Αϋπνία σε αγχώδη μεταεμμηνοπαυσιακή γυναίκα με ιστορικό REM διαταραχής

Εφ όσον ως προς την οργανικότητα είστε ρυθμισμένη, δοκιμάστε την ψυχοθεραπεία. Αυτά που αναφέρετε δείχνουν ότι έχετε ανάγκη κάποιον να μιλήσετε για να ξαλαφρώσετε.

Καλημέρα σας,

Αυτό που περιγράφετε είναι ιδιαίτερα σύνθετο και σημαντικό, και αξίζει να προσεγγιστεί με προσοχή και βάθος. Η αϋπνία σας —όπως και η ευαισθησία στην αυθυποβολή και η έντονη ψυχική διέγερση μετά από σχετικές συζητήσεις— φαίνεται να συνδέεται όχι μόνο με το άγχος αλλά και με βαθύτερες, ψυχικά φορτισμένες εμπειρίες που ίσως δεν έχουν βρει ακόμη τον τρόπο να εκφραστούν και να επεξεργαστούν συνειδητά.

Η ψυχαναλυτική προσέγγιση βλέπει τον ύπνο και τα όνειρα ως πεδία όπου έρχεται στην επιφάνεια το ασυνείδητο. Οι διακοπές του ύπνου στο στάδιο των ονείρων —και ειδικά η αφύπνιση μόλις ξεκινά ένα όνειρο— μπορεί να δείχνο...υν κάποια εσωτερική σύγκρουση γύρω από το περιεχόμενο που πάει να αναδυθεί. Συχνά, αυτό συνδέεται με απωθημένα συναισθήματα ή εμπειρίες, που ενεργοποιούνται όταν το Εγώ χαλαρώνει τη νυχτερινή του επιτήρηση.

Η ιστορικότητα που δίνετε (παιδικά φαινόμενα REM διαταραχών, αυτοκτονικός ιδεασμός, ενδοκρινολογικές μεταβολές, περίοδος μετά την εμμηνόπαυση) ενισχύει την ανάγκη για μια πιο σταθερή και αναλυτική διερεύνηση του πώς το σώμα και η ψυχή σας “θυμούνται” και “αντιδρούν” σήμερα σε ερεθίσματα που μοιάζουν να ξεπερνούν το παρόν.

Θα σας προτείναμε μια σταθερή ψυχαναλυτική ή ψυχοδυναμική θεραπευτική σχέση, όπου όλα αυτά θα μπορούν να αναδυθούν σταδιακά, χωρίς βιασύνη, και να αποκτήσουν νόημα. Η επιμονή της αϋπνίας δεν είναι μόνο σύμπτωμα αλλά ίσως και μήνυμα — και αξίζει να ακουστεί.

Εγκάρδια
Παναγιώτης Μποκολής Read more

Καλησπέρα σας,
Σας ευχαριστώ που μοιραστήκατε με τόση ειλικρίνεια την εμπειρία σας. Είναι απολύτως κατανοητό ότι, έχοντας βιώσει στο παρελθόν έντονα ψυχοσωματικά συμπτώματα, το σώμα και ο νους σας διατηρούν μια αυξημένη ευαισθησία σε αντίστοιχα ερεθίσματα.

Αυτό που περιγράφετε φαίνεται να σχετίζεται με μια ψυχοσωματική ενεργοποίηση που προκαλείται όταν εκτίθεστε σε περιεχόμενο ή συζητήσεις που «αγγίζουν» ευαίσθητα προσωπικά σας βιώματα. Η δυσκολία στον ύπνο, και ειδικά το φαινόμενο του συχνού αφυπνισμού μετά την είσοδο στη φάση του ονείρου, υποδηλώνει μια υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος – κάτι που είναι συχνό σε άτ...ομα με ιστορικό αυξημένου άγχους ή τραυματικής εμπειρίας.

Κατανοώ πλήρως την επιφύλαξή σας απέναντι στη φαρμακευτική αγωγή. Υπάρχουν, ευτυχώς, μη φαρμακευτικές, επιστημονικά τεκμηριωμένες προσεγγίσεις που έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικές:

🔹 Η Γνωσιακή-Συμπεριφορική Θεραπεία για την Αϋπνία (CBT-I) αποτελεί την πρώτη γραμμή παρέμβασης για τέτοιου τύπου διαταραχές. Εστιάζει τόσο στον τρόπο σκέψης γύρω από τον ύπνο όσο και στις συμπεριφορές που, άθελά μας, ενισχύουν την αϋπνία.

🔹 Επιπλέον, η ψυχοθεραπευτική επεξεργασία παλαιότερων τραυματικών ή έντονα στρεσογόνων εμπειριών μπορεί να βοηθήσει ουσιαστικά στη ρύθμιση του συναισθηματικού σας φορτίου και στην επαναφορά της ισορροπίας του ύπνου σας.

🔹 Παράλληλα, απλές πρακτικές όπως:

η αποσύνδεση από έντονα ερεθίσματα πριν τον ύπνο (συζητήσεις, ενημέρωση, χρήση οθονών),
τεχνικές χαλάρωσης (αναπνευστικές ασκήσεις, καθοδηγούμενος διαλογισμός, body scan),
και η καθιέρωση μιας σταθερής ρουτίνας ύπνου μπορούν να προσφέρουν σημαντική ανακούφιση.

Είμαι στη διάθεσή σας για οτιδήποτε χρειαστείτε. Read more

Καλησπέρα σας,

Η αϋπνία, ιδιαίτερα όταν συνδυάζεται με έντονο άγχος, μεταεμμηνοπαυσιακές αλλαγές και μια προδιάθεση στη συναισθηματική ευαισθησία, όπως περιγράφετε, μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη και εξαντλητική. Στην περίπτωσή σας, φαίνεται πως υπάρχει ένας σύνθετος μηχανισμός πίσω από τη δυσκολία στον ύπνο, που περιλαμβάνει ψυχολογικούς, ορμονικούς και γνωστικούς παράγοντες.

Το στοιχείο της αυθυποβολής που αναφέρετε είναι κάτι που συναντούμε συχνά σε ανθρώπους με αυξημένη ενσυναίσθηση και ευαισθησία, όταν έρχονται σε επαφή με δύσκολες ιστορίες άλλων ή ανακαλούν δικές τους, το νευρικό τους σύστημα ενεργοποιείται υπερβολ...ικά. Αυτό μπορεί να διαταράξει τον κύκλο του ύπνου. Το γεγονός επίσης ότι αφυπνίζεστε μόλις εισέρχεστε στη φάση του ονείρου υποδηλώνει μια πιθανή δυσκολία στο να διατηρηθεί ο ύπνος λόγω εγρήγορσης του νευρικού συστήματος, ακόμα και όταν το σώμα προσπαθεί να χαλαρώσει.

Το ότι αποφεύγετε τα υπνωτικά φάρμακα είναι απολύτως σεβαστό και κατανοητό, ειδικά αν έχετε δοκιμάσει άλλες ουσίες όπως το Λεξοτανίλ και δεν σας βοήθησαν ουσιαστικά. Από ψυχολογική σκοπιά, θα ήταν ιδιαίτερα ωφέλιμο να δουλέψετε σε δύο κατευθύνσεις:

Αρχικά, στοχεύοντας στη σταδιακή απευαισθητοποίηση από ερεθίσματα που σας «πυροδοτούν». Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω θεραπευτικής επεξεργασίας των σκέψεων που προκύπτουν κάθε φορά που αγχώνεστε για τον ύπνο σας, ή όταν συσχετίζετε ιστορίες άλλων με δικές σας επώδυνες εμπειρίες. Η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία για την αϋπνία (CBT-I) έχει πολύ καλά αποτελέσματα, καθώς συνδυάζει τεχνικές επαναπλαισίωσης σκέψεων, χαλάρωσης, και οργάνωσης του ύπνου.

Δεύτερον, μπορεί να σας βοηθήσει η καλλιέργεια μιας σταθερής, καθημερινής ρουτίνας προ ύπνου που λειτουργεί ως σήμα χαλάρωσης για το σώμα και τον νου. Αν δεν το έχετε ήδη δοκιμάσει, πρακτικές όπως η καθοδηγούμενη αναπνοή, ήπια σωματική άσκηση μέσα στη μέρα (όχι αργά το βράδυ), περιορισμός του φωτός από οθόνες το βράδυ, και αποχή από φορτισμένες συζητήσεις ή ειδήσεις προ του ύπνου μπορούν να δημιουργήσουν προϋποθέσεις καλύτερης αποφόρτισης.

Εφόσον το πρόβλημα είναι χρόνιο και επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητά σας, καλό θα ήταν να το συζητήσετε και με έναν ειδικό ψυχικής υγείας. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει, όχι μόνο για τον ύπνο, αλλά και για να χτίσετε μεγαλύτερη εσωτερική σταθερότητα απέναντι στις συναισθηματικές υπερενεργοποιήσεις που τόσο σας κουράζουν.

Αυτό που περιγράφετε είναι πολύ αληθινό και ανθρώπινο. Η επαναφορά ενός ποιοτικού ύπνου είναι εφικτή, όμως συχνά χρειάζεται συνδυαστική και σταδιακή προσέγγιση, χωρίς βιασύνη αλλά με συνέπεια και φροντίδα προς τον εαυτό. Αν αισθάνεστε ότι χρειάζεστε στήριξη για να ξεκινήσετε κάτι τέτοιο, μην διστάσετε να απευθυνθείτε σε έναν/μία ψυχολόγο που έχει εμπειρία σε ζητήματα αϋπνίας και άγχους. Read more