Καλησπέρα!είμαι 54 χρονον χωρίς προβλήματα στο τριπλεξ καρδιάς που έκανα με βρεικε 40 με 41mm τιν ανιουσα αορτή ,είναι κάτι επικυνδινο;πρέπει να,ανυσηχω;γιατί είμαι ανχωδες!ο γιατρός με,είπε να ξανακάνω υπερηχω σε 1 με 2 χρόνια!

2 specialists answered

Καλημέρα σας,
Τα φυσιολογικά όρια της διαμέτρου της θωρακικής αορτής σχετίζονται με τα σωματομετρικά χαρακτηριστικά του ατόμου, αλλά γενικά διάμετρος θωρακικής αορτής 40mm – 44mm θεωρείται διάτασή της, ενώ η διάμετρος θωρακικής αορτής ≥45mm ταξινομείται ως ανεύρυσμα.
Η διάμετρος της αορτής σε περίπτωση διάτασής της θα πρέπει κατ' αρχάς να επιβεβαιώνεται με λεπτομερή απεικονιστικό έλεγχο, είτε με διοισοφάγειο υπέρηχο είτε με αξονική αορτογραφία.
Είναι πολύ σημαντικό επίσης να εξακριβωθεί ποια ήταν τα αίτια που την προκάλεσαν. Έχουν ενοχοποιηθεί ως αίτια η υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία, το κάπνισμα, υποκείμενες φλεγμονώδεις παθήσε...ις των αρτηριών (γιγαντοκυτταρική αρτηριίτιδα, αρτηριίτιδα Takayasu, κ.ά) , συγγενείς καρδιοπάθειες (δίπτυχη αορτική βαλβίδα, στένωση ισθμού αορτής, κ.ά) αλλά και η παρουσία κληρονομικά καθοριζόμενων διαταραχών του συνδετικού ιστού .
Επιπλέον πρέπει να ελεγχθεί και η υπόλοιπη αορτή με triplex , διότι συχνά συνυπάρχει διάταση και σε άλλα τμήματά της παράλληλα με την θωρακική αορτή.
Οι ασθενείς με διάταση ή ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής (διάμετρος 40-45mm) πρέπει να επανεξετάζονται από τον Καρδιολόγο τους κάθε 6-12 μήνες κατά περίπτωση, μετά από την αρχική τους διάγνωση. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ταχεία αύξηση της διαμέτρου του ανευρύσματος κατά τον επανέλεγχο, τα επόμενα ραντεβού θα πρέπει να είναι συντομότερα, κάθε 6 μήνες.
Κατά τον επανέλεγχο αυτό πρέπει να επαναλαμβάνεται η καταλληλότερη για τον κάθε ασθενή απεικόνιση της αορτής καθ’ όλο το μήκος της, πλήρης υπερηχοκαρδιογραφική μελέτη και να εκτιμάται εκ νέου η επαρκής ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και των λιπιδίων του.
Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ανεύρυσμα θεωρούνται άτομα υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου, και πολύ συχνά παρουσιάζουν πολλαπλά νοσήματα της καρδιάς και των αγγείων που έχουν σαν κοινό παρανομαστή την αθηροσκλήρωση. Πρέπει λοιπόν να ελέγχονται συχνά για τυχόν υποκείμενη στεφανιαία νόσο, νόσο των καρωτίδων ή των αρτηριών των κάτω άκρων, χρόνια νεφραγγειακή νόσο.
Για την παρακολούθησή τους απαιτείται επομένως όχι μόνο η εκτίμηση της πορείας του ανευρύσματος αλλά και η εκτίμηση της γενικής καρδιαγγειακής τους υγείας.

Με εκτίμηση,
Ευρύκλεια Βασιλάκη
Καρδιολόγος MD MSc. Read more

Βασιλάκη Ευρύκλεια
Cardiologist

Ioannina
Έχει ξεφύγει ελαφρώς η διάμετρος της αορτής γι'αυτο ο γιατρός σύστησε επανέλεγχο.Απλα σίγουρα νωρίτερα από 2 χρόνια.Εσυ απλά φρόντιζε να μην ανεβάζεις πιεση

Kefalas Vasileios
Cardiologist

Evosmos