Γιατί νιώθω αρρυθμίες και ταχυκαρδία μετά τη δουλειά με αγχώδη διαταραχή και concor;

Καλησπέρα σας. Καταλαβαίνω απόλυτα γιατί φοβάστε, ιδιαίτερα όταν αισθάνεστε την καρδιά σας να «κλωτσάει» και στη συνέχεια εμφανίζονται ταχυκαρδία, ζάλη και άνοδος της πίεσης.

Από τη στιγμή που έχετε ήδη κάνει καρδιογράφημα και Holter και ο καρδιολογικός έλεγχος ήταν καθησυχαστικός, θα έδινα ιδιαίτερη προσοχή **στον τρόπο με τον οποίο λειτουργεί η αγχώδης διαταραχή**.

Κατά τη γνώμη μου, η αρχή της θεραπείας δεν είναι να προσπαθούμε κάθε φορά να «διορθώσουμε» την καρδιά όταν εμφανίζεται μια έκτακτη. Είναι να δουλέψουμε πάνω στο **υπόβαθρο του άγχους**.

Γιατί μπορεί να δημιουργείται ένας φαύλος κύκλ...ος:

**παρατεταμένο άγχος → αυξημένη ενεργοποίηση του οργανισμού → σωματικές αισθήσεις → «κάτι συμβαίνει στην καρδιά μου» → φόβος → περισσότερη αδρεναλίνη → ταχυκαρδία/ζάλη/ένταση → κρίση πανικού → ακόμη μεγαλύτερη παρατήρηση του σώματος.**

Έτσι, η αγχώδης διαταραχή μπορεί να μετατρέπεται σε κρίσεις πανικού και να εκφράζεται και με έντονα ψυχοσωματικά συμπτώματα.

Γι' αυτό θα έβαζα ως **πρώτο θεραπευτικό στόχο τον περιορισμό του συνολικού επιπέδου άγχους**, όχι απλώς την προσπάθεια να εξαφανίσουμε κάθε έκτακτη ή κάθε σωματική αίσθηση.

Και εδώ παίζει πολύ σημαντικό ρόλο η **σωστή δράση**.

Η συστηματική άσκηση, το περπάτημα, η αερόβια δραστηριότητα και γενικότερα η σωματική ενεργοποίηση, εφόσον φυσικά είναι ασφαλή για εσάς και έχουν εγκριθεί από τον γιατρό σας, μπορούν να αποτελέσουν σημαντικό εργαλείο ρύθμισης του στρες και της διάθεσης. Συνδέονται με καλύτερη ψυχική ευεξία και μπορούν να βοηθήσουν τον οργανισμό να διαχειρίζεται αποτελεσματικότερα την ενεργοποίηση του στρες.

Δεν θα το έβλεπα όμως απλοϊκά ως «να ανεβάσουμε σεροτονίνη, ντοπαμίνη και ενδορφίνες και να κατεβάσουμε κορτιζόλη και αδρεναλίνη». Αυτά είναι φυσιολογικά συστήματα του οργανισμού και δεν λειτουργούν σαν απλοί διακόπτες.

Το σημαντικότερο είναι να **εκπαιδευτεί ξανά ο εγκέφαλος** ώστε να μην αντιμετωπίζει κάθε σωματική αίσθηση ως απειλή.

Για παράδειγμα:

**«Νιώθω την καρδιά μου» δεν σημαίνει «κινδυνεύω».
«Έχω αδρεναλίνη» δεν σημαίνει «κάτι πάει στραβά».
«Έχω ζάλη από το άγχος» δεν σημαίνει απαραίτητα «θα λιποθυμήσω».**

Η αλλαγή της νοοτροπίας πρέπει να συνοδεύεται και από αλλαγή δράσης. Όσο περισσότερο αποφεύγουμε, ελέγχουμε συνεχώς τους παλμούς, μετράμε την πίεση ή περιμένουμε φοβισμένοι να περάσει το σύμπτωμα, τόσο περισσότερο μπορεί να μαθαίνει ο εγκέφαλος ότι αυτό το σύμπτωμα είναι επικίνδυνο.

Ο στόχος λοιπόν δεν είναι:

**«Να μην αισθανθώ ποτέ ξανά την καρδιά μου.»**

Ο στόχος είναι:

**«Ακόμη κι αν αισθανθώ την καρδιά μου, μπορώ να παραμείνω ψύχραιμος και να συνεχίσω τη ζωή μου χωρίς να μπαίνω στον κύκλο του πανικού.»**

Αυτό είναι ένα σημαντικό κομμάτι της θεραπείας του πανικού και της αγχώδους διαταραχής.

