Εμφύτευμα ή θήκη μετά από εξαγωγή δοντιού και χημειοθεραπεία;

Καλησπέρα σας, η καλύτερη λύση στην αποκατάσταση μιας μονήρους νοδώτητας (έλλειψη ενός μόνο δοντιού) είναι η τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος, με την προϋπόθεση πως τα διπλά δόντια είναι υγιή. Οι χημειοθεραπείες έχουν γίνει πριν από 7 χρόνια και δεν θα παίξουν ρόλο στην επιτυχία του εμφυτεύματος, θα παίξει ρόλο ωστόσο το υπόλοιπο ιατρικό ιστορικό, το οποίο πρέπει να μελετηθεί πριν την απόφαση για τοποθέτηση εμφυτεύματος.

Η χημειοθεραπείες τόσα χρόνια πριν δεν είναι κάτι αρνητικό για το εμφύτευμα συνήθως οι ακτινοβολίες δημιουργούν προβλήματα στα οστά όταν γίνονται στην γειτονική περιοχή του στόματος καλύτερα θα ήταν να βάλετε εμφύτευμα

Καλησπέρα και σε ευχαριστώ που μοιράζεσαι το ιστορικό σου. Η ερώτησή σου είναι εξαιρετικά σημαντική και εύλογη, ειδικά με δεδομένο το ιατρικό υπόβαθρο. Θα σου εξηγήσω αναλυτικά και καθαρά τις δύο βασικές επιλογές (εμφύτευμα ή γέφυρα με θήκες), λαμβάνοντας υπόψη και το ιστορικό χημειοθεραπείας.

⸻

Εμφύτευμα ή Θήκη (γέφυρα);

Εμφύτευμα:
• Δεν πειράζεις τα διπλανά δόντια.
• Είναι πιο “ανεξάρτητη” και μακροπρόθεσμη λύση.
• Εξασφαλίζει καλύτερη σταθερότητα στο οστό της γνάθου.

Γέφυρα με θήκες:
• Δεν χρειάζεται χειρουργείο.
– Απαιτεί τρόχισμα των διπλανών (υγιών ή ελαφρώς τροχισμένων) δοντιώ...ν.
– Αν μελλοντικά κάποιο απ’ τα στηρίγματα χαλάσει, επηρεάζεται όλη η γέφυρα.

Άρα, αν τα διπλανά δόντια είναι υγιή, το εμφύτευμα έχει σαφές πλεονέκτημα από οδοντιατρικής άποψης.

⸻

Παίζει ρόλο η χημειοθεραπεία;

Ναι, παίζει ρόλο, αλλά όχι πάντα περιοριστικό.
• Αν η χημειοθεραπεία έγινε το 2018 και δεν υπήρξε ακτινοβολία στο πρόσωπο ή τις γνάθους, τότε το οστό μπορεί να είναι κατάλληλο για εμφύτευμα, αρκεί να μην υπάρχει ακόμα καταστολή του ανοσοποιητικού ή πρόβλημα στην επούλωση.
• Αν έχουν περάσει 6+ μήνες από τη θεραπεία (πόσο μάλλον 6 χρόνια) και οι αιματολογικές εξετάσεις είναι φυσιολογικές, τότε σε πολλές περιπτώσεις το εμφύτευμα είναι ασφαλές.
• Αν λαμβάνεις ή έχεις λάβει στο παρελθόν φάρμακα για οστεοπόρωση (π.χ. Prolia, Fosamax, κ.ά.), τότε πρέπει να αξιολογηθεί ξεχωριστά, γιατί αυτά μπορούν να επηρεάσουν την επούλωση του οστού και να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

⸻

Τι να κάνεις:
1. Ζήτησε πανοραμική ή CBCT αξονική από τον οδοντίατρό σου, για να αξιολογηθεί η ποιότητα και ποσότητα του οστού στην περιοχή.
2. Ενημέρωσε πλήρως τον οδοντίατρο για τη χημειοθεραπεία και όποια άλλη φαρμακευτική αγωγή λαμβάνεις ή λάμβανες.
3. Συζήτησε με τον οδοντίατρο και, αν υπάρχει αμφιβολία, ζήτησε και γνώμη από εξειδικευμένο εμφυτευματολόγο ή γναθοχειρουργό. Read more

Καλησπέρα, Αν η οστική πυκνότητα παραμένει καλή (παρά τη χημειοθεραπεία), το εμφύτευμα είναι η πιο συντηρητική και μακροπρόθεσμα σταθερή λύση, καθώς δεν θίγει τα γειτονικά δόντια. Απαιτεί αξιολόγηση με πανοραμική και αξονική . Συμβουλευτείτε οπωσδήποτε γναθοχειρουργό.

Να κάνετε σε πρώτη φάση μια αξονική να δείτε αν το οστικο υπόβαθρο επιτρέπει την εμφύτευση
Σε δεύτερη φάση θα ενημερώσετε τον γιατρό σας λεπτομερώς για την θεραπεία που πήρατε γιατί υπάρχει πιθανότητα λόγω ανοσοκαταστολης να μην πρέπει να βάλετε εμφ/μα