμπτωματικά με τον χρόνο όταν το σώμα λειτουργεί σωστά.
Επίσης, μπορείτε να διαβάσετε και το δωρεάν eBook-οδηγού μας για πρακτικές συμβουλές και τρόπους να μειώσετε τις υποτροπές στην περιοχή του αυχένα. Μπορείτε να το βρείτε στο site μας.
Read more
Physiotherapist | Piraeus
The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.
Ask anonymously Ask for free
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Talk to a specialist daily from 08:00 to 23:00, via chat or video and get the answers you need in minutes.
When it comes to medication, it’s best to get answers that are tailored to your medical history. Chat with a specialist to get safe, personalized guidance in minutes.