Ask our specialists
Osteoporosis
Υπάρχει αξιόπιστη εξέταση για διάγνωση οστεοπόρωσης στη σπονδυλική στήλη σε γυναίκα 68 ετών;

Υπάρχει αξιόπιστη εξέταση για διάγνωση οστεοπόρωσης στη σπονδυλική στήλη σε γυναίκα 68 ετών;

Υπάρχει αξιόπιστη εξέταση για διάγνωση οστεοπόρωσης σε γυναίκα 68 ετών; Χειρουργήθηκα πριν 1 έτος για αυχενική μυελοπάθεια έχοντας οστεοπενία. Η τελευταία μέτρηση(Ιαν.26) οστικής πυκνότητας(DEXA χωρίς όμως μέτρηση TBS (Trabecular Bone Score) αριστερού ισχίου ήταν Τ-score -1,6 (BMD:0,786gr/cm2), ενώ στην οσφυϊκή μοίρα Τ-score -2,0 (BMD:0,958 gr/cm2). O νευροχειρούργος που έκανε την επέμβαση της μυελοπάθειας βλέποντας την μαγνητική εξέταση αυχένα διέγνωσε μεγάλη οστεοπόρωση διότι επιμένει ότι η μέτρηση οστικής πυκνότητας είναι ψευδώς αρνητική γιατί μετράει κι οστεόφυτα που έχω στην σπονδυλική μου στήλη δίνοντας αρνητικές τιμές κ είναι απόλυτος στην ανάγκη για να λάβω την θεραπεία με την ένεση PROLIA, ενώ ο ορθοπεδικός δεν αποδέχεται την άποψη αυτή λέγοντας ότι λαμβάνεται υπόψη για την οστική πυκνότητα η μέτρηση του αριστερού ισχίου που δεν έχει οστεόφυτα κ στην περίπτωσή μου δεν έχω οστεοπόρωση, οπότε κ δεν μου συνταγογραφεί την PROLIA. Έχω κάνει αρκετές εξετάσεις τον τελευταίο χρόνο (ακτινογραφίες, μαγνητικές κλπ. κ δεν ξέρω εάν χρειάζεται να επαναλάβω την μέτρηση οστικής πυκνότητας με την μέτρηση TBS (για αποφυγή ακτινοβολίας). Υπάρχει εξέταση που να είναι αξιόπιστη για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης στην σπονδυλική στήλη; Τι μου προτείνετε εσείς στο αδιέξοδο αυτό που έχω βρεθεί; Ευχαριστώ.

2 specialists answered

δεν αναγνωριζεται απο τον ΕΟΠΥΥ αλλα η αξονική τομογραφία οσφυϊκής μοίρας χρησιμοποιείται εδώ και πολλά χρόνια στο εξωτερικό για την μέτρηση και εκτίμηση της οστεοπόρωσης ειδικά της σπονδυλικής στήλης.

Kalkanis Christos 10,0

Orthopaedic - Orthopaedic Surgeon | Thessaloniki

Did you know you can get a personalized answer from a GP through live chat? Chat now with DO+

General practitioner 9,8

Live chat

Υπάρχει μέτρηση με αξονική τομογραφία που μπορεί να τεκμηριώσει την ύπαρξη ή μη οστεοπόρωσης, αλλά το πιθανότερο είναι να μη χρειάζεται να γίνει.
Ακόμα κ αν στη μέτρηση DEXA στο σύνολο το T-score δείχνει οστεοπενια , ενδεχομένως στα επι μέρους Τ-score (κάθε σπονδύλου χωριστά ή του θαλάμου ή του τριγωνου Wards του ισχίου) να υπάρχει οστεοπορωση που δικαιολογεί την έναρξη της θεραπείας.
Επίσης ένας άλλος λόγος να γίνει έναρξη θεραπείας παρ ότι δεν έχετε τυπικά οατεοπορωση αλλα οστεοπενια , είναι αν έχετε υψηλό FRAX score το οποίο συνυπολογίζει κ άλλους παράγοντες κινδύνου καταγμάτων.

Αλαφροπάτης Ηλίας 9,8

Orthopaedic - Orthopaedic Surgeon | Evosmos

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.