Και φυσικά, συνεχίζετε την καρδιολογική παρακολούθηση και **δεν αλλάζετε μόνος σας το Concor**. Αν εμφανιστεί νέο ή έντονο σύμπτωμα, λιποθυμία, έντονος πόνος στο στήθος ή σημαντική δυσκολία στην αναπνοή, χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Με λίγα λόγια: **δεν θα προσπαθούσα μόνο να «κυνηγήσω» τις έκτακτες. Θα δούλευα στη ρίζα του προβλήματος: στη χρόνια αγχώδη ενεργοποίηση, στον φόβο των σωματικών αισθήσεων, στις συμπεριφορές ελέγχου/αποφυγής και στη σταδιακή επαναφορά της εμπιστοσύνης στο σώμα.** Read more

Καλησπέρα σας και σας ζητώ συγνώμη για τη καθυστέρηση της απάντησής μου
Το άγχος και οι κρίσεις πανικού μπορούν να προκαλέσουν έντονους παλμούς και να κάνουν τις έκτακτες συστολές να γίνονται πολύ πιο έντονα αντιληπτές, αυξάνοντας στη συνέχεια ακόμη περισσότερο τον φόβο.
Από τη στιγμή όμως που λαμβάνετε ήδη Concor και συνεχίζετε να έχετε αυτά τα επεισόδια, καλό είναι να τα συζητήσετε ξανά με τον γιατρό σας, ο οποίος γνωρίζει το ιστορικό και τις εξετάσεις σας, χωρίς να αλλάξετε μόνοι σας τη δοσολογία. Το γεγονός ότι το Holter και το καρδιογράφημα ήταν καθησυχαστικά είναι ένα θετικό στοιχείο.
Παράλληλα, η ψυχοθεραπεία μπορεί να βοη...θήσει σημαντικά στη διαχείριση του φόβου γύρω από τις σωματικές αισθήσεις και των κρίσεων πανικού. Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε περαιτέρω υποστήριξη χρειαστείτε Read more

Εφόσον πάσχετε από αγχώδη διαταραχή και κάνετε κρίσεις πανικού, θα πρέπει άμεσα να δείτε (αν δεν το έχετε κάνει ήδη) ψυχίατρο ώστε να λάβετε την κατάλληλη αγωγή. Επίσης θα πρέπει να ξεκινήσετε συστηματικά ψυχοθεραπεία.

Αφού έχει ήδη γίνει καρδιολογικός έλεγχος, αυτό είναι καθησυχαστικό. Ωστόσο, επειδή τα επεισόδια επιμένουν και συνοδεύονται από ζάλη και ταχυκαρδία, καλό είναι να τα συζητήσετε ξανά με τον καρδιολόγο σας και να μην αποδοθούν αυτόματα όλα στο άγχος.
Παράλληλα, αφού αναφέρετε αγχώδη διαταραχή και συχνές κρίσεις πανικού, θα ήταν σημαντική και η ψυχολογική υποστήριξη δηλαδή η ψυχοθεραπεία. Το έντονο άγχος μπορεί να επιβαρύνει σημαντικά και τον τρόπο με τον οποίο βιώνουμε τα σωματικά συμπτώματα.

Καλησπέρα σας. Καταλαβαίνω πόσο τρομακτικό μπορεί να είναι να αισθάνεστε αυτά τα συμπτώματα, ειδικά όταν υπάρχει ήδη άγχος και κρίσεις πανικού. Είναι πολύ θετικό ότι έχετε προχωρήσει σε καρδιολογικό έλεγχο· παρ’ όλα αυτά, για τις αρρυθμίες και την ταχυκαρδία θα ήταν σημαντικό να συνεχίσετε να ακολουθείτε τις οδηγίες του καρδιολόγου σας. Παράλληλα, εφόσον έχει αποκλειστεί κάποια οργανική αιτία, μπορούμε να δουλέψουμε ψυχοθεραπευτικά πάνω στον φόβο που προκαλούν αυτές οι σωματικές αισθήσεις και στον κύκλο άγχους που δημιουργείται γύρω από αυτές. Η Γνωσιακή Συμπεριφορική Ψυχοθεραπεία είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για αυτό και θα χαρώ πολύ να σα...ς βοηθήσω να το δουλέψουμε μαζί, σταδιακά και με ασφάλεια. Read more