Πονάει το δόντι μετά από πολλαπλή απονεύρωση και CRP 11; Ισχύει η απορρόφηση υλικού;

Καλησπέρα! Από όσα περιγράφετε, φαίνεται ότι το δόντι σας εξακολουθεί να παρουσιάζει προβλήματα παρά την επανάληψη της απονεύρωσης. Ακολουθούν πληροφορίες σχετικά με την κατάστασή σας και τι μπορείτε να κάνετε:

Τι μπορεί να συμβαίνει
1. Υπολειμματική φλεγμονή ή λοίμωξη:
• Ο πόνος όταν ακουμπάτε το δόντι και η αδυναμία μάσησης δείχνουν πιθανή φλεγμονή ή μόλυνση στους ιστούς γύρω από τη ρίζα.
• Το αυξημένο CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) υποδηλώνει ότι υπάρχει φλεγμονή στο σώμα σας, η οποία μπορεί να σχετίζεται με το δόντι.
2. Υπολειμματικό υλικό απονεύρωσης:
• Το υλικό απονεύρωσης που πιθανόν να έχει ξεφύγει από τη... ρίζα (π.χ. MTA ή υλικά σφράγισης) μπορεί να προκαλεί ερεθισμό στους ιστούς.
• Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό το υλικό απορροφάται από μόνο του με τον χρόνο, αλλά αυτό εξαρτάται από την ποσότητα, τη θέση και την αντίδραση των ιστών σας.
3. Ανεπάρκεια απονεύρωσης:
• Αν υπάρχουν μικροβιακά υπολείμματα στις ρίζες ή αν δεν έχει καθαριστεί σωστά κάποιος ριζικός σωλήνας, μπορεί να προκαλείται επίμονη φλεγμονή.
4. Περιοδοντική κύστη ή κοκκίωμα:
• Μια κύστη ή ένα κοκκίωμα στην άκρη της ρίζας μπορεί να είναι αιτία για τον συνεχιζόμενο πόνο. Αυτό συνήθως φαίνεται σε ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία (CBCT).

Τι μπορείτε να κάνετε
1. Νέα αξιολόγηση με ακτινογραφία ή CBCT:
• Μια τρισδιάστατη ακτινογραφία (CBCT) μπορεί να δείξει με ακρίβεια αν υπάρχει πρόβλημα, όπως υπολειμματικό υλικό, φλεγμονή ή κύστη στην περιοχή.
2. Συζήτηση για πιθανές λύσεις:
• Παρακολούθηση: Αν ο ενδοδοντολόγος πιστεύει ότι το υλικό θα απορροφηθεί, μπορείτε να περιμένετε μέχρι τον Μάιο, όπως σας συνέστησε.
• Χειρουργική επέμβαση (ακρορριζεκτομή): Αν υπάρχει φλεγμονή ή κύστη, μπορεί να χρειαστεί ακρορριζεκτομή για να αφαιρεθεί η άκρη της ρίζας και το προβληματικό υλικό.
• Εξαγωγή: Σε περιπτώσεις όπου το δόντι δεν μπορεί να σωθεί, η εξαγωγή είναι η τελευταία επιλογή.
3. Φροντίδα για το CRP:
• Το CRP σας είναι αυξημένο, κάτι που δείχνει ενεργή φλεγμονή. Αυτό πρέπει να παρακολουθείται στενά, καθώς μπορεί να επιβαρύνει το σώμα σας γενικότερα.
• Συζητήστε με τον γιατρό σας αν χρειάζεστε αντιβιοτική αγωγή ή άλλη θεραπεία για να μειώσετε τη φλεγμονή.

Ισχύει ότι το υλικό θα παραμείνει μετά την εξαγωγή;

Ναι, αν το υλικό έχει περάσει από τη ρίζα στον περιριζικό ιστό, μπορεί να παραμείνει στην περιοχή ακόμη και μετά την εξαγωγή του δοντιού. Ωστόσο:
• Αν δεν προκαλεί ερεθισμό ή φλεγμονή, δεν χρειάζεται απαραίτητα αφαίρεση.
• Αν προκαλεί προβλήματα, η περιοχή μπορεί να καθαριστεί χειρουργικά κατά την εξαγωγή.

Προτάσεις
1. Συνεχίστε να παρακολουθείτε τα συμπτώματα και να καταγράφετε τυχόν επιδείνωση.
2. Ζητήστε δεύτερη γνώμη από άλλον ενδοδοντολόγο ή γναθοχειρουργό, αν έχετε αμφιβολίες.
3. Ενημερώστε τον γιατρό σας για τυχόν επιδείνωση στο CRP ή τα γενικά συμπτώματά σας.

Αν χρειάζεστε περαιτέρω βοήθεια, είμαι εδώ να σας καθοδηγήσω! Read more

Καλησπέρα σας. Τα υλικά της απονεύρωσης που ενδεχομένως βγουν κατά τη διάρκεια της απονεύρωσης δεν απορροφούνται. Αν υπάρχει συνεχόμενος πόνος σε δόντι απονευρωμένο θα πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα κατάγματος του δοντιού.

Χρειαζεται εξεταση για την θεση και την φυση του ξενου σωματος. Δεν εχει σχεση η αντιδρωσα προτεινη (crp).

Ο ενδοντολογος που σας ανέλαβε έχει τον λόγο ως ο τελευταίος επεμβαίνων