Πόνος στη μάσηση μετά από εμφύτευμα δοντιού: Αιτίες και λύσεις?

Καλησπέρα σας και ευχαριστώ για την αναλυτική περιγραφή.

Από όσα αναφέρετε, η περίπτωση είναι αρκετά σύνθετη και απαιτεί προσεκτική διερεύνηση. Το γεγονός ότι υπάρχει έντονος πόνος στη μάσηση από την πρώτη στιγμή που τοποθετήθηκε η πορσελάνη (στεφάνη) πάνω στο εμφύτευμα, δεν είναι φυσιολογικό και χρήζει άμεσης αξιολόγησης.

Πιθανά αίτια του πόνου:
1. Μικροκινητικότητα του εμφυτεύματος (αστάθεια)
Αν το εμφύτευμα δεν έχει ενσωματωθεί πλήρως στο οστό ή έχει χαλαρώσει λόγω μηχανικής καταπόνησης, μπορεί να προκαλεί πόνο στη μάσηση. Αυτό είναι το πιο ανησυχητικό σενάριο, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία του εμφυτεύματο...ς.
2. Λανθασμένη σύγκλειση (ύψος στεφάνης)
Αν η πορσελάνη πατάει πιο ψηλά απ’ ό,τι πρέπει, τότε το εμφύτευμα υπερφορτίζεται στη μάσηση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, ειδικά στην αρχή, ακόμα και χωρίς αστάθεια.
3. Φλεγμονή περιεμφυτευτικών ιστών (περιεμφυτευματίτιδα)
Αν υπάρχει φλεγμονή γύρω από το εμφύτευμα, είτε από κακή υγιεινή είτε λόγω κακής εφαρμογής της προσθετικής αποκατάστασης, μπορεί να προκαλεί πόνο και σταδιακή απώλεια στήριξης.
4. Τεχνικό ή μηχανικό πρόβλημα (π.χ. με το abutment ή τη νέα βίδα)
Μπορεί η νέα βίδα ή η σύνδεση εμφυτεύματος–κολοβώματος να μην έχει τοποθετηθεί σωστά, ή να υπάρχει μικροχαλάρωση που δημιουργεί πίεση, μικροκίνηση ή ακόμα και φλεγμονή.
5. Νευροαισθητική αιτία
Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, κάποιο κοντινό νεύρο μπορεί να έχει ερεθιστεί, είτε από το εμφύτευμα είτε από την τοποθέτηση της θήκης, δημιουργώντας άλγος χωρίς εμφανή βλάβη.

⸻

Τι πρέπει να κάνετε τώρα:
• Μην αμελείτε τον πόνο, ειδικά όταν εμφανίζεται από την πρώτη στιγμή στη μάσηση. Είναι σαφής ένδειξη προβλήματος.
• Ζητήστε από τον θεράποντα γιατρό σας να κάνει:
• Κλινικό έλεγχο της σταθερότητας του εμφυτεύματος.
• Ακτινογραφία (ή ακόμα και CBCT) για να δει αν υπάρχει οστική απώλεια ή περιεμφυτευματική φλεγμονή.
• Έλεγχο της επαφής των δοντιών: αν η πορσελάνη είναι ψηλή, πρέπει να τροχιστεί άμεσα.

⸻

Αν επιβεβαιωθεί αστάθεια ή φλεγμονή:
• Μπορεί να χρειαστεί αφαίρεση της θήκης, αποφόρτιση, ή ακόμα και επανεξέταση της ενσωμάτωσης του εμφυτεύματος.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί αφαίρεση του εμφυτεύματος και νέα τοποθέτηση, αλλά αυτό είναι το τελευταίο σενάριο.

⸻

Αν θέλετε, μπορείτε να μου πείτε:
• Ποια είναι η θέση του εμφυτεύματος (π.χ. 46 ή 47);
• Αν έχετε βγάλει πρόσφατη ακτινογραφία.
• Αν ο γιατρός σας ανέφερε κάτι συγκεκριμένο στην τελευταία επίσκεψη.

Θα προσπαθήσω να σας καθοδηγήσω με όσο το δυνατόν περισσότερη ακρίβεια. Είμαι στη διάθεσή σας. Read more

Λυπάμαι, χρειάζεται εξέταση πάντως για να σας πω τι έχει γίνει ακριβώς

Χρειάζεται ακτινογραφικός έλεγχος για το εμφύτευμα κ τον έλεγχο της οστεοενσωματωσης του
Όπως κ της σύγκλισης να σημειώσετε ότι στα εμφυτεύματα θα πρέπει οι επαφές με τα απέναντι δόντια να είναι πιο απαλές σε σχέση με τα δικά σας δόντια κ αν κάποιος είναι βρουξιστης δηλ σφίγγει τα δόντια του τότε πρέπει ουσιαστικά να μην είναι ενεργό στην σύγκλιση το εμφύτευμα κ ο ασθενής να φορά το βράδυ νάρθηκα βρουξισμου για τον έλεγχο της καταπόνησης