Εξαγωγή δοντιών ή εμφυτεύματα για ορθοδοντική θεραπεία ενηλίκων;

Δυστυχώς είναι πολύ δύσκολο να σας απαντήσει κανείς χωρίς να σας δεί κλινικά και να αξιολογήσει την κατάσταση.

Καλησπέρα σας, αν ο ορθοδοντικός σας πρότεινε εξαγωγές δοντιών, τότε χρειάζεται να γίνουν για να γίνει σωστή θεραπεία και να είναι όλα τα υπόλοιπα δόντια σε υγιείς και λειτουργικές θέσεις. Θα πρέπει οι συνάδελφοι να συνεννοηθούν μεταξύ τους ώστε να αποφασιστεί το πιο σωστό σχέδιο θεραπείας για εσάς.Καλη συνέχεια

Καλημέρα σας...
Αντιλαμβάνεστε ότι χρειάζεστε δεύτερη γνώμη με κλινική εξέταση για να δοθεί μια γνωμάτευση.
Πρέπει να επισκεφτείτε και κάποιον άλλο Ορθοδοντικό και να δείτε περαιτέρω λύσεις

Καλησπέρα σας και πολύ σωστά ζητάτε δεύτερη άποψη — το δίλημμα που αντιμετωπίζετε είναι πολύ συνηθισμένο στην ορθοδοντική θεραπεία ενηλίκων, ειδικά όταν υπάρχουν προβληματικά δόντια αλλά και ζήτημα χώρου για ευθυγράμμιση.

Ας το ξεκαθαρίσουμε με βάση την επιστημονική προσέγγιση:

⸻

Ποιες είναι οι δύο προτάσεις και η λογική τους:

1. Ορθοδοντικός:

Εξαγωγή 4 σφραγισμένων/απονευρωμένων δοντιών για να δημιουργηθεί χώρος, να ισιώσουν τα δόντια και να διατηρηθούν μόνο τα υγιή
Πλεονέκτημα: Δεν θα χρειαστούν εμφυτεύματα μετά

2. Οδοντίατρος:

Διατήρηση όλων των δοντιών και τοποθέτηση εμφυτ...ευμάτων στα υπάρχοντα κενά μετά την ορθοδοντική
Πλεονέκτημα: Δεν “χάνετε” λειτουργικά δόντια που υπάρχουν έστω και απονευρωμένα

⸻

Τι λέει η επιστημονική λογική:

Εξαγωγές απονευρωμένων δοντιών:
• Αν ένα δόντι είναι απονευρωμένο και έχει χαμηλή πρόγνωση (λεπτά τοιχώματα, προβληματική αποκατάσταση, συχνές φλεγμονές), είναι προτιμότερο να εξαχθεί.
• Η διατήρηση υγιών φυσικών δοντιών (με νεύρο και χωρίς ριζική θεραπεία) είναι πάντα προτεραιότητα.

Αποφυγή εξαγωγών:
• Αν τα απονευρωμένα δόντια είναι σταθερά, καλά αποκατεστημένα και χωρίς πρόβλημα, τότε δεν θεωρείται καλή ιδέα να τα αφαιρέσετε μόνο για να γίνει “χώρος” — ειδικά αν το ορθοδοντικό πρόβλημα μπορεί να λυθεί με άλλους τρόπους (π.χ. διεύρυνση, stripping).

Τα εμφυτεύματα σε ορθοδοντικούς ασθενείς:
• Δεν είναι απαγορευτικά, αλλά δεν μπορούν να μετακινηθούν όπως τα φυσικά δόντια.
• Επομένως, πρέπει να μπουν μόνο αφού ολοκληρωθεί η ορθοδοντική.
• Αν τα κενά είναι καλά προετοιμασμένα, τα εμφυτεύματα είναι εξαιρετική λύση και μιμούνται φυσικά δόντια.

⸻

Πρακτική προσέγγιση – Τι να κάνετε:

1. Ζητήστε μια CBCT ή πανοραμική με ανάλυση πρόγνωσης των δοντιών
• Πρέπει να αξιολογηθεί η πραγματική κατάσταση των απονευρωμένων: έχουν φλεγμονές; σπασμένα τοιχώματα; κινητικότητα;
• Αν ναι, τότε συμφέρει να αφαιρεθούν
• Αν είναι σταθερά, καλά σφραγισμένα και χωρίς πρόβλημα, τότε είναι κρίμα να χαθούν

2. Ζητήστε από τον ορθοδοντικό να σας δείξει το σχέδιο θεραπείας με και χωρίς εξαγωγές
• Πώς θα λυθεί το πρόβλημα αν δεν βγούν τα δόντια;
• Θα μετακινηθούν άλλα δόντια μπροστά ή πίσω;
• Θα μείνουν μεγάλα κενά;

3. Ζυγίστε τη σημασία του “να μη χάσετε δόντια” vs. “να αποφύγετε τα εμφυτεύματα”
• Αν φοβάστε τις εξαγωγές, αλλά δέχεστε τα εμφυτεύματα, τότε ίσως η πρόταση του οδοντιάτρου σας ταιριάζει περισσότερο
• Αν θέλετε μόνιμη λύση χωρίς προσθετική, τότε ο δρόμος με τις εξαγωγές και καθαρό ορθοδοντικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι καλύτερος

⸻

Συμπέρασμα:

Αν τα απονευρωμένα δόντια είναι σταθερά και λειτουργικά, δεν υπάρχει λόγος να αφαιρεθούν μόνο για να γίνει χώρος.
Αν όμως έχουν χαμηλή πρόγνωση, τότε η αφαίρεσή τους στο πλαίσιο της ορθοδοντικής είναι λογική και πρακτική.
Τα εμφυτεύματα είναι αξιόπιστη λύση, αλλά προϋποθέτουν προσεκτικό σχεδιασμό.

⸻

Αν θέλετε, μπορείτε να μου πείτε:
• Ποια δόντια σας προτείνουν να βγάλετε (π.χ. 14, 24, 34, 44);
• Αν έχετε παλιές φλεγμονές ή ακτινογραφικά προβλήματα σε αυτά;
• Τι σας ενοχλεί περισσότερο: η εξαγωγή ή η ιδέα των εμφυτευμάτων;

Και μπορώ να σας βοηθήσω με πιο ξεκάθαρη κατεύθυνση. Read more

Σε περίπτωση που αρχίζετε θεραπεία σε ορθοδοντικο θα ακολουθήσετε τις οδηγίες του