Είναι προληπτική η δεύτερη κωνοειδής εκτομή με cin 1 και τύπο HPV 16; συνέχεια αν δεν βγει καθαρό το

Καλησπέρα σας. Το αν οι δύο κωνοειδείς εκτομές ήταν απαραίτητες δεν μπορεί να κριθεί μόνο από το γεγονός ότι στις προηγούμενες κολποσκοπήσεις αναφέρθηκε CIN1. Σημαντικό ρόλο έχουν η ιστολογική εξέταση των παρασκευασμάτων, η επιμονή του HPV 16, η κυτταρολογία, η εικόνα της κολποσκόπησης και τα συνολικά ευρήματα.
Ένα θετικό HPV test στον επανέλεγχο δεν σημαίνει αυτομάτως ότι χρειάζεται νέα επέμβαση. Μετά από δύο εκτομές του τραχήλου, κάθε απόφαση για νέα χειρουργική παρέμβαση χρειάζεται ιδιαίτερα προσεκτική αξιολόγηση, ιδίως σε μία γυναίκα 35 ετών και ακόμη περισσότερο εάν υπάρχει επιθυμία μελλοντικής κύησης.
Παράλληλα, η αντιμετώπιση τ...ης επίμονης HPV λοίμωξης δεν περιορίζεται μόνο στην παρακολούθηση του τραχήλου. Έχει θέση μια συνολικότερη προσέγγιση, με αξιολόγηση και βελτιστοποίηση παραγόντων που επηρεάζουν την ανοσολογική λειτουργία και τη γενικότερη υγεία — όπως κάπνισμα, διατροφή, ύπνος, stress, άσκηση και, όπου υπάρχει ένδειξη, στοχευμένη συμπληρωματική υποστήριξη. Στο ιατρείο μας εντάσσουμε αυτούς τους παράγοντες εξατομικευμένα στο πλάνο παρακολούθησης των γυναικών με HPV, παράλληλα πάντα με τον απαραίτητο γυναικολογικό και κολποσκοπικό έλεγχο. Read more

Καλησπέρα σας. Καταλαβαίνω την ανησυχία σας, ιδιαίτερα μετά από δύο κωνοειδείς εκτομές. Η ένδειξη για κωνοειδή εκτομή δεν καθορίζεται μόνο από το αποτέλεσμα της κολποσκόπησης, αλλά από το σύνολο των ευρημάτων: HPV test, κυτταρολογία (Pap test), βιοψίες, προηγούμενο ιστορικό και, κυρίως, το ιστολογικό αποτέλεσμα της εκτομής και τα όρια αυτής.

Σε περίπτωση CIN1, συνήθως προτιμάται παρακολούθηση και όχι χειρουργική αντιμετώπιση, εκτός εάν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις, όπως επιμονή της βλάβης, ασυμφωνία μεταξύ εξετάσεων ή υποψία σοβαρότερης αλλοίωσης. Επομένως, χωρίς να γνωρίζουμε τα ιστολογικά αποτελέσματα και των δύο επεμβάσεων, δεν μπορ...ούμε να πούμε εάν έγιναν «προληπτικά».

Επίσης, ένα θετικό HPV 16 ή ένα μη φυσιολογικό Pap στην επόμενη εξέταση δεν σημαίνει αυτόματα και τρίτο χειρουργείο. Η περαιτέρω αντιμετώπιση εξαρτάται από το HPV test, την κυτταρολογία, την κολποσκόπηση/βιοψία και ιδιαίτερα από τα όρια της τελευταίας κωνοειδούς εκτομής. Μετά από δύο επεμβάσεις στον τράχηλο χρειάζεται ιδιαίτερα προσεκτική αξιολόγηση πριν αποφασιστεί νέα εκτομή.

Όσον αφορά τη διατροφή και τα συμπληρώματα, ένας υγιεινός τρόπος ζωής και κυρίως η αποφυγή καπνίσματος βοηθούν τη φυσιολογική ανοσολογική απόκριση.

Ιωαννίδου Πηνελόπη Read more