Καλησπέρα. Μετά από δεύτερη απονεύρωση δοντιού που είχε φλεγμονή έχω πόνο δίπλα απ' την μύτη γύρω απ' το μάτι στα άνω δόντια απ' την μια μεριά του προσώπου. Παλεύω πάνω από ένα χρόνο κ έχω πάει σε νευρολόγο αν έχω νευραλγία, σε ωριλά, σε οδοντίατρο. Τι με συμβουλεύετε να κάνω? Σε τι γιατρό να πάω?
Από οδοντιατρικής άποψης χρειάζεται εξέταση για να σας πω με σιγουριά.
Dentist | Exarcheia
Did you know you can get a personalized answer from a GP through live chat? Chat now with DO+
Live chat
Καλησπέρα. Εφόσον ο πόνος επιμένει πάνω από έναν χρόνο μετά από επανάληψη απονεύρωσης και βρίσκεται:
* δίπλα στη μύτη,
* κάτω/γύρω από το μάτι,
* στην άνω γνάθο από τη μία πλευρά,
θα σας έλεγα να μην μείνετε μόνο σε “ίσως είναι νευραλγία”. Υπάρχουν 3 βασικές κατηγορίες που πρέπει να αποκλειστούν σωστά:
* επίμονη ενδοδοντική λοίμωξη,
* πρόβλημα ιγμορείου από το δόντι,
* νευροπαθητικός πόνος.
Το πιο χρήσιμο επόμενο βήμα συνήθως είναι:
1. Ενδοδοντολόγος (ειδικός στις απονευρώσεις) με CBCT 3D
Αυτό είναι το σημαντικότερο.
Χρειάζεται τρισδιάστατη αξονική (CBCT) της περιοχής για ...να φανεί αν υπάρχει:
* μικρόβιο που παρέμεινε,
* χαμένο κανάλι,
* ρωγμή ρίζας,
* χρόνια φλεγμονή,
* κύστη/κοκκίωμα,
* σχέση του δοντιού με το ιγμόρειο.
Πολλές φορές η απλή πανοραμική φαίνεται “καλή” ενώ το CBCT δείχνει το πρόβλημα.
2. ΩΡΛ που ασχολείται με ιγμόρεια
Ειδικά αν νιώθετε:
* βάρος κάτω από το μάτι,
* πίεση στη μύτη,
* πόνο όταν σκύβετε,
* μονόπλευρη ενόχληση.
Τα πάνω πίσω δόντια συχνά δίνουν οδοντογενή ιγμορίτιδα, που μπορεί να κρατά μήνες.
3. Στοματικός/γναθοπροσωπικός χειρουργός
Αν το δόντι φαίνεται “σωστό” αλλά ο πόνος συνεχίζεται, μπορεί να αξιολογήσει:
* μικρορωγμές,
* νευρικό ερεθισμό,
* γνάθο,
* χρόνιο οδοντογενή πόνο.
Η νευραλγία τριδύμου συνήθως δίνει:
* πολύ οξύ “ηλεκτρικό” πόνο,
* κρίσεις δευτερολέπτων,
* trigger με άγγιγμα ή μάσηση.
Αντίθετα, ένα συνεχές βάρος/πόνος γύρω από μύτη–μάτι–άνω δόντια συχνά παραπέμπει περισσότερο σε:
* δόντι,
* ιγμόρειο,
* ή χρόνιο φλεγμονώδη ερεθισμό.
Οπότε η πιο πρακτική συμβουλή μου:
* βρείτε έναν καλό ενδοδοντολόγο,
* κάντε CBCT της συγκεκριμένης περιοχής,
* και μετά, με βάση αυτό, αποφασίζεται αν χρειάζεται ΩΡΛ ή γναθοχειρουργός.
Μην κάνετε άλλες επεμβάσεις “στα τυφλά” χωρίς 3D έλεγχο.
Read more
Dentist | Goudi
The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.
Ask anonymously Ask for free
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Talk to a specialist daily from 08:00 to 22:00, via chat or video and get the answers you need in minutes.
When it comes to medication, it’s best to get answers that are tailored to your medical history. Chat with a specialist to get safe, personalized guidance in minutes.