Τι να κάνω αν έχω θυρεοειδή TSH 80 και ψύχωση με έντονο άγχος;

Καλησπέρα σας,

Η τιμή TSH στα επίπεδα που αναφέρετε (≈80) καταδεικνύει σοβαρό υποθυρεοειδισμό, γεγονός που απαιτεί οπωσδήποτε ενδοκρινολογική επανεκτίμηση και προσαρμογή της δόσης της λεβοθυροξίνης (Τ4). Είναι γνωστό ότι ο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει άμεσα τη διάθεση, την ενεργητικότητα και την ψυχική σφαίρα, συχνά εντείνοντας την κατάθλιψη και το αίσθημα αποσύνδεσης.

Από την άλλη πλευρά, η υπερβολικά ταχεία αύξηση της δόσης (π.χ. μετάβαση από 88 σε 100 μg χωρίς σταδιακή προσαρμογή) μπορεί να προκαλέσει αίσθημα νευρικότητας, άγχος, ακόμη και απορρύθμιση ψυχωσικής συμπτωματολογίας. Το φαινόμενο αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζ...εστε μεγαλύτερη δόση, αλλά ότι η αύξηση πρέπει να γίνει προοδευτικά, με στενή παρακολούθηση τόσο από ενδοκρινολόγο όσο και από ψυχίατρο.

Στην πράξη, αυτό σημαίνει:

Προσεκτική τιτλοποίηση της λεβοθυροξίνης με μικρά βήματα (π.χ. 12,5–25 μg κάθε λίγες εβδομάδες).

Συχνός έλεγχος θυρεοειδικών δεικτών (TSH, FT4) για να εκτιμάται η ανταπόκριση.

Παράλληλη ψυχιατρική παρακολούθηση, ώστε να ελεγχθεί το ενδεχόμενο απορρύθμισης ψυχωτικών ή αγχωδών συμπτωμάτων.

Εξέταση ενδεχόμενης φαρμακευτικής προσαρμογής στην ψυχιατρική αγωγή κατά τη φάση εξισορρόπησης των ορμονών.

Η σταθεροποίηση της θυρεοειδικής λειτουργίας είναι απολύτως κρίσιμη προϋπόθεση για την ψυχική σας υγεία. Αυτό που χρειάζεστε δεν είναι «λιγότερο» ή «περισσότερο» φάρμακο σε μια απότομη κίνηση, αλλά σταδιακή, εξατομικευμένη ρύθμιση υπό διπλή παρακολούθηση (ενδοκρινολογική και ψυχιατρική).

Με εκτίμηση,
Νικόλαος Μωραΐτης
Ψυχίατρος – Ιατρικός Ψυχοθεραπευτής Read more