Ask our specialists
Cataract surgery
Αστιγματισμός και Θολότητα Μετά από Επέμβαση Καταρράκτη: Διάρκεια και Αντιμετώπιση

Αστιγματισμός και Θολότητα Μετά από Επέμβαση Καταρράκτη: Διάρκεια και Αντιμετώπιση

Καλησπέρα, είμαι 54 ετών. Το 1995 είχα υποβληθεί σε επέμβαση laser PRK για διόρθωση μυωπίας 5,5 β. Υποβλήθηκα προ δεκαημέρου σε επέμβαση καταρράκτη και τοποθέτηση ενδοφακού edof της Alcon και αγωγή με σταγόνες Dexachlor. Προεγχειρητικά είχα λίγη μυωπία, αστιγματισμό 0,90β και πρεσβυωπία. Μετά από συζήτηση με την οφθαλμίατρο μου, με ενημέρωσε ότι στόχος ήταν να μείνει λίγη μυωπία, αλλά υπήρχε μία αυξημένη πιθανότητα να μην πετύχει ακριβώς πλάνο λόγω του μυωπικού βυθού με μεγάλου άξονα (29mm). Μετεγχειρητικά (ακόμη και μέχρι σήμερα), έχω αίσθηση ξένου σώματος, ευαισθησία στο φως, πετάρισμα, θολότητα, μια πυκνή μυωπία που δυσκολεύει την κεντρική όραση και κακή ποιότητα όρασης το βράδυ καθώς και στα σκιερά σημεία, ειδικά αν υπάρχει φως κοντά. Για παράδειγμα, αν κοιτάω από εντός του σαλονιού προς τη φωτεινή μπαλκονόπορτα, υπάρχει έντονη διάχυση του φωτός περιμετρικά της πόρτας και δυσκολεύομαι να διακρίνω οτιδήποτε βρίσκεται πλησίον και είναι σε πιο σκοτεινό σημείο. Νομίζω αυτό είναι πρόβλημα αντίθεσης (contrast). Στον 1ο μετεγχειρητικό έλεγχο, ενώ επιβεβαιώθηκε ότι η διόρθωση είναι πλάνο και το μάτι υγιές, η γιατρός διαπίστωσε απρόσμενη αύξηση του αστιγματισμού στους 2.5β και μία θολότητα στο εμπρόσθιο σάκο. Συνέστησε συνέχιση της αγωγής και επανέλεγχο στον μήνα, εκτός αν προκύψει κάτι έκτακτο (λάμψεις, πόνος, ερυθρότητα, κτλ). Θέλω να ρωτήσω: Ο αστιγματισμός μπορεί να είναι επιπλοκή που θα φύγει ή μειωθεί με την ανάρρωση του ματιού; Τα συμπτώματα που ανέφερα πόσο διαρκούν συνήθως; Υπάρχει και επιπλέον θολότητα λόγω αστιγματισμού; Το κακό contrast είναι αποτέλεσμα του υψηλού αστιγματισμού; Θα βοηθούσε κάποια επιπλέον φαρμακευτική αγωγή; Επίσης, αν ο καταρράκτης έχει παραμείνει στο μάτι για μεγάλο διάστημα (2-3 χρόνια), αυτό προκαλεί επιμήκυνση του χρόνου προσαρμογής του ματιού μετεγχειρητικά; Συγγνώμη για το μακροσκελές κείμενο, αλλά ήθελα να έχετε πλήρη εικόνα, ώστε να πάρουν απαντήσεις και μία δεύτερη γνώμη και άλλοι με παρόμοια θέματα.

Submitted on 26/04/2025

4 specialists answered

Νομίζω πως ο αστιγματισμός είναι το βασικό πρόβλημα αλλά και η θολερότητα .Υπάρχει η πιθανότητα να υποχωρήσουν και τα δύο συν το χρόνο.

Κόκκορης Ιωάννης 9,8

Ophthalmologist | Palaio Faliro

Did you know you can get a personalized answer from a GP through live chat? Chat now with DO+

General practitioner 9,8

Live chat

Γεια σας. Ο καταρράκτης στην ηλικία των 54 ετών συνήθως δεν είναι τόσο πυκνός όσο σε μεγαλύτερες ηλικίες οπότε δεν υπάρχει στις περισσότερες περιπτώσεις επιμήκυνση του χρόνου ανάρρωσης του ματιού ακόμα και αν είχε διαγνωστεί πριν 2-3 χρόνια.

Το κακό contrast μπορεί να οφείλεται στο ότι βρίσκεστε ακόμα στις πρώτες ημέρες της ανάρρωσης και θα μπορούσε να υπάρχει ένα ελαφρύ οίδημα στον κερατοειδή. Σίγουρα ο αδιόρθωτος αστιγματισμός των 2.5 βαθμών δε βοηθάει. Μπορεί όμως να οφείλεται στο ιστορικό του PRK που από μόνο του μειώνει το contrast και του φακού EDOF που και αυτός με τη σειρά του μειώνει το contrast (contrast sensitivity). Επίση...ς οι φακοί EDOF και σε μεγαλύτερο βαθμό οι πολυεστιακοί ενδοφακοί προκαλούν σε μία μικρή μερίδα ασθενών δυσφωτοπικά φαινόμενα όπως λάμψεις και φωτοστέφανα ιδιαίτερα το βράδυ που μπορεί να είναι ενοχλητικά.

Αν είχατε κερατοειδικό αστιγματισμό (όχι τον αστιγματισμό που είχε η συνταγή των γυαλιών σας προεγχειρητικά) είναι όντως ασυνήθιστο να έχετε 2.5 βαθμούς αστιγματισμό μετεγχειρητικά εκτός και αν έχει χρησιμοποιηθεί τορικός ενδοφακός το οποίο ο άξονας δεν βρίσκεται σε σωστή θέση.

Αναφορικά με τη θόλωση, ίσως να αναφέρεται η χειρουργός σας σε θόλωση του οπίσθιου περιφακίου μιας και το πρόσθιο περιφάκιο δεν επηρεάζει συνήθως τον οπτικό άξονα. Αν συμβαίνει κάτι τέτοιο και δεν είστε ευχαριστημένη μετά από κάποιους μήνες από την όρασή σας, καλό είναι να μην προχωρήσετε σε YAG καψουλοτομή αν σας προταθεί ωε λύση για τα συμπτώματά σας. Μετά θα είναι δύσκολη μία πιθανή επέμβαση ανταλλαγής ενδοφακού.

Σε κάθε περίπτωση χρειάζεται να δώσετε χρόνο τόσο στο μάτι σας όσο και στον εγκέφαλο σας να προσαρμοστούν στον νέο φακό γιατί αυτό μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματά σας με τον χρόνο. Read more

Siempis Thomas 10,0

Ophthalmologist | Thessaloniki
Ο χρόνος στην περίπτωση σας δίνει ασφαλή διάγνωση . Χρειάζεται ώστε να καθίσει ο φακός στη θέση του αν ειναι εντός σάκου φυσικά . Τα κάνουν αυτά οι συγκεκριμένοι φακοί .

Mitsonis Mihail 9,7

Ophthalmologist | Nea Erythraia
Καλησπέρα σας, δυστυχώς είναι πάρα πολύ δύσκολο κάποιος να καταλάβει τι ακριβώς έχει συμβεί χωρίς να έχει εξετάσει τα μάτια σας. Το μόνο σίγουρο είναι το δικό σας μάτι είναι σίγουρα ακατάλληλο για φακούς EDOF. Σε ασθενή που έχει υποβληθεί με laser δεν μπορείς να υπολογίσεις πάντα σωστά τον βαθμό του ενδοφακού. Επίσης όταν κάποιος έχει αξονικό μήκος τόσο μεγάλο εάν ο βυθός έχει έστω και ήπιες αλλοιώσεις πάλι ο EDOF είναι ακατάλληλος. Για το θέμα του αστιγματισμού θα πρέπει να δούμε την βιομετρια που κάνατε; Μπορούσε προβλεφθεί; ή προέκυψε μετά λόγο τομών ή άλλων λόγων;

Gkountis Hristoforos 9,9

Ophthalmologist | Ilioupoli

The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.