Έχω κάνει απονεύρωση σε μπροστινό δόντι και κιτρινίζει, να κάνω λεύκανση ή θήκη;

Εγώ θα πρότεινα να ξεκινήσετε με μία εσωτερική λεύκανση και δεν υπάρχει πρόβλημα για το δόντι για να σπάσει αλλά πάντα τα απονευρωμένα δόντια θέλουνε προσοχή στο τι κόβουμε και πώς δαγκώνουμε με αυτά δε θέλουνε ακραίες πιέσεις

Η λεύκανση δοντιού θα βοηθήσει στην βελτίωση του χρώματος ακόμα κι αν το δόντι καλυφθεί από θήκη. Εφόσον γίνει σωστά, το δόντι δε θα σπάσει. Οι θήκες, αν πραγματοποιηθούν κι αυτές σωστά, διαρκούν πολλά χρόνια και δεν ξεκολλάνε. Είστε αρκετά νέος/νέα για να βάλετε εμφυτεύματα τα οποία έχουν μικρότερη διάρκεια ζωής από τα φυσικά δόντια. Δεν εξαγαγουμε δόντια για να αντικαταστήσουμε με εμφυτεύματα εκτός αν δεν υπάρχει άλλη λύση.

Καταλαβαίνω γιατί σε αγχώνει τόσο, αλλά από αυτά που περιγράφεις το να σκέφτεσαι εξαγωγή και εμφύτευμα για ένα απονευρωμένο μπροστινό δόντι που απλώς κιτρινίζει είναι υπερβολικά επιθετικό βήμα.

Στα 29 σου, αν το δόντι είναι λειτουργικά σωστό και η ρίζα του υγιής, ο βασικός στόχος είναι πάντα: να διατηρηθεί το φυσικό δόντι όσο περισσότερο γίνεται.

Το κιτρίνισμα σε απονευρωμένο μπροστινό δόντι είναι αρκετά συχνό. Συμβαίνει επειδή μετά την απονεύρωση αλλάζουν οι χρωστικές μέσα στο δόντι ή μπορεί να έχουν μείνει υπολείμματα υλικού/παλιού αίματος στον θάλαμο.

Συνήθως η σειρά σκέψης είναι αυτή:

1. Εσωτερική λεύκα...νση (πρώτη επιλογή, αν ενδείκνυται)

Για απονευρωμένο μπροστινό δόντι γίνεται συχνά από μέσα.

Πλεονεκτήματα:

* διατηρείται το φυσικό δόντι
* δεν απαιτεί τρόχισμα όπως η θήκη
* συχνά έχει πολύ καλό αισθητικό αποτέλεσμα

Για το αν “θα σπάσει”:
Η λεύκανση από μόνη της δεν σπάει το δόντι. Ο κίνδυνος εξαρτάται από:

* πόση οδοντική ουσία έχει απομείνει
* αν έχει μεγάλη παλιά αποκατάσταση
* αν υπάρχει ρωγμή
* αν έχει μπει άξονας

Αν το δόντι είναι δομικά επαρκές, συνήθως δεν τίθεται τέτοιο θέμα.

⸻

2. Όψη ή σύνθετη αποκατάσταση (σε κάποιες περιπτώσεις)

Αν το πρόβλημα είναι κυρίως αισθητικό.

⸻

3. Θήκη (στεφάνη)

Δεν είναι “κακή” λύση — πολλές φορές είναι εξαιρετική.
Αλλά πράγματι:

* απαιτεί τρόχισμα
* είναι πιο επεμβατική
* κάποια στιγμή ίσως χρειαστεί αντικατάσταση

Το ότι “αν ξεκολλήσει τι γίνεται;”
Συνήθως:

* είτε επανασυγκολλάται
* είτε αντικαθίσταται

Δεν σημαίνει ότι χάθηκε το δόντι.

Το “αν αλλάξω θήκη και σπάσει;” είναι πιθανότητα που υπάρχει σε κάθε επαναπαρέμβαση, αλλά δεν είναι το σύνηθες όταν γίνεται σωστά.

⸻

4. Εξαγωγή + εμφύτευμα

Αυτό είναι τελευταία λύση, όχι προληπτική.

Ειδικά σε μπροστινό δόντι, το εμφύτευμα δεν είναι “εύκολη μόνιμη τέλεια λύση”. Έχει:

* αισθητικές προκλήσεις
* πιθανή υποχώρηση ούλων με τα χρόνια
* ανάγκη συντήρησης
* δεν είναι καλύτερο από ένα υγιές φυσικό δόντι

Οι περισσότεροι καλοί προσθετολόγοι θα προσπαθήσουν να σώσουν φυσικό μπροστινό δόντι πριν σκεφτούν εμφύτευμα.

Η δική μου σκέψη, με αυτά που λες:
Μην βιαστείς για θήκη ή εμφύτευμα.

Ζήτησε αξιολόγηση από έναν/μια καλό/ή προσθετολόγο ή αισθητικό οδοντίατρο και ρώτα ξεκάθαρα:

«Μπορεί να γίνει πρώτα εσωτερική λεύκανση;
Το δόντι έχει αρκετή δομή;
Χρειάζεται πραγματικά θήκη ή υπάρχουν πιο συντηρητικές επιλογές;»

Και μια ερώτηση που θα βοηθήσει πολύ:
Το δόντι έχει μόνο απονεύρωση ή έχει και μεγάλο σφράγισμα / άξονα / έχει σκουρύνει πολύ / έχει αλλάξει χρώμα προς γκρι; Αυτό αλλάζει αρκετά τη σωστή επιλογή. Read more

Καλησπέρα σας, αρχικά να διευκρινίσουμε πως και εμφύτευμα να βάλετε, η τελική αποκατάσταση θα είναι μια θήκη βιδωμένη ή κολλημένη πάνω στο εμφύτευμα, οπότε και σε αυτήν την περίπτωση θα καταλήξετε με θήκη στο στόμα σας. Με την διαδικασία της εσωτερικής λεύκανσης του δοντιου σας αυτό δεν θα πάθει καμία δομική βλάβη ή αδυναμία (εφόσον γίνει σωστά). Η τοποθέτηση στεφάνης (θήκης) είναι μια απαραίτητη διαδικασία για όλα τα απονευρωμένα δόντια για την αποφυγή καταγμάτων που σχετίζονται με την αφυδάτωση που υφίσταται ένα απονευρωμένο δόντι (και το κάνει πιο επιρρεπές σε κατάγματα λόγω μηχανικής κόπωσης.) Ναι θα τροχιστεί το δόντι για να τοποθετηθεί,... αλλά δεν είναι κάτι που πρέπει να σας αγψωνει (εφόσον και αυτή η διαδικασία γίνει σωστά.) Οι θήκες πρέπει να αλλάζονται κάθε 8-10 έτη (κανένα υλικό δεν κρατάει για πάντα). Κατά την αλλαγή, η παλιά θήκη θα κοπεί έτσι ώστε να αποφευχθεί κάποια ζημιά στο υπάρχον δόντι και θα αντικατασταθεί με μια καινούργια. Καταλήγοντας, στην περίπτωση σας και εφόσον είστε μόνο 29 και εφόσον το δόντι σας έχει μια καλή θεραπεία απόνεύρωσης, θα προχωρούσα με την τοποθέτηση μιας θήκης. Κανένα εμφύτευμα δεν μπορεί να αντικαταστήσει επαρκώς ένα φυσικό δόντι και οι αισθητικές απαιτήσεις της πρόσθιας περιοχής το κάνουν πιο δύσκολο σαν σχέδιο θεραπείας. Η τοποθέτηση μιας ολοκεραμικής θήκης (για λόγους αισθητικής) είναι η κατάλληλη θεραπεία για την περίπτωση σας για να έχετε τα καλύτερα μακροπρόθεσμα και αισθητικά αποτέλεσματα. Read more

Μπορείτε να προσπαθήσετε να κάνετε εσωτερική λεύκανση στο συγκεκριμένο δόντι αν δεν επιθυμείτε μία επεμβατική διαδικασία όπως η στεφάνη. Πάντως και η στεφάνη/θήκη έχει ενδείξεις στα απονευρωμενα δόντια καθώς τα κάνει πιο ανθεκτικά, και αποκαθιστά αισθητικές βλάβες όπως αυτή που έχετε