Πόνος και δυσκολία κίνησης μετά ολική αρθροπλαστική ισχίου 4 μήνες μετά με μαλάξεις και φυσικοθεραπε

Δεν χρειάζεται μαλαξεις χρειάζεται ενδυνάμωση στην περιοχή της λεκάνης και του άκρου όπως και φυσικοθεραπεία

Καλησπέρα σας,

Από αυτά που περιγράφετε, το πιο πιθανό είναι ότι έχει ερεθιστεί κάποιο σύμπλεγμα μαλακών μορίων γύρω από το ισχίο, κυρίως οι καμπτήρες του ισχίου και οι προσαγωγοί στη βουβωνική χώρα, αλλά και οι γλουτιαίοι, κάτι που μπορεί να κάνει πολύ δύσκολη την άρση του ποδιού ανάσκελα και να δίνει ενόχληση στις στροφές στο κρεβάτι. Αυτό μπορεί να συμβεί είτε από υπερφόρτιση στην αποκατάσταση, είτε από έντονες/παρατεταμένες μαλάξεις, είτε από συνδυασμό και των δύο.

Επειδή όμως έχουν περάσει 10 ημέρες χωρίς βελτίωση, θα σας πρότεινα τα εξής βήματα, με σειρά:

1) Διακοπή των “βαριών” μαλάξεων και αλλαγή προσέγγισης...
Οι μαλάξεις 1 ώρας στο μπούτι, ειδικά αν γίνονται έντονα, πολλές φορές ερεθίζουν αντί να βοηθούν σε αυτή τη φάση. Αν συνεχιστεί χειρισμός, θα πρέπει να είναι πιο ήπιος, στοχευμένος και με στόχο αποφόρτιση, όχι “βαθεία” δουλειά που αφήνει τον μυ πιασμένο.

2) Επανέναρξη φυσικοθεραπείας με τροποποίηση, όχι με ένταση
Συνήθως δεν βοηθά να μείνει το ισχίο ακινητοποιημένο για πολύ, αλλά χρειάζεται να ξαναμπεί κίνηση με τρόπο που να μην πυροδοτεί το σημείο. Ένα σωστό πρόγραμμα σε αυτή τη φάση συχνά περιλαμβάνει:
- Ήπια κινητικότητα ισχίου μέσα σε ανώδυνο εύρος, χωρίς να πιέζεται η βουβωνική χώρα
- Ασκήσεις ενεργοποίησης γλουτών και σταθεροποίησης λεκάνης, γιατί όταν οι γλουτιαίοι υπολειτουργούν, οι καμπτήρες του ισχίου υπερφορτώνονται
- Σταδιακή επανεκπαίδευση της άρσης του ποδιού με πιο εύκολες παραλλαγές, π.χ. με βοήθεια, με μικρότερο εύρος, ή με τροποποίηση θέσης, ώστε να μην υπερφορτώνονται οι καμπτήρες
- Προοδευτική φόρτιση στο περπάτημα και στις σκάλες, με προσοχή, γιατί οι σκάλες είναι από τα πιο απαιτητικά για το ισχίο και μπορεί να συντηρούν τον ερεθισμό αν γίνονται σε μεγάλη ποσότητα

3) Για τον ύπνο και τη στροφή στο κρεβάτι
Αφού σας ενοχλεί όταν στρίβετε, έχει νόημα να αποφύγετε τις στροφές που σας “τραβάνε” το ισχίο, να κρατάτε το μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια, αλλά και να κάνετε τη στροφή πιο “ενιαία” με βοήθεια από τα χέρια και τον κορμό, ώστε να μην γίνεται απότομη κίνηση από το ισχίο.

4) Πότε θέλει πιο άμεση αξιολόγηση
Αν εμφανίσετε έντονο πόνο που ανεβαίνει απότομα, αδυναμία να πατήσετε, νέο πρήξιμο, θερμότητα, κοκκίνισμα, πυρετό, ή πόνο στη γάμπα με πρήξιμο, τότε χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση.

Αν θέλετε, πείτε μας:
- Η ενόχληση στη βουβωνική χώρα είναι περισσότερο σαν “τράβηγμα” μπροστά, ή σαν βαθύς πόνος μέσα στην άρθρωση;
- Μπορείτε να σηκώσετε το πόδι καθιστή θέση, ή μόνο ανάσκελα είναι αδύνατο;

Ευχόμαστε να ηρεμήσει σύντομα το σημείο και να επανέλθετε σταδιακά με ασφάλεια. Αν θέλετε, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας για πιο λεπτομερή καθοδήγηση πάνω στο δικό σας πρόβλημα. Read more