Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος PhDc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Οστεοαρθρίτιδα

  Έχω αρχική εκφυλιστική αρθρίτιδα στο γόνατο. Έχω πάρει osteoflex και στη συνέχεια ένα donaflex. Υπάρχει βελτίωση. Τώρα που τελειώνουν τα OSTEOFLEX τι να αγοράσω; Τα OSTEOFLEX έχουν καλύτερη απόδοση; Ευχαριστώ
  • Ας δούμε για αρχή τι περιέχουν τα σκευάσματα που αναφέρατε.
    Osteoflex: περιέχει γλυκοζαμίνη, χονδροϊτίνη, MSM (θειική μεθυλοσουλφονυλομεθάνη) και βιταμίνες/μέταλλα.
    Donaflex: περιέχει γλυκοζαμίνη (ως θειική γλυκοζαμίνη ή υδροχλωρική γλυκοζαμίνη), που είναι το βασικό συστατικό.
    Η γλυκοζαμίνη θεωρείται πιο αποτελεσματική όταν λαμβάνεται σε μακροχρόνια βάση (τουλάχιστον 3-6 μήνες). Η συνδυαστική χρήση με χονδροϊτίνη μπορεί να προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα σε ορισμένους ασθενείς.
    Αν σας βοήθησε το Donaflex (λιγότερος πόνος ή δυσκαμψία) μπορείτε να συνεχίσετε με Donaflex ή να δοκιμάσετε κάποιο συνδυαστικό σκεύασμα όπως το Osteofl...ex, που περιέχει και άλλα συστατικά όπως MSM και χονδροϊτίνη, τα οποία δρουν συνεργικά.
    Αν δεν είδατε σημαντική βελτίωση με Donaflex τότε μία αλλαγή σε Osteoflex ή άλλο συνδυαστικό χονδροπροστατευτικό είναι λογική επιλογή.
    Τι λένε οι μελέτες:Η συνεχής λήψη για 3-6 μήνες, και επαναλαμβανόμενα κάθε χρόνο, έχει τη μεγαλύτερη πιθανότητα να ωφελήσει.Ορισμένα σκευάσματα με θειική γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη φαίνεται να βοηθούν περισσότερο σε σύγκριση με μεμονωμένα. Διάβασε περισσότερα

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος
• Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου

  Καλησπέρα, Έχω κήλη στους 04 05 που πιέζει και τις δύο νευρικές ρίζες. Διαγνώστηκα προ 3 μηνών. Ο πόνος σταμάτησε αρχικά με αναλγητικά και απλές φυσικοθεραπείες (ρεύματα, μαλάξεις), όμως εδώ και περίπου έναν μήνα ο πόνος έχει επανέλθει όχι στη μέση αλλά χαμηλά στον γλουτό από την αριστερή πλευρά, με αποτέλεσμα να νιώθω να μουδιάζει ολόκληρο το πόδι, χωρίς ωστόσο να έχω αδυναμία στη βάδιση, πλην της ενόχλησης που σας ανέφερα, η οποία μοιάζει με οξύ νευρικό πόνο. Σε μάλαξη που έκανα στον εαυτό μου, αισθάνθηκα κάτι σαν μπαλάκι στη περιοχή του γλουτού. Μπορείτε να με κατευθύνετε σε γενικές γραμμές τι συμβαίνει και πώς αντιμετωπίζεται;
  • Καλημέρα σας και καλή ανάρρωση. Ο πόνος που νιώθετε τώρα στον αριστερό γλουτό με αντανάκλαση στο πόδι συμβαδίζει με ισχιαλγία λόγω επίμονης ή υποτροπής της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου στο επίπεδο Ο4-Ο5, η οποία πιθανόν πιέζει τη ριζική κατανομή του ισχιακού νεύρου (κυρίως Ο5). Το “μπαλάκι” που αισθάνεστε στον γλουτό μπορεί να είναι έντονη σύσπαση του μυός (κυρίως του απιοειδους μυός), κάτι που σε κάποιες περιπτώσεις προκαλεί το λεγόμενο “σύνδρομο του απιοειδους ”, και να επιτείνει τον πόνο παρόμοια με ριζιτικό πόνο.
    Η αντιμετώπιση σε περιπτώσεις ριζιτιδας χωρίς έκπτωση μυϊκής ισχυος (αδυναμία του ποδιού) είναι
    αρχικά κλινική επανεκτίμ...ηση από νευρολόγο ή ορθοπαιδικό σπονδυλικής στήλης.Επανέλεγχος με φυσική εξέταση (δοκιμές Lasegue, μυϊκή ισχύ, αισθητικότητα).
    Επίσης επιβάλλεται μαγνητική Τομογραφία ΟΜΣΣ (αν δεν έχει γίνει πρόσφατα) για να δούμε την κατάσταση της κήλης (αν έχει αλλάξει ή αν υπάρχει νέο εύρημα;).
    Η Φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη (αν δεν υπάρχει αντένδειξη), μυοχαλαρωτικά ακόμη και νευροπαθητικά αναλγητικά .Σημαντικό βήμα στην αποκατάσταση είναι η εξειδικευμένη φυσικοθεραπεία ,ασκήσεις McKenzie, νευροδυναμικές ασκήσεις, ενδυνάμωση κορμού με έμφαση στη στάση σώματος και αποφόρτιση της ΟΜΣΣ. Διάβασε περισσότερα

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος
• Ουρικό οξύ

  Έχω ουρικό οξύ 7,6 έχει πρηστεί το μεγάλο δάκτυλο και το πόδι μπροστά στο πέλμα έπαιρνα febuxostat μου το σταμάτησε, το χρώμα του δέρματος είναι μωβ, πήγα σε παθολόγο έκανε μικροεπέμβαση και έβγαλε πύον, τώρα μετά από λίγες μέρες έχει γίνει αγνώριστο το δάκτυλο και πονάει, ο γιατρός είπε ότι έχει μολυνθεί μου έδωσε flagyl και topistin, αντί να ξεπεραστεί επιδεινώθηκε τι λέτε να κάνω;
  • Καλημέρα σας και καλή ανάρρωση.Από την περιγραφή σας φαίνεται ότι υπάρχει φλεγμονή και πιθανή λοίμωξη στο μεγάλο δάκτυλο που οπως περιγράψατε δεν υποχώρησε επαρκώς. Το πρήξιμο, ο πόνος και το χρώμα του δέρματος δείχνουν ότι μπορεί να υπάρχει εν τω βάθει μόλυνση ή αποστηματικό υλικό που χρειάζεται καλύτερη αξιολόγηση. Πιθανόν να σχετίζεται και με το αυξημένο ουρικό οξύ.
    Καλό είναι να σας δει ορθοπεδικός ή χειρουργός άμεσα, ιδανικά σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ώστε να γίνει πλήρης εκτίμηση, απεικόνιση και εφόσον χρειαστεί, αλλαγή ή ενίσχυση της αγωγής.

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος