Αϋπνίες 2 χρόνια: Να δω νευρολόγο ή ψυχολόγο για βοήθεια;

Καλησπέρα
Οι αϋπνίες συνδέονται συνήθως με άγχος ή δυσκολίες στη διαχείριση αρνητικών σκέψεων, αλλά μπορούν να έχουν και οργανική αιτία. Καλό είναι να απευθυνθείτε σε παθολόγο ή νευρολόγο για τον αποκλεισμό οργανικών παραγόντων, και στη συνέχεια η ψυχοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τον ύπνο σας.

Η αϋπνία που επιμένει ≥ 3 μήνες, με ≥ 3 νύχτες κακού ύπνου την εβδομάδα, θεωρείται χρόνια αϋπνία. Συνήθως οφείλεται σε υπερδιέγερση του νου («δεν σταματά να δουλεύει»), μη βοηθητικές συνήθειες ύπνου (π.χ. οθόνες στο κρεβάτι, ασταθές ωράριο), ή/και οργανικούς παράγοντες (θυρεοειδής, άπνοια, φάρμακα κτλ).

Χρειάζεται πρώτα απ' όλα να απευθυνθείτε σε ψυχίατρο/νευρολόγο για οργανικό έλεγχο και αξιολόγηση φαρμάκων/παθήσεων που ενδέχεται να επηρεάζουν τον ύπνο.

Εφόσον αποκλειστεί η οργανικότητα, μπορείτε να απευθυνθείτε σε ψυχολόγο εξοικειωμένο με CBT-I (Cognitive-Behavioural Therapy for Insomnia). Η CBT-I θεωρείτε θε...ραπεία εκλογής βάσει διεθνούς βιβλιογραφίας και είναι εξίσου αποτελεσματική με την φαρμακοθεραπεία. Ταυτόχρονα, συχνά έχει πιο μακροχρόνια αποτελεσματικότητα από τα φάρμακα. Read more

Καλησπέρα σας,
είναι πολύ κατανοητό το πόσο εξαντλητικό μπορεί να είναι το να παλεύετε τόσο συχνά με την αϋπνία, ειδικά όταν αισθάνεστε ότι το μυαλό σας δεν σταματά να δουλεύει.
Η έντονη ενεργοποίηση του νου τη νύχτα —σκέψεις, ανησυχίες, υπερανάλυση— είναι πολύ συχνή αιτία αϋπνίας και συχνά συνδέεται με άγχος. Αν αυτό είναι το βασικό σας σύμπτωμα, θα σας πρότεινα να απευθυνθείτε σε ψυχολόγο με εκπαίδευση στη Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία, η οποία θεωρείται η πιο αποτελεσματική μη φαρμακευτική προσέγγιση. Μπορείτε να ανατρέξετε στο διαδίκτυο για να δείτε σχετικές μελέτες.
Αν παράλληλα αντιμετωπίζετε και έντονα σωματικά συμπτώματ...α ή υποψιάζεστε κάποια οργανική αιτία, ένας νευρολόγος μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό νευρολογικών ή άλλων ιατρικών παραγόντων. Ωστόσο, αν το βασικό σας πρόβλημα είναι ότι το μυαλό σας «δεν ησυχάζει», είναι πολύ πιθανό το πρόβλημα να είναι ψυχολογικής φύσης και να ανταποκρίνεται καλά σε ψυχοθεραπευτική προσέγγιση.
Σε κάθε περίπτωση, δεν χρειάζεται να επιλέξετε μόνοι σας. Ένας ειδικός, είτε ψυχολόγος είτε γιατρός, μπορεί να σας καθοδηγήσει κατάλληλα μετά την πρώτη αξιολόγηση. Τα καλά νέα είναι ότι το πρόβλημά σας μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά με την κατάλληλη παρέμβαση.
Θα χαρώ να σας ακούσω,
Α. Αρχοντή Read more

Καλησπέρα σας. Αυτό που περιγράφετε φαίνεται να σας επηρεάζει ουσιαστικά σε πολλαπλά επίπεδα και σωματικά και ψυχικά και είναι απόλυτα κατανοητό να θέλετε να βρείτε την κατάλληλη κατεύθυνση για να ανακουφιστείτε. Η χρόνια αϋπνία, ειδικά όταν διαρκεί τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, σπάνια είναι απλώς ένα «πρόβλημα ύπνου». Συνήθως είναι η έκφραση ενός πιο σύνθετου εσωτερικού φορτίου: έντασης, άγχους, υπερέντασης του νου, ανεπίλυτων σκέψεων ή συναισθημάτων.

Εφόσον νιώθετε πως το μυαλό σας δεν ησυχάζει και οι αϋπνίες συνοδεύονται από ψυχική υπερδιέγερση, η πρώτη προσέγγιση που θα μπορούσε να βοηθήσει είναι η ψυχοθεραπεία. Ένας/μί...α ψυχολόγος με εκπαίδευση στη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία (CBT-I) είναι πολύ κατάλληλος/η να σας καθοδηγήσει, καθώς αυτή η μορφή θεραπείας έχει πολύ καλά τεκμηριωμένα αποτελέσματα για τη χρόνια αϋπνία, ακόμη και όταν υφίσταται για χρόνια. Δεν αφορά απλώς το να μάθετε τεχνικές ύπνου, αλλά στοχεύει βαθύτερα στον τρόπο που λειτουργεί το μυαλό σας τις ώρες της ησυχίας, όταν δηλαδή "ξεπηδούν" σκέψεις ή άγχη που την ημέρα μπορεί να μένουν στο περιθώριο.

Παράλληλα, αν οι δυσκολίες ύπνου έχουν επιδράσει τόσο ώστε να νιώθετε εξάντληση, διαταραχή στη μνήμη, στη διάθεση ή ακόμα και αλλαγές στη συμπεριφορά ή το σώμα, θα μπορούσατε να επισκεφθείτε έναν ψυχίατρο, ο οποίος μπορεί να εκτιμήσει αν χρειάζεται προσωρινά κάποια φαρμακευτική υποστήριξη. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα μπείτε σε μια μακροχρόνια αγωγή, αλλά κάποιες φορές, για να σπάσει ο φαύλος κύκλος του "δεν κοιμάμαι, δεν λειτουργώ, αγχώνομαι περισσότερο, κοιμάμαι ακόμη λιγότερο", χρειάζεται στήριξη σε περισσότερα επίπεδα.

Νευρολόγος θα χρειαζόταν μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν νευρολογική αιτιολογία για την αϋπνία (π.χ. υπνική άπνοια, νευρολογική νόσος, ακούσιες κινήσεις στον ύπνο), κάτι που δεν φαίνεται να περιγράφετε. Αν υπάρχουν αμφιβολίες, ένας ψυχίατρος είναι σε θέση να σας καθοδηγήσει και να διαχωρίσει αν χρειάζεται και περαιτέρω έλεγχος από άλλη ειδικότητα.

Το σημαντικότερο όμως είναι να μη μένετε μόνη/ος σε αυτό, και να ζητήσετε βοήθεια. Το ότι έχετε ήδη αναγνωρίσει το πρόβλημα και αναζητάτε λύση δείχνει δύναμη. Η ψυχική κόπωση που δημιουργεί η αϋπνία μπορεί να ξεπεραστεί, αρκεί να γίνει ένα πρώτο βήμα με τη σωστή καθοδήγηση. Read more

Να απευθυνθείτε πρώτα σε ψυχολόγο να συζητήσετε για αυτό που σας συμβαίνει και εάν το πρόβλημα του ύπνου παραμένει με την καθοδήγηση και εκείνου να επισκεφτείτε ψυχίατρο ή νευρολόγο για να σας δώσει κάποια αγωγή. Είναι καλύτερο να δείτε κάποιον ψυχολόγο πρώτα γιατί αν πάτε κατευθείαν για φάρμακα θα το αντιμετωπίσετε μόνο συμπτωματικά, χωρίς δηλαδή να δείτε την αιτία